Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: Vitek, VeraVEK, Werwert, Модераторы

Аватара пользователя
Lexx112
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 03 сен 2015, 19:25
Генотип: 3ab
Откуда: РФ, Саратов
Возраст: 36

Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150668Сообщение Lexx112
14 ноя 2015, 23:15

Коротко о себе. Мне 32. В принципе в течение жизни на здоровье не жаловался. Гадость эту обнаружили в феврале сего года. В итоге 2 раза делал фиброскан. Первый раз по направлению бесплатно - 14,3 кПа; второй по настоянию гепатолога, т.к. "по результатам комплексного обследования я не вижу Ф4", сдал в другом месте, платно, после 2-х месяцев диеты №5, потом 2х недель отдыха, солнца, без особых ограничений в пище, и небольшого количества сангрии, и 7,3 кПа.
Гепатолог склонна доверять больше 2-му результату, а я не знаю чему верить, присутствуют небольшие болевые ощущению внизу живота (справа, слева и иногда возле пупка), а также в правом подреберье. Ну дополнительно воложу результаты обследования, всё на конец сентября:

Общий анализ крови развернутый

Билирубин - 27,2 ммоль/л
Холестерин – 3,9 ммоль/л
Глюкоза - 3,6 ммоль/л
Общий белок - 82,0 Г/л
Альбумин – 44,8 Г/л
АЛТ – 172,5 Ед/л
АСТ – 52,2 Ед/л
y-ГГТ – 42,5 Ед/л
Щелочная фос-за – 130,5 Ед/л
Креатинин - 127,3 ммоль/л
Мочевая кислота – 347,7 ммоль/л
Амилоза - 116,4 ммоль/л
Палочкоядерные нейтр – 2%
Сегментоядерный нейтр – 60%
Лимфоциты 37%
Моноциты – 1 %
RBC – 5,1 10^12/л
HGB – 182 Г/л
PLT – 233 10^9/л
WBC – 8,5 10^9/л
COЭ – 3 мм/час
РМП – отр 10520
MCV – 84.8 fl oz (US)

ТТГ анализ крови
Трийодтиронин(Т3) свободный – 3,18 пг/мл
Антитела к тиреопероксилазе (анти-ТПО) – 0,10 МЕ/мл
Тироксин (Т4)свободный – 0,63 нг/дл
Тиреотропный гормон (ТТГ) – 2,33 мкМЕ/мл
Ферритин – 187,40 мкг/л
Альфа-фетопротеин (альфа-ФП) – 4,14 МЕ/мл

УЗИ органов брюшной полости (комплексное)
Печень: размеры увеличены - правая доля (КВР) 16,0 см, левая доля (толщина) 8,3 см. Край ровный Эхгенность повышена Эхоструктура однородна Сосуды – Рисунок обеднен Печеночные протоки нен изменены Желчный пузырь: форма овальная. Стенка утолщена (3,6 мм), уплотнена. Размеры нормальные – 6.4х2,4 см. Поджелудочная железа размерами :голова 26.8 мм, тело 17,3 мм, неровные (зазубренные). Вирсунгов проток визуализируется – 1,6мм. Селезенка однородная, не увеличена – 10.4х5,1 см.
Заключение:
Гепатомегалия. УЗ – признаки диффузных изменений паренхимы печени (жирового гепатоза). Хр. Холецистит. УЗ – признаки диффузных изменений поджелудочной железы (хронического панкреатита).

УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
Форма поджелудочной железы типичная, положение типичное, контур четкий. Ровный. Размеры: Правая доля – 18,7х 17,5х45,9мм V=7.9 см3. Левая доля – 20,2х16,0х44,9 мм V=7,6 см3, перешеек – 3.6 мм, общий объем – 15, 5см3. Эхогенность долей обычная. Структура однородна.
Заключение:
УЗ – НОРМА.

УЗИ почек
Положение и форма типичные. Контур ровный, четкий. Структура паренх. отчетливая. Объемных образований нет. Размеры: Rd -11.6х5.2см, паренх.- 18.4мм. Rs – 11.4х5.2см, паренх. – 18.5мм. чашечно-лоханная система с обеих сторон уплотнена, нерасширенна. Удвоение ЧЛС справа и слева Конкременты определяются слева- в ниж. чаш. 4.0мм с акустич. тенью.
Заключение:
МКБ. Уплотнение и удвоение. ЧЛС с обеих сторон.

Эзофагогастродуоденоскопия
Анестезия: Sol.Lidocaini 10% - 2ml.
Пищевод: патология есть – наложение фибрина в н/З. области кардиального жома. Кардиальный жом функционирует. Желудок расправляется и удерживает воздух хорошо. Перистальтика активная. Количество слизи в желудке в небольшом количестве. Желчь есть – в большом количестве. Складки желудка рельефные. Слизистая желудка гиперемирована. Привратник отечен, проходим. Слизистая луковицы 12-перстной кишки гиперемирована, Желчеотделение есть – в умеренном количестве. Цитология взята.
Заключение:
Рефлюкс – гастрит. Рефлюкс – эзофагит I степени. Дуоденит.


Сейчас перед ПВТ принимаю Креон 25000 (3 р. в д., 7-10 д.), Дюспаталин (3 р. в д., 7-10 д.) и Нольпаза 20 мг (1т. в д., 14 д.). Может что-то ещё нужно пропить?

Всех заранее благодарю за любую помощь.
Наив,HCV3ab,от02.2015;7,4х10*5копий/мл;F2(7,5кПа)
viewtopic.php?f=25&t=63240
19дн+;30дн-(ЦК,10МЕ)
6н +-(инвитро,60МЕ)
8н,12н,109дн-(КДЛ,15МЕ)
23.05.16СТОП
20.07.16 8нед
09.08.18 50нед

Аватара пользователя
colibri
-
-
Сообщения: 15671
Зарегистрирован: 25 май 2014, 19:46
Генотип: 1
Возраст: 54

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150733Сообщение colibri
15 ноя 2015, 09:35

Lexx112 писал(а): В итоге 2 раза делал фиброскан. П
Привет :]49 Если есть лишний вес,фиброскан может выдать бОльшее значение.
Я перед ПВТ тоже 2 раза измеряла фиброз. Первый раз на фиброскане Ф2, тут же поехала в другую больницу на аппарат эксплорер, написали Ф0-1. Лишнего веса у меня нет. На эластометрии сказали,что у них более современный аппарат-эксплорер и верить нужно им.
Lexx112 писал(а): Может что-то ещё нужно пропить?
Думаю,ничего больше тебе пить не нужно. Чем планируешь лечиться и сколько недель? :-)
УВО 52-
Старт 11.07.2014 финиш 8.05.2015 г.,Пег+риб+Соф, ф0-1.

Аватара пользователя
Miranda
......
......
Сообщения: 8328
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 15:24
Генотип: 3a
Откуда: Эстония
Возраст: 50

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150736Сообщение Miranda
15 ноя 2015, 09:45

Lexx112
Привет! Тромбы отличные...АФП в норме...фиброз,думаю,не больше второго.. :]09
2009 F2-биопсия
2009 терапия- пегинтрон100-ребетол 800......возврат
05.11.2015 ПВТ
sofovir+sodac+ribavirin 1000 ( 20недель)
УВО 24
Дневник

Аватара пользователя
Lexx112
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 03 сен 2015, 19:25
Генотип: 3ab
Откуда: РФ, Саратов
Возраст: 36

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150779Сообщение Lexx112
15 ноя 2015, 11:39

Вес 93 кг, при росте 183 см.
Лечиться хотелось бы соф и дак без рибов на 12-16 недель.
Но первый фиброскан смущает, поэтому заказал совихеп, т.к. там рибы прицепом идут.

== 15 ноя 2015, 14:40 ==

А, да, эксплорера в Саратове нет, по крайней мере я не нашёл(((
Наив,HCV3ab,от02.2015;7,4х10*5копий/мл;F2(7,5кПа)
viewtopic.php?f=25&t=63240
19дн+;30дн-(ЦК,10МЕ)
6н +-(инвитро,60МЕ)
8н,12н,109дн-(КДЛ,15МЕ)
23.05.16СТОП
20.07.16 8нед
09.08.18 50нед

Аватара пользователя
colibri
-
-
Сообщения: 15671
Зарегистрирован: 25 май 2014, 19:46
Генотип: 1
Возраст: 54

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150785Сообщение colibri
15 ноя 2015, 11:48

Lexx112
12 недель мало при таком значении фиброскана. В рекомендациях за 2015 г 24 недели с 3-им генотипом. :]09

http://www.hcv.ru/deseas/treat/easl-2015-gepatit-c.html
УВО 52-
Старт 11.07.2014 финиш 8.05.2015 г.,Пег+риб+Соф, ф0-1.

Аватара пользователя
Miranda
......
......
Сообщения: 8328
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 15:24
Генотип: 3a
Откуда: Эстония
Возраст: 50

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150786Сообщение Miranda
15 ноя 2015, 11:52

Lexx112
Не меньше 16 недель..и правильно что с рибами..
2009 F2-биопсия
2009 терапия- пегинтрон100-ребетол 800......возврат
05.11.2015 ПВТ
sofovir+sodac+ribavirin 1000 ( 20недель)
УВО 24
Дневник

Аватара пользователя
Lexx112
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 03 сен 2015, 19:25
Генотип: 3ab
Откуда: РФ, Саратов
Возраст: 36

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150791Сообщение Lexx112
15 ноя 2015, 11:58

Чего то я не пойму, там такие рекомендации для пациентов с Ф4, вы говорите что у меня судя по анализам сорее Ф1-Ф2, там для Ф1-Ф2 12 недель без рибов?
Наив,HCV3ab,от02.2015;7,4х10*5копий/мл;F2(7,5кПа)
viewtopic.php?f=25&t=63240
19дн+;30дн-(ЦК,10МЕ)
6н +-(инвитро,60МЕ)
8н,12н,109дн-(КДЛ,15МЕ)
23.05.16СТОП
20.07.16 8нед
09.08.18 50нед

Аватара пользователя
Miranda
......
......
Сообщения: 8328
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 15:24
Генотип: 3a
Откуда: Эстония
Возраст: 50

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150796Сообщение Miranda
15 ноя 2015, 12:09

Lexx112
Для подстраховки..
и если честно,только бипсия показывает точно что там с печенью реально твориться..Фибросканы эти все 50/50..У меня фиброскан Ф 2 показал..и то можно по замерам и Ф1 поставить.А биопсия шестилетней давности показывала второй фиброз..
Конечно,тебе решать...Почитай дневники..посмотри схемы...Мы ,тут,все ,хотим как лучше и надежнее..Таблицы со схемами -это гуд,но надо и лавировать..имхо
2009 F2-биопсия
2009 терапия- пегинтрон100-ребетол 800......возврат
05.11.2015 ПВТ
sofovir+sodac+ribavirin 1000 ( 20недель)
УВО 24
Дневник

Аватара пользователя
colibri
-
-
Сообщения: 15671
Зарегистрирован: 25 май 2014, 19:46
Генотип: 1
Возраст: 54

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150798Сообщение colibri
15 ноя 2015, 12:14

Lexx112 писал(а):, вы говорите что у меня судя по анализам сорее Ф1-Ф2
Кто это говорит? Я написала просто,что лишнем весе может быть завышен результат,а про ф1-2 я ничего не писала. :]09
УВО 52-
Старт 11.07.2014 финиш 8.05.2015 г.,Пег+риб+Соф, ф0-1.

Аватара пользователя
Lexx112
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 03 сен 2015, 19:25
Генотип: 3ab
Откуда: РФ, Саратов
Возраст: 36

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150804Сообщение Lexx112
15 ноя 2015, 12:25

Ну 7,3 кПа вроде как Ф1-Ф2.
Реально ли начать сов и дак, посмотреть БВО, если до 4 нед, то 12 нед, если до 6 нед. то 16 нед, если после 6 нед нет ультры, то довавлять рибы. Или это слишком наивно, я ж всё таки не много в этом понимаю.
Наив,HCV3ab,от02.2015;7,4х10*5копий/мл;F2(7,5кПа)
viewtopic.php?f=25&t=63240
19дн+;30дн-(ЦК,10МЕ)
6н +-(инвитро,60МЕ)
8н,12н,109дн-(КДЛ,15МЕ)
23.05.16СТОП
20.07.16 8нед
09.08.18 50нед

Аватара пользователя
colibri
-
-
Сообщения: 15671
Зарегистрирован: 25 май 2014, 19:46
Генотип: 1
Возраст: 54

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150810Сообщение colibri
15 ноя 2015, 12:34

Lexx112
Посмотри статистику на форуме.
http://www.hcv.ru/deseas/treat/gepforum-statistics.html
УВО 52-
Старт 11.07.2014 финиш 8.05.2015 г.,Пег+риб+Соф, ф0-1.

Аватара пользователя
Lexx112
Сообщения: 125
Зарегистрирован: 03 сен 2015, 19:25
Генотип: 3ab
Откуда: РФ, Саратов
Возраст: 36

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150816Сообщение Lexx112
15 ноя 2015, 12:51

Да, посмотрел, как я понимаю, с 3м геном в стате почти у всех Ф3-Ф4, или какие то осложнения, Ф0-Ф2 без осложнений 4 человека, из них только йети с рибами, остальные 12 недель без рибов. Что получается: может стоит начать без рибов, а через 4 нед добавить если не будет ультраминуса?
Наив,HCV3ab,от02.2015;7,4х10*5копий/мл;F2(7,5кПа)
viewtopic.php?f=25&t=63240
19дн+;30дн-(ЦК,10МЕ)
6н +-(инвитро,60МЕ)
8н,12н,109дн-(КДЛ,15МЕ)
23.05.16СТОП
20.07.16 8нед
09.08.18 50нед

Аватара пользователя
colibri
-
-
Сообщения: 15671
Зарегистрирован: 25 май 2014, 19:46
Генотип: 1
Возраст: 54

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150822Сообщение colibri
15 ноя 2015, 13:04

Lexx112
Сложно сказать,значения фиброскана такие разные у тебя. :]09
Но,в любом случае, я бы не рисковала на 12 недель.
УВО 52-
Старт 11.07.2014 финиш 8.05.2015 г.,Пег+риб+Соф, ф0-1.

Аватара пользователя
Uranik
...
...
Сообщения: 3379
Зарегистрирован: 13 июн 2015, 12:42
Генотип: 2
Откуда: Московская обл., Люберцы
Возраст: 39

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150872Сообщение Uranik
15 ноя 2015, 15:21

Lexx112 писал(а):Реально ли начать сов и дак, посмотреть БВО, если до 4 нед, то 12 нед, если до 6 нед. то 16 нед, если после 6 нед нет ультры, то довавлять рибы.
На ингибиторах по моему нет такого понятия как БВО. Хотя конечно ранний минус и придает уверенности, но насколько это оправданно не знаю.

Вопрос у тебя конечно сложный. Тут многие с таким сталкивались и решали для себя сами. Что лучше - проглотить больше химии, которая как известно не проходит даром для здоровья, но сделать терапию посильнее, чтоб с запасом или же идти по минимально рекомендованному варианту?

Ну и с фиброзом у тебя неопределенность. Хочется конечно верить, что F2.
Если так, то судя по табличке нужно соф + дак на 12 недель. Правда нужно учитывать, что соф и дак у тебя будут дженерики. Некоторые предпочитают продлить до 16 недель.

Ну и если будет очень поздний минус, то наверное нужно будет усиливать или продлять терапию. Хотя это тоже вроде как спорно.
гепС, 2ген; F=0-1; 66 кг; 169 см; дневник;
с 22.06.2015г. пегасис + ребетол 1000мг + Hepcinat с 6 недели;
нач: 3,4 млн. ме/мл; 2н: 13 тыс. ме/мл; 4н: 350 ме/мл; 6н: ультра минус; УВО24;

Аватара пользователя
Lucas Rich
,
,
Сообщения: 686
Зарегистрирован: 13 июл 2015, 12:38
Генотип: 3a
Откуда: Москва
Возраст: 49

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2150877Сообщение Lucas Rich
15 ноя 2015, 15:34

http://www.hcplive.com/conference-cover ... genotype-3

Fifty patients with HCV-GT-3 were treated and most had already had other treatments. The patients got daclatasvir (Daklinza/Bristol-Myers-Squibb) sofosbuvir (Sovaldi/Gilead) and ribavirin (Rebetol/Merck). One arm of the group got the combo for 12 weeks and showed SVR4 rate of 88%. A second group took the drugs for 16 weeks and their SVR4 rate was 96%. There were no virologic breakthroughs.
3а F3: Соф+Содак+Рибы+Пеги (Квадро) всего 28 недель - УВО34
Хронология терапии здесь viewtopic.php?f=25&t=62618

Аватара пользователя
vera_nika
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 27 ноя 2015, 10:57
Генотип: 1
Возраст: 41

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2158823Сообщение vera_nika
30 ноя 2015, 19:00

Lexx112 писал:
В итоге 2 раза делал фиброскан. Первый раз по направлению бесплатно -

Скажите, пжл, а вам направление на фиброскан Ваш гепатолог выписала?
Мне моя сказала, что бесплатного ничего кроме мочи и крови на биохимию нет((( Сказала,что ПЦР, генотип и количество и фиброскан всё платно. И сунула карточку под нос, чтобы я написала, что согласна сдавать платно. А зачем, если бесплатного не полагается? Пока ничего не написала...
Я не просто так интересуюсь, пока с деньгами туговато,т.к.в декрете...
Спасибо.
Пысы: не знаю пока как цитату правильно вставлять, извините. Я новенькая тут у Вас :]60

Аватара пользователя
colibri
-
-
Сообщения: 15671
Зарегистрирован: 25 май 2014, 19:46
Генотип: 1
Возраст: 54

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2158847Сообщение colibri
30 ноя 2015, 19:40

vera_nika писал(а): не знаю пока как цитату правильно вставлять,
Копируешь маленький кусочек цитаты и нажимаешь на слово цитата под ником копируемого. :-)
УВО 52-
Старт 11.07.2014 финиш 8.05.2015 г.,Пег+риб+Соф, ф0-1.

Аватара пользователя
vera_nika
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 27 ноя 2015, 10:57
Генотип: 1
Возраст: 41

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2158946Сообщение vera_nika
30 ноя 2015, 21:39

colibri писал(а):Копируешь маленький кусочек цитаты и нажимаешь на слово цитата под ником копируемого.
Спасиба!!! :]80
Может Вы или кто другой что-нибудь подскажет по поводу бесплатности и направлений? :]09 Или всё ж таки наскребать и идти всё платно сдавать?
Биохимию пойду сдавать 22.12. Лучше дождаться анализов, как думаете?

Аватара пользователя
colibri
-
-
Сообщения: 15671
Зарегистрирован: 25 май 2014, 19:46
Генотип: 1
Возраст: 54

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2158950Сообщение colibri
30 ноя 2015, 21:43

vera_nika писал(а):о ПЦР, генотип и количество и фиброскан всё платно.
Я это всё платно сдавала в Инвитро.Точно не знаю,но кажется,в Ростове только тем делают фиброскан бесплатно,кто там лежит в геп.центре.
А ты из какой области? Может,у вас,по-другому. :]09
УВО 52-
Старт 11.07.2014 финиш 8.05.2015 г.,Пег+риб+Соф, ф0-1.

Аватара пользователя
Alemadasja
Pigалица
Pigалица
Сообщения: 37279
Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
Генотип: 1
Откуда: Central Europe
Возраст: 38

Re: Хочу загасить ГАДА тип С 3-ей модификации подвиды А И Б

Сообщение: # 2158957Сообщение Alemadasja
30 ноя 2015, 21:51

vera_nika, все от места зависит, везде по-разному. Ты откуда?
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)

Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...

Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей