Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени
Настоящий документ содержит клинические рекомендации по диагностике, лечению и наблюдению пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП).
Рекомендации разработаны совместными усилиями
- Европейской ассоциации по изучению печени (EASL),
- Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD) и
- Европейской ассоциации по изучению ожирения (EASO).
В основу рекомендаций положены обновленные данные доклада специальной конференции EASL 2009 г. Сведения извлекались путем обширного поиска в базе данных PubMed вплоть до апреля 2015 г.
Рекомендациям присвоены уровни доказательности и настоятельности, которые могут быть скорректированы в соответствии с национальной нормативно-правовой базой и возможностями лечебного учреждения. В частности, скрининг на НАЖБП должен проводиться в группе высокого риска с учетом имеющихся ресурсов, нагрузки на национальную систему здравоохранения и существующих немногочисленных эффективных методов лечения.
Документ предназначен как для практического применения, так и для дальнейших исследований и углубления знаний о НАЖБП у взрослых и детей.
Основная цель — усовершенствовать диагностику и лечение НАЖБП, повысить осведомленность о ее значимости и предоставить лицам, участвующим в процессе принятия решений, научно обоснованные данные, которые также учитывают нагрузку на здравоохранение, связанную с ведением пациентов.
Сокращения:
- CK-18 — цитокератин 18;
- ELF — индекс повышенного фиброза печени;
- FLI — индекс жировой болезни печени;
- H-МРС — протонная магнитно-резонансная спектроскопия;
- HbA1c — гликозилированный гемоглобин;
- HOMA-IR — гомеостатическая модель оценки резистентности к инсулину;
- NAS — шкала активности НАЖБП;
- NFS — шкала фиброза при НАЖБП;
- SAF — шкала стеатоза, активности и фиброза;
- PNHS — педиатрическая гистологическая шкала НАЖБП;
- АлАТ — аланинаминотрансфераза;
- АсАТ — аспартатаминотрансфераза;
- ГГТ — γ-глутамилтрансфераза;
- ГЦР — гепатоцеллюлярный рак;
- ИМТ — индекс массы тела;
- ИР — инсулинорезистентность;
- КТ — компьютерная томография;
- ЛПВП — липопротеиды высокой плотности;
- ЛПНП — липопротеиды низкой плотности;
- МРТ — магнитно-резонансная томография;
- МС — метаболический синдром;
- НАЖБП — неалкогольная жировая болезнь печени;
- НАЖДП — неалкогольная жировая дистрофия печени;
- НАСГ — неалкогольный стеатогепатит;
- ПГТТ — пероральный глюкозотолерантный тест;
- ПНЖК — полиненасыщенные жирные кислоты;
- РКИ — рандомизированное клиническое исследование;
- СД2 — сахарный диабет 2-го типа;
- ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания.
Полный текст рекомендаций:
Реклама: |
---|
|