Эпопея: Освобождение

Вернулся с морской прогулки, почитал еще раз форум...
Думаю в середине лета начать терапию.

Принимаются любые рекомендации. Особенно интересно как следует подготовиться к терапии, ну и что вообще следует подсказать в такой ситуации

вес 72 кг, рост 178 см. 38 лет, по мнению врача гепатит давний.

Биопсию и фиброскан не делал.

по любезно предоставленным лабораторией показателям в марте 2008 было: :]04

Гепатит 1b,
(кровь, количественное определение) – 3,0 × 10^6 копий/мл. (1,1 × 10^6 МЕ/мл.)
Линейный диапазон: 7,5 × 10^2 – 1,0 × 10^8 копий/мл. (277 – 3,7 × 10^7 МЕ/мл )

Антитела IgM к HVC - не обнаружены
Антитела IgG к HVC - Cor – обнаружены R = 15,89
Антитела IgG к HVC - NS3 – обнаружены R = 16,57
Антитела IgG к HVC - NS4 – обнаружены R = 15,44
Антитела IgG к HVC – NS5 – обнаружены R = 15,76

Биохимия:
Билирубин общий – 20
Прямой – 7
Непрямой – 13
АлАТ – 1,1
АсАт – 0,58
Тимоловая проба – 2,4
Щелочная фосфатаза – 98
ГТП – 90
Глюкоза – 4,3
Амилаза – 22
Мочевина – 4,6
Креатин – 84

Теперь еще и результаты УЗИ:

УЗИ печени:

Тип аппарата - Simens SL-450.

контуры четкие, ровные, размеры увеличины, поперечный р-р печени 19 см. КВР п/доли - 14,5 см. Толщина правой доли - 12 см. В/н р-р л/доли - 10,5 см. Толщина л/доли - 7,5 см. Толщина хвостатой доли - 5,5 см. Край печени ровный, закруглен, выступает из-за края ребер на 2 см. Паренхима мелкозерниста с равномерным умеренным повышением эхогенности В/печеночные ж/протоки не расширены.

Холедох не расширен.

Желчный пузырь - грушевидной формы 6,5 * 2 см. Стенки желчного пузыря тонкие. Содержимое: анэхогенно.

Селезенка обычной формы не увеличена. Площадь селезенки 74,0 см кв. Ткань полнокровна.
Нижняя полая вена не расширена.
Воротная вена не расширена.
Печеночные вены - умеренно расширены.
Селезеночная вена - не расширена.

Заключение:
Акустические признаки хронического гепатита.
Гепатомегалия.
Увеличение обьема селизенки.
Умеренно выраженный хранический панкреатит.

Теперь вы знаете обо мне практически все

Это где такая красота?
Анализы - в самый раз, чтобы начинать.

Но я бы сделала и бипсию.

Venichka писал(а):Это где такая красота?
Анализы - в самый раз, чтобы начинать. Но я бы сделала и бипсию.

Консультирующий врач на мои заикания о биопсии заметил: "Не рекомендую, вы и так решили провести терапию".

Что в анализах в самый раз? Разъясните, пожалуйста.

А то одна женщина в белом, глядя на них сказала: уровень вирусной нагрузки - это Ка-та-стро-фа. Вот такой анамнез, извините за выражение.

Пришлось в тот же день отказаться от шампанского. Одного из самых вкусных, между прочим.

А красота на Причерноморской низменности наблюдается.

Рекомендую, оч поднимает настроение и в крови, и так.

Добавлено спустя 4 минуты 43 секунды:

Venichka, кстати, люблю Канаду!
Особенно красно-желтые листья в Онтарио по дороге из Торонто в Оттаву. Завораживают осенью.

1б ,тер. 20.04.2007-01.02.2008.

Koala
с почином!
а зачем делать биопсию если всё равно лечиться?я отказалась.фиброз она не уменьшит-только дырки лишние

aija06, привет! Спасибо, но почина еще нет. Готовлюсь начать в середине лета.

Koala писал(а):Особенно красно-желтые листья в Онтарио по дороге из Торонто в Оттаву. Завораживают осенью.

да, бабье лето у нас красивое, Джо Дассен про него пел.

Вирусная нагрузка считается средней до 800 000, у тебя 1 100 000, ни слишком мала, не слишком велика. АЛТ 100, если взять за норму до 40, то в 2,5 раза, тоже говорит о том, что борьба и так идет, а если ей еще помочь.

Гамма-ГТП 90, если взять за норму до 40, то тоже увеличена. (В среднем, потому что в разных лабах нормы отличаются, но незначительно. )
Почему я бы сделала биопсию? А на тот пусть невероятный случай, если ответа не будет, тогда наличие/отсутствие фиброза до терапии тоже важно. Мы ведь не только вирус изгоняем, но и печенке пытаемся помочь.
Что я бы еще сделала в ожидании терапии - уменьшила нагрузку на желчный месяца на 2-3, ввиду ГГТП 90.
Но я не врач, сужу обо всем со своей колокольни, старшие товарищи меня поправят.

Venichka, а как уменьшить нагрузку на желчный?

Ты где-то в Квебеке обитаешь, как я понял?

Koala
Да, в Квебеке.

А ты бывал в Канаде?
Нагрузку на желчный, да и печень, уменьшила бы исключением алкоголя, в первую очередь - пива, почему-то мой давний холецистит на него особенно плохо реагировал. А также копченостей, никотина, консервированных продуктов. Ну, скажем так, всего, после чего в настоящем и прошлом правый бок побаливает.

И попила бы кукурузные рыльца. Но опять-таки, это мое личное мнение.

Добавлено спустя 5 минут 55 секунд:

Да, забыла добавить, у меня это ГГТ до первой терапии было 112, но я тогда была полный профан и ничего не делала, перед второй - 61.
Но опять-таки, пока я не знаю, улучшило ли это шансы моей нынешней, повтороной терапии, моего 12-недельного ПЦР еще нет. Но вот состояние здоровья улучшило точно.

Venichka, Квебек - Квебек

провел там очень романтический период в Монреале весной 1999 года.

Помню ваше тихое метро, обалденную архитектуру (многоэтажки в стиле модерн и псевдоборокко), олимпийские объекты, а еще глаза у девушек, которые горят не в пример сонным торантийкам

А вообще в Канаде прожил несколько месяцев: Торонто, Кингстон, Оттава, Монреаль, ну и, конечно, Ниагара-фоллз.

Как реагирует канадская медицина на гепс? У меня тут знакомому по форуму киевлянину гептрал капали 2 недели перед противовирусной терапией.

Koala писал(а): Как реагирует канадская медицина на гепс?

Да очень просто реагирует, генотип 1б, следовательно, биопсия, 48 недель комбинированной терапии. Первый, качественный, ПЦР через 4 недели, если минус, есть шанс, что уменьшат продолжительность терапии до 24 недель. После 12 недель - качественный и количественный ПЦР, если плюс и количество снизилось меньше, чем в 100 раз, с терапии снимают, если нет, продолжают до 48 недель.
Никаких диет, никаких гептралов, никаких пользительных рекомендаций.

Многие озабочены, как поддерживать хорошее настроение на терапии. На запас есть несколько средств:
- обливания холодной водой по утрам;
- прогулки на свежем воздухе;
- занятия спортом.

Девушки еще советуют шопинг и, когда совсем плохо, то к парикмахеру.

1в ПВТ с 05.05.08 по 06.04.09 "-" с 4 недели.

Koala писал(а):Девушки еще советуют шопинг и, когда совсем плохо, то к парикмахеру.

Да,

это определенно помогает!

Собрался сегодня к парикмахеру, хотя настроение

Интерересует сейчас что вообще следует делать перед терапией.
Ну, от алкоголя практически отказался, хотя врач, вроде, сказал, что восполенная печень лучше реагирует на птв. Ну, курить бросил. Потребление желтка из яйца ограничил, не собираюсь есть шашлыки на майские праздники.

А что еще. У меня тут лецитин дома стоит (эта тема тут уже на форуме обсуждалась, но так и не понятно полезен он перед птв или может вредить).

Гептрал в холодильнике лежит .... Что б еще такого сделать?

Подскажите, бывалые.

Venichka, вау! я тут читая форум обнаружил, что мы с вами земляки, да еще и один универ заканчиваливали, вроде

Веничка а у нас есь на форуме кто с 1 генотипом 24 недели лечился и удачно? Ну или лично ты знаешь мож ково из канады кто так лечился с положительным результатом?

viewtopic.php?t=19055&highlight=
у меня генотип 1b год пвт.пять месяцев после.пцр пока минус.лечилась нашими реаферон плюс рибамидил.

Принимаются любые рекомендации. Особенно интересно как следует подготовиться к терапии, ну и что вообще следует подсказать в такой ситуации

Привет,земляк! Самая главная рекомендация-настрой и уверенность в благоприятном исходе терапии! Плюс материальная подготовка.Мы подготавливались 5(!)лет. В начале лечения на несколько дней постарайся сделать выходные-И ВПЕРЕД!!!

БагИра, привет!

Настрой уже есть, а время появится только в середине лета

А чем вы лечитесь?

Koala
Пегинтрон+Ребетол,3а с 21.02.2008

Добавлено спустя 13 минут 31 секунду:

Koala
Это хорошо,что есть настрой.Знание о болезни,о принципах лечения и с возможностью позволить это лечение-ведь у большинства больных гепСом всего этого нет! Желаю удачи , скорейшего начала лечения и излечения!!!

Добавлено спустя 2 минуты 35 секунд:

А вы откуда-то сами?

Koala
Привет, земляк

Ezhixa Maya
Я не отслеживала, не знаю. Этот протокол у нас только в январе этого года приняли, так что даже у доктора пока мало что могу узнать. Подождать надо.