Моя война с HCV 1а

Всем Привет …!

Решил присоединиться с описанием хода своей терапии (к сожалению, по тех. причинам смог зарегистрироваться на форуме только недавно) …

На терапии уже 10 недель

В Июле 2006 обнаружен HCV,
генотип - 1а,
высокая вирусная нагрузка > 2 млн/копий.

Где и когда я мог с ним подружиться – не знаю … теперь, не исключаю ни чего – от удаления гланд в 1993г и систематических визитов к стоматологу … до бритья шеи в парикмахерской опасной бритвой многоразового использования …!

HCV заподозрен по ухудшению самочувствия (потеря аппетита, слабость, периодические боли в ОБП слева) и немного завышенным АЛТ – 61.7 (норма до 42), …

… остальное было в норме, АСТ – 32.2 (норма до 37), УЗИ (признаки диффузных изменений и увеличение левой доли на 3мм, желчный с перегибом) доктор сказал, что УЗИ в пределах нормы. ОАК – норма по всем показателям.

По поводу биопсии – говорил с несколькими докторами и все сказали, что при моих анализах делать её не нужно, т.к. это травма печени а лечиться нужно по любому … !?

Самое удивительное при обследовании, что общий срок от момента выявления до получения полного пакета анализов и начала лечения составил около 50 дней !!!

Антитела к HCV (10 дней)
ПЦР РНК (14 дней)
Генотипирование (14 дней)
Количество (20 дней, результат был получен уже в процессе лечения)

Состояние за время сдачи анализов особо не улучшалось. При этом (до подтверждения ПЦР) доктора успели полечить ОРВИ антибиотиками курсом 10 дней и откачать жидкость из гайморовых пазух носа.

Сопоставив все результаты, доктор назначил лечение - 48 недель, сказав, что лучшим вариантом лечения будет Пегасис + Копегус, есть так же вариант отечественных препаратов – лаферобион, но эффект гораздо ниже, при более частом введении и более сильных побочках.

Приняли решение использовать Пегасис 180 (1 раз в неделю) + Копегус 1000 (5 табл/день) + диета №5.

И вот началась терапия …

25/08 укол первый в живот (что бы не экспериментировать самому - медсестрой в больнице) – результат – ни каких особых ощущений, температура вечером в норме – 36.7, температура утром – 36,5. Ночью сильно пропотел

Остальные уколы делали сами в домашних условиях.

Все неприятные ощущения появились к концу следующей недели после 1 укола и периодически-постоянно длятся уже около 2-х месяцев терапии:

- состояние постоянного гриппа - появилась сухость и горечь во рту + заложенность носа, язык обложен белым налетом
- на второй неделе усилилась заложенность носа по ночам и появилась кровь в выделениях из носа (сейчас уже лучше, крови почти нет)
- появилась бессонница и потливость по ночам (без снотворного не засыпаю)
- усилилась общая слабость и отдышка
- по вечерам стала подниматься температура до 37 – 37,4 и давление (от 120/80 до 135/90) и участился пульс (иногда до 92 ударов)
- стали болеть глазные яблоки (сейчас прошло) и ухудшилась концентрация зрения
- периодические боли (как тяжесть и покалывание) в правом и левом подреберье, пояснице слева, области почек в спине,
- нерегулярность и осветление стула, запоры, иногда поносы (в основном после употребления кефира или молока)
- с лета вес уменьшился на 5 кг.

Сейчас 10-я неделя терапии, показатели ОАК падают, но трансаминазы держатся в пределах нормы.

Вот данные по анализам до начала и в процессе терапии:

По датам: 06/07 – 22/09 - 09/10 – 20/10 – 27/10

WBC (норма 3.5 – 9.0 *10*9/л) – 6,2 – 2,8 – 2,4 – 2,7 – 2,1
RBC (норма 4.5 – 5,5 *10*12/л) – 5,25 – 4,75 – 4,71 – 4,45 – 4,27
HGB (норма 130 – 160 г/л) – 154 – 137 – 134 – 128 - 123
HCT (норма 37 – 47 %) - 43,9 – 40,2 – 39,8- 37,8 – 35,3
MCV (норма 80 – 97 мкм) – 83,6 – 84,6 – 84,5 – 84,9 – 82,7
MCH (норма 26,5 – 31,5 пг) – 29,3 – 28,8 - 28,5 – 28,8 – 28,7
MCHC (норма 320 – 360 г/л) – 350 – 341 – 337 – 339 - 347
RDW (норма 10 – 16 %) – 14,8 – 12,9 – 13,2 – 13,4 – 17,1
PLT (норма 180 – 340 *10*9/л) – 189 – 193 – 210 – 178 – 126
MPV (норма 6.5 – 11 мм3) – 7,5 – 6,0 – 6,2 – 5,8 – 8,6
LYM (норма 17 – 40 %) – 28 – 38 – 41 – 39 – 45
MID (норма 4 – 9 %) – 8 – 10 – 8 – 9 - 12
Палочкоядернные (норма 1 – 4%) – 3 – 6 – 2 – 4 – 2
Сегментоядерные (норма 50 – 65%) – 59 – 44 – 45 – 47 - 40
Эозенофилы (норма 1 – 4%) - 2 – 2 – 2 – 1 - 1
Базофилы (норма 0 – 0,5%) – 0 – 0 – 0 – 0 - 0
СОЭ (норма 1 – 15 мм/час) – 23 – 28 – 36 – 36 - 38

АЛТ (норма до 42 ед/л) - 61,7 – 30,8 – 40,7 – 46,2 – 29,7
АСТ (норма до 37 ед/л) – 32,2 – 21,2 – 32,2 – 28,8 – 21,3
Билирубин общий (норма до 19 мкмоль/л) – 12 – 9 – 7 – 8 - 7
ГГТп (норма 11 – 61 ед/л) – 24,1 – 27,9 – 49,9 – 78 - 51
Фосфатаза (норма 64 – 306) – 211,4 – н.д. - н.д. -264,7 – 269,1
Амилаза (до 220 ед./л) – 168 - н.д. - н.д. – 214 - 208
Тимоловая проба (до 4 ед.) – 1,2 - н.д. - н.д. – 2,5 – 6,0

ТТГ (норма 0,4 – 4,0 ед/л) – 1,89
Заключение по УЗИ щитовидной железы – патологии не выявлено

… на следующей неделе очередные анализы ОАК и трансаминаз …

…Желаю всем минуса с крепкими корнями и хорошего самочувствия …!!!

Maestro

Всем Привет …!

и тебе ПРИВЕТ!

…Желаю всем минуса с крепкими корнями и хорошего самочувствия …!!!

СПАСИБО!Тебе тоже хорошего самочувствия без побочек!Желаю ВЕЧНОГО МИНУСА!

Держись! Побочки будут, но ты с ними подружишься и привыкнешь :) Окружающих предупреди, что характер чуток изменится - не в лучшую сторону.

Жирного минуса!

Привет!

Я тоже начала 25.08. И результаты как с моих списаны с той лишь разницей, что у женщин немного другие границы.

А как самочувствие?

Удачной терапии!!!

Бодрого состояния духа и МИНУСА!

Удачи и поменьше побочек!

Здравствуй!
Успеха!

Спасибо всем за добрые пожелания …!!!

Сегодня говорил с доктором по поводу падения лейкоцитов, - чем их можно поднять без уменьшения дозы Пегасиса или назначения дополнительных уколов (типа Нейпоген) ? …

Говорит – ешь САЛО (понемногу) !!! (не шутит)

Я хоть и на Украине живу, но знаете …, как-то с детства испытываю неприязнь к этому продукту в чистом виде.

А какие у вас по этому поводу есть соображения …?
Тот же вопрос в отношении поднятия гемоглобина и тромбоцитов …?

Всем Привет!!!

Терапия продолжается …

Вчера сдал анализ крови и вечером сделал 11-й укол Пегасиса ….

По датам: 06/07 – 22/09 - 09/10 – 20/10 – 27/10 – 03/11

WBC (норма 3.5 – 9.0 *10*9/л) – 6,2 – 2,8 – 2,4 – 2,7 – 2,1 – 2,6
RBC (норма 4.5 – 5,5 *10*12/л) – 5,25 – 4,75 – 4,71 – 4,45 – 4,27 – 4,23
HGB (норма 130 – 160 г/л) – 154 – 137 – 134 – 128 – 123 - 121
HCT (норма 37 – 47 %) - 43,9 – 40,2 – 39,8- 37,8 – 35,3 – 36,4
MCV (норма 80 – 97 мкм) – 83,6 – 84,6 – 84,5 – 84,9 – 82,7 – 86,1
MCH (норма 26,5 – 31,5 пг) – 29,3 – 28,8 - 28,5 – 28,8 – 28,7 – 28,6
MCHC (норма 320 – 360 г/л) – 350 – 341 – 337 – 339 – 347 - 332
RDW (норма 10 – 16 %) – 14,8 – 12,9 – 13,2 – 13,4 – 17,1 - 14
PLT (норма 180 – 340 *10*9/л) – 189 – 193 – 210 – 178 – 126 - 154
MPV (норма 6.5 – 11 мм3) – 7,5 – 6,0 – 6,2 – 5,8 – 8,6 – 6,1
LYM (норма 17 – 40 %) – 28 – 38 – 41 – 39 – 45 - 37
MID (норма 4 – 9 %) – 8 – 10 – 8 – 9 – 12 - 9
Палочкоядернные (норма 1 – 4%) – 3 – 6 – 2 – 4 – 3 -
Сегментоядерные (норма 50 – 65%) – 59 – 44 – 45 – 47 – 40 - 50
Эозенофилы (норма 1 – 4%) - 2 – 2 – 2 – 1 – 1 - 1
Базофилы (норма 0 – 0,5%) – 0 – 0 – 0 – 0 – 0 - 0
СОЭ (норма 1 – 15 мм/час) – 23 – 28 – 36 – 36 – 38 - 35

АЛТ (норма до 42 ед/л) - 61,7 – 30,8 – 40,7 – 46,2 – 29,7 – 24,3
АСТ (норма до 37 ед/л) – 32,2 – 21,2 – 32,2 – 28,8 – 21,3 – 26,2
Билирубин общий (норма до 19 мкмоль/л) – 12 – 9 – 7 – 8 – 7 - 8
ГГТп (норма 11 – 61 ед/л) – 24,1 – 27,9 – 49,9 – 78 – 51 – 33,2
Фосфатаза (норма 64 – 306) – 211,4 – н.д. - н.д. -264,7 – 269,1 – н.д.
Амилаза (до 220 ед./л) – 168 - н.д. - н.д. – 214 – 208 - н.д.
Тимоловая проба (до 4 ед.) – 1,2 - н.д. - н.д. – 2,5 – 6,0- 4,5

ТТГ (норма 0,4 – 4,0 ед/л) – 1,89 – 0,97

Самочувствие на прошлой неделе немного лучше, чем на предыдущей …

Огорчает снижение ТТГ…, но радует небольшое увеличение лейкоцитов и тромбоцитов

Странно, … АЛТ снизился ещё больше, а АСТ чуть вырос и уже превышает АЛТ.

…Желаю всем минуса с крепкими корнями и хорошего самочувствия …!!!

Биохимия вся почти в норме.
Хотя бывает на терапии и скачет по непонятным законам...
Так что ...
Все будет - ОК!

Maestro
У меня тоже слегка лейкоциты упали. Врач сразу тревогу забила. Для начала рекомендовала пить "легонький препарат" - метилурацил. Посмотрела в аннотации - да, применяют при недостаточности лейков и других видов клеток крови. Но в аптеке не хотели сначала продавать без рецепта, да и аннотации написано - "группа лекарств Б"... Так что в любом случае нужно сначало будет проконсультироваться со своим лечащим.
И фолиевую еще прописали. Кислоту, в смысле.

Настя
спасибо за инфо ... по последнему анализу лейкоциты WBC -2.6, доктор сказал что бить тревогу нужно при мин. = 1.5 ... пока воздержусь от искусственных стимуляторов ...

Так что в любом случае нужно сначало будет проконсультироваться со своим лечащим.
И фолиевую еще прописали. Кислоту, в смысле.

А что, фиолевая кислота тоже помогает для поднятия лейков ?

Меня в данный момент больше смущает падение гемоглобина и эритроцитов, да и СОЭ всю терапию с показателем более 2-х норм.

Maestro

А что, фиолевая кислота тоже помогает для поднятия лейков ?

Мне тоже прописали фолиевую..3 раза в день по 1 табл.5 мг.

3 раза в день по 1 табл.5 мг.

вот и мне в такой же концентрации.
Насколько я знаю вещь эта - совершенно несерьезная. В смысле, неопасная

Вроде как для поднятия...

доктор сказал что бить тревогу нужно при мин. = 1.5 ..

Ну это уже совсем критическая отметка. До нее лучше не доводить организм

Всем привет !!!

В пятницу сделан очередной 12-й укол Пегасиса .... и сдан контрольный анализ на качественный ПЦР (ответ должен быть в течение недели).

ОАК и биохимию сдам на следующей неделе ....

Самочуствие - удовлетворительное.

Достает насморк, но крови как раньше в выделениях из носа уже практически нет.
Думаю что причиниа - ослабленный пегами иммунитет + наступающие холода.

Температура к вчеру стабильно повышенная до 37.2 - 37.5, в один день поднялась до 37.8, ... выпил пакетик нимесила и ч/з час уже опустилась до 36.8 !

Пятна от уклов на коже живота уже практически не видны.

Давление от 110/80 до 130/90, пульс 80 - 95 ударов.

Появилось чувство голода по ночам - просыпаюсь в 2 - 3 ч ночи и пока, чего-то не съем - не могу заснуть дальше.

И так, - битва за здоровье продолжается ...!

--------------------------------------------------
Желаю всем минуса, с крепкими как у векового дуба корнями … !!!

Думаю что причиниа - ослабленный пегами иммунитет + наступающие холода.

Я на терапии и после нее почти 3 года не болел простудными заболеваниями. (ТТТ)
Это скорее рибавириновая побочка.
Про побочки всё на сайте прочитал?
http://www.hcv.ru/information/index.html

Спасибо Lsan,

Читал про побочки, ... т.е. ты считаешь что это нормально и ничего здесь не делать не нужно ...?

ничего здесь не делать не нужно

ничего здесь не делать не нужно !
То бишь , здесь делать нужно!

Без фанатизму. Смотреть по сторонам, знать проблемы и их решения, и смягчать побочки. Контролировать ситуацию, так вроде это называется.

Всем Привет!!!

Терапия продолжается …

позади 13-й укол Пегасиса …

Очередные анализы ниже

По датам: 06/07 – 22/09 - 09/10 – 20/10 – 27/10 – 03/11 - 17/11

WBC (норма 3.5 – 9.0 *10*9/л) – 6,2 – 2,8 – 2,4 – 2,7 – 2,1 – 2,6 - 2,6
RBC (норма 4.5 – 5,5 *10*12/л) – 5,25 – 4,75 – 4,71 – 4,45 – 4,27 - 4,23 - 4,27
HGB (норма 130 – 160 г/л) – 154 – 137 – 134 – 128 – 123 - 121 - 120
HCT (норма 37 – 47 %) - 43,9 – 40,2 – 39,8- 37,8 – 35,3 – 36,4 - 37
MCV (норма 80 – 97 мкм) – 83,6 – 84,6 – 84,5 – 84,9 – 82,7 – 86,1 - 86,7
MCH (норма 26,5 – 31,5 пг) – 29,3 – 28,8 - 28,5 – 28,8 – 28,7 – 28,6 - 28,1
MCHC (норма 320 – 360 г/л) – 350 – 341 – 337 – 339 – 347 - 332 - 324
RDW (норма 10 – 16 %) – 14,8 – 12,9 – 13,2 – 13,4 – 17,1 - 14 - 14,3
PLT (норма 180 – 340 *10*9/л) – 189 – 193 – 210 – 178 – 126 - 154 - 129
MPV (норма 6.5 – 11 мм3) – 7,5 – 6,0 – 6,2 – 5,8 – 8,6 – 6,1 - 6,6
LYM (норма 17 – 40 %) – 28 – 38 – 41 – 39 – 45 - 37 - 39
MID (норма 4 – 9 %) – 8 – 10 – 8 – 9 – 12 - 9 - 10
Палочкоядернные (норма 1 – 4%) – 3 – 6 – 2 – 4 – 3 - 1
Сегментоядерные (норма 50 – 65%) – 59 – 44 – 45 – 47 – 40 - 50 - 48
Эозенофилы (норма 1 – 4%) - 2 – 2 – 2 – 1 – 1 - 1 - 2
Базофилы (норма 0 – 0,5%) – 0 – 0 – 0 – 0 – 0 - 0 - 0
СОЭ (норма 1 – 15 мм/час) – 23 – 28 – 36 – 36 – 38 - 35 - 38

АЛТ (норма до 42 ед/л) - 61,7 – 30,8 – 40,7 – 46,2 – 29,7 – 24,3 - 30,9
АСТ (норма до 37 ед/л) – 32,2 – 21,2 – 32,2 – 28,8 – 21,3 – 26,2 - 34,7
Билирубин общий (норма до 19 мкмоль/л) – 12 – 9 – 7 – 8 – 7 - 8 - 10
ГГТп (норма 11 – 61 ед/л) – 24,1 – 27,9 – 49,9 – 78 – 51 – 33,2 - 42,7
Фосфатаза (норма 64 – 306) – 211,4 – н.д. - н.д. -264,7 – 269,1 – н.д. - н.д.
Амилаза (до 220 ед./л) – 168 - н.д. - н.д. – 214 – 208 - н.д. - н.д.
Тимоловая проба (до 4 ед.) – 1,2 - н.д. - н.д. – 2,5 – 6,0- 4,5 - 5,5
Железо (норма 10,6 - 28,3 мкмоль/л) - н.д. - н.д. - н.д. - н.д. - н.д. - н.д. - 21,0

ТТГ (норма 0,4 – 4,0 ед/л) – 1,89 – 0,97

Чем бы этот СОЭ придавить ...? ... почему бы им (эритроцитам) не оседать помедленнее ...?

…Желаю всем минуса с крепкими корнями и хорошего самочувствия …!!!