Найдено 2244 результата

Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:44
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Помогите советом
Ответы: 1
Просмотры: 491

Re: Помогите советом

Здравствуйте! Индометацин принимать можно.
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:40
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Вопрос о лечении?(Возврат на Соф+Вел)?!
Ответы: 2
Просмотры: 607

Re: Вопрос о лечении?(Возврат на Соф+Вел)?!

По всей вероятности у вашего вируса устойчивость ко всем или почти ко всем препаратам группы ингибиторов белка NS5A (Ледипасвир, Даклатасвир, Омбитасвир, Велпатасвир, а, возможно, и к Пибрентасвиру), поэтому повторять эту схему не вижу смысла. Хотя возможно, что причиной неудачи является не устойчив...
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:35
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Рецедив?гепатита с
Ответы: 3
Просмотры: 713

Re: Рецедив?гепатита с

Здравствуйте! Антитела к вирусу гепатита С - это не сам вирус! Антитела - это ваш иммунитет против повторного заражения этим генотипом вируса. Так у нас у всех устроена иммунная система - есть у неё такая функция иммунной памяти (на этом принципе построена вся система вакцинации). Сдайте кровь на ПЦ...
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:28
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: помогите определиться с выбором препаратов ПВТ
Ответы: 1
Просмотры: 402

Re: помогите определиться с выбором препаратов ПВТ

Здравствуйте, Ирина!
Учитывая генотип 3, рекомендую Вам схему Софосбувир + Велпатасвир 12 недель. К Велпатасвиру у генотипа 3 устойчивость встречается заметно реже, чем к Даклатасвиру.
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:25
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Болен ребенок, помогите!!!
Ответы: 1
Просмотры: 400

Re: Болен ребенок, помогите!!!

Здравствуйте! Нет причин для переживаний. Вирус в малом количестве может сохраняться в крови на протяжении большей части терапии. Так что советую сделать контрольный ПЦР: качественный анализ в конце 10 недели терапии, но не раньше. Главное, что вирусная нагрузка стала крайне малой. АЛТ, АСТ скорее в...
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:20
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Помогите выбрать схему!
Ответы: 1
Просмотры: 461

Re: Помогите выбрать схему!

Я бы Вам рекомендовал схему Софосбувир + Велпатасвир 12 недель. Дело в том, что к Даклатасвиру у генотипа 3 нередко бывает устойчивость, а к Велпатасвиру она бывает значительно реже. Если хотите подстраховаться, то можно к терапии добавить Рибавирин, хотя его нет в европейских международных рекоменд...
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:14
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Вопрос по ПВТ
Ответы: 6
Просмотры: 1099

Re: Вопрос по ПВТ

Повторите УЗИ брюшной полости через 3-6 месяцев; сдайте кровь на биохимический и клинический анализ крови через 3 месяца. Через 6 месяцев после окончания терапии также сдайте кровь на ПЦР: качественный анализ HCV-РНК. Вам вполне достаточно соблюдать диету, а ехать в санаторий по желанию, но не обяза...
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:10
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Боли в подреберье теряла сознание
Ответы: 2
Просмотры: 475

Re: Боли в подреберье теряла сознание

Здравствуйте, Анжелика! Причина болей не в печени. Скорее всего боли в животе обусловлены проблемами в поджелудочной железе (возможно также это связано с желчным пузырем и желудком) - Вам нужна сейчас строгая диета 5б! Сделайте МРТ органов брюшной полости, чтобы исключить серьёзные проблемы. К тому ...
Станислав Юрьевич
19 июл 2019, 11:05
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Сос!!! Острый гепатит, алт не снижается
Ответы: 2
Просмотры: 335

Re: Сос!!! Острый гепатит, алт не снижается

Добрый день! Ответ простой - Вам нужно пройти противовирусную терапию гепатита С! Благодаря новым препаратам ПВТ почти гарантирует Вам удаление вируса за 12 недель и к тому же без побочных эффектов. Хотя если речь идёт об остром гепатите С, то есть небольшая вероятность, что в течение 1-2 месяцев ор...
Станислав Юрьевич
13 июн 2019, 11:08
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Нужен совет!
Ответы: 1
Просмотры: 617

Re: Нужен совет!

Если Вас это сильно беспокоит, то нужно сделать ЭГДС (гастроскопию). Скорее всего ничего страшного, но подстраховаться не помешает.
Станислав Юрьевич
13 июн 2019, 11:05
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Конец терапии, какие анализы сдавать?
Ответы: 1
Просмотры: 417

Re: Конец терапии, какие анализы сдавать?

Рекомендую Вам сдать кровь на обычный качественный анализ РНК вируса гепатита С через 3 месяца после завершения терапии, когда можно будет делать окончательный выводы.
Станислав Юрьевич
13 июн 2019, 11:01
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Проблемы с ЖКТ на ПВТ (СофДак)
Ответы: 2
Просмотры: 508

Re: Проблемы с ЖКТ на ПВТ (СофДак)

Обострение гастрита не повлияет на эффективность противовирусной терапии. Если же Вы всё таки решите принимать препараты, снижающие кислотность желудка, для улучшения самочувствия (омепразол, пантопразол, рабепразол и т.д.), то их нужно принимать с разницей 6-12 часов с противовирусными препаратами.
Станислав Юрьевич
13 июн 2019, 10:58
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: схема лечения Даклинза-Сунвепра
Ответы: 2
Просмотры: 421

Re: схема лечения Даклинза-Сунвепра

Схема Даклинза (Даклатасвир) + Сунвепра (Асунапревир) 24 недели менее эффективна и поэтому её уже давно не рассматривают среди оптимальных схем лечения. Поэтому схема терапии Софосбувир + Даклатасвир 12 недель более предпочтительна, хотя разница в эффективности не более 10%.
Станислав Юрьевич
13 июн 2019, 10:54
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: У меня и ребёнка 9 лет обнаружили гепатит с
Ответы: 1
Просмотры: 412

Re: У меня и ребёнка 9 лет обнаружили гепатит с

Учитывая генотип 3, то лучше пройти лечение по схеме Софосбувир + Велпатасвир 12 недель. Учитывая возраст ребёнка, новые противовирусные препараты пока ещё применять официально нельзя, так как пока не доказана их безопасность у детей, по крайней мере, до 12 лет. Поэтому ребёнка пока нужно наблюдать,...
Станислав Юрьевич
13 июн 2019, 10:43
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: Помогите пожалуйста подобрать схему лечения.
Ответы: 1
Просмотры: 448

Re: Помогите пожалуйста подобрать схему лечения.

Так как генотип 2 практически не обладает лекарственной устойчивостью, то вероятность успеха терапии, несмотря на выраженные изменения в печени (возможно даже что речь идёт о формировании цирроза печени) практически 100%.
Но для подстраховки всё же рекомендую схему Софосбувир + Велпатасвир 12 недель.
Станислав Юрьевич
13 июн 2019, 10:40
Форум: Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу
Тема: ПОложительный ПЦР после соф + вел через полгода
Ответы: 3
Просмотры: 1017

Re: ПОложительный ПЦР после соф + вел через полгода

Поздравляю Вас с результатом!
В моей практике было три подобных случая, когда вирус определялся в крови сразу после лечения, но исчезал через 1-3 месяца спустя.

Перейти к расширенному поиску