Софосбувир-Даклатосвир 12 недель неответ

[Andrik008]

Уважаемые Доктора!!! Подскажите пожалуйста,могу ли я заново пропить курс срфосбувир-даклатосвир если первая терапия 12 недель не помогла ,единственое это снижение АЛТ-32,АСТ-33. До терапии АЛТ-230,АСТ-135,и минус был на второй недели терапии,после окончания терапии по истечение месяца снова плюс.Заранее благодарю за ответ!!!

[helga12345]

Почти та же ситуация - по окончании терапии "-", через полгода "+". генотип 3.

[Белла Леонидовна]

В этом нет никакого смысла, так как отсутствие эффекта означает возможную мутацию вируса под действием даклатосвира и появление устойчивости вируса к лечению.
Перелечиваться можно только другими препаратами, но предварительно желательно провериться на мутации (если живете в Москве, можно сделать это у нас. Это не рутинный анализ, его не делают везде). Необходимость в повторном курсе определяется степенью поражения печени по данным эластометрии.

[Andrik008]

Спасибо огромное за ответ Живу в Краснодаре поэтому сдать анализ на мутации негде Фиброз по эластометрии METAVIR покозал 9.4 как сказал узист печень ещё не махровая совсем но фиброз 2-3 это серьёзно Белла Леонидовна может подскажите какими препаратами можно перелечиватся? Я просто переживаю чтобы мой фиброз не перерос в цирроз или того хуже

[Белла Леонидовна]

Два варианта: 1)ждать 96 недель, есть вероятность, что мутантная популяция вируса исчезнет, и потом пройти повторный курс 2)пег+рибавирин+соф.

[Andrik008]

Спасибо Вам Огромное За ответ,хоть как-то ситуация прояснилась! Не посчитайте меня навязчивом ещё один вопрос,фиброз 2-3 могу ли прождать до следующего лечения без последствий перехода в цирроз?Уж очень страшно

[Белла Леонидовна]

У вас вполне есть время, сейчас появляются новые препараты прямого действия без ингибиторов NS5A, вызывающих мутацию. Спокойно ждите. 1-2 года у вас точно есть.

[Andrik008]

Ещё раз огромное вам Спасибо!!! Здоровья вам и вашим родным и близким