Форум на Остановке...

Общение гепCников, эскулапов и примкнувших к ним...

Текущее время: 26 мар 2017, 09:31
Часовой пояс: UTC + 2 часа
 
 
Лечение гепатита С в Индии

Версия для печати  




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 222 ]  На страницу Пред.  1 ... 8, 9, 10, 11, 12
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 22 янв 2017, 15:06 
.
.
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Сообщения: 1613
Возраст: 32
Пол: Мужской
Предупреждения: 2
2
Nessi писал(а):
Обращает внимание, что и в ASTRAL-1, и в TRILOGY-3 велпу на генотипе 1b вырубил L31M. А мы всё про такого страшного Y93H вещаем.

Где ты увидела в ASTRAL-1, что вел на генотипе 1b был вырублен одиночным мутантом L31M??? В ASTRAL-1 сколько NS5a-мутаций имелось по окончанию ПВТ у того единственного несчастного с 1b? Пять (!) штук, в том числе L31V и Y93H, а данная двойная мутация признана клинически значимой согласно инструкции к Эпклюза.
Откуда данные, что единственный релапсер в TRILOGY-3 имел генотип 1b?

Nessi писал(а):
И на трипле+рибаверин у рецидивиста минус с 7-ого дня.

Поэтому давно пишу, не надо на ГТ1 схемы типа соф/вел±вокс "усиливать" рибавирином и ревниво следить за первым минусом. Единственное показание к рибавирину в таком случае - декомпенсированный цирроз, при котором превиры нежелательны, а добавление к даблам соф/вел, соф/лед, соф+дак рибавирина даёт доказанное (а не предполагаемое Ж. М. Павлоцким) повышение эффективности схемы.

-- 22 янв 2017, 17:24 --

Nessi
Я бы на твоём месте обратил внимание на несколько другое.
В КИ ASTRAL-1 соф/вела единственный возвратчик на генотипе 1b получил L31V(8,6%)/Y93H(72,3%), а, согласно EASL-2016, клинически значимы якобы только те мутации, что имеются минимум у 15% вирионов штамма. Анализ на вирусные полиморфизмы в ЦНИИ Эпидемиологии вообще ниже порога в 20% ни черта не видит. Т. е., при секвенировании в ЦНИИ Эпидемиологии у такого возвратчика из двух мутантов L31V и Y93H обнаружили бы только Y93H, решив, что вел вырубился с одиночного мутанта.
Короче, EASL со своими поспешными рекомендациями (везде пихнуть рибавирин, считать клинически значимыми мутанты с порогом распространённости в 15% штамма) опять села в лужу. Ну и самому ЦНИИ Эпидемиологии нужно повышать чуйку анализа на полиморфизм до 1% вирионов, как в ведущих лабораториях мира.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 22 янв 2017, 16:31 
Модератор
Модератор
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Сообщения: 3504
Пол: Женский
Генотип: 1b
kargyraa писал(а):
Где ты увидела в ASTRAL-1, что вел на генотипе 1b был вырублен одиночным мутантом L31M???

А где я писала, что он одиночный?
При чем здесь мутации по окончанию?
Насчет 1b - да, невнимательно прочитала.

_________________
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)


Вернуться к началу
 Профиль  
 

Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 222 ]  На страницу Пред.  1 ... 8, 9, 10, 11, 12





Версия для печати  


Кто сейчас на конференции

Зарегистрированные пользователи: Bing [Bot], Светлана73, ЕленаР, GeraL, Google [Bot], Google Adsense [Bot], Ktanya77, maxk, MSNbot Media, zeze-zezё, Zhiznechka, татармалой78


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения

Найти:
Перейти:  



Яндекс цитирования

Рейтинг@Mail.ru Форум для живущих с ВИЧ/СПИД Вопросы и ответы по вирусному гепатиту С/Ц

Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Мобильный вид

Cайт и форум расположены на выделенном сервере компании ISPsystem