Побочки, соф+дак

[kargyraa]

Инфекционист знала про розувастин, но ответственность переложила на фирму в которую нас отправила покупать, сказала что там дадут все необходимые консультации.

Зашибись! Дипломированный врач переложила ответственность за назначенную терапию на продавца дженериков!
Сообщите Вашей врачихе, что в EASL2016 насчёт статинов указано следующее.
Monitoring of drug-drug interactions
The efficacy and toxicity of concurrent drugs given for comorbidities and potential drug-drug interactions should be monitored during treatment. It is important to review all the drugs taken by the patient, including over-the-counter preparations and recreational drugs. Also, the following series of questions should be asked: i) are all the co-administered drugs necessary during the period of HCV treatment (it may be possible to stop a drug, such as a statin, for a period of 8–12 weeks)
Если возможно, то лучше прекратить приём статинов на весь период ПВТ (8-12 недель).

[fizik]

Прошу рекомендаций по дальнейшим действиям. Маме стало лучше - остался кашель, тошнота и слабость.

1. По какой схеме добавлять рибавирин.
2. Что оставить из текущих таблеток.
3. Как следить за свои состоянием, на что обращать внимание для принятия решений по уменьшению дозы или снятию.
4. Когда идти первые анализы сдавать и какие.
5. Какие анализы можно сдавать в поликлинике? Какие в коммерческой лаборатории и в какой сети лучше?

Прошу прощения, что так много вопросов.

[kargyraa]

1. При массе тела до 75 кг доза рибавирина - 1 г в сутки (0.4 г утром и 0.6 г вечером); выше 75 кг - 1.2 г в сутки (0.6 г утром и 0.6 г вечером)
2. Какие препараты она принимает?
3. В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл приём препарата следует прекратить.
При остром проявлении гиперчувсвительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.
В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина. (из инструкции к препарату)
4. На 4-ой, 8-ой, 12-ой неделях сдайте:

• ПЦР РНК качество;
• АсАТ, АлАТ (контроль функций печени);
  из-за рибавирина:
• общий анализ крови (мониторинг гемоглобина)
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Регулярный контроль артериального давления (из-за софосбувира).
Спустя 12 недель со дня окончания ПВТ сдайте ещё раз ПЦР РНК качество - на УВО12.
5. Спросите у своего лечащего врача по списку из пункта 4. Из коммерческих лаб вроде получше "Инвитро".

[fizik]

Старт 29.11.2016 соф+дак 12 н

Риб пить все 12 недель (уже 11), если не будет критических ситуаций?

[kargyraa]

Риб пить все 12 недель (уже 11), если не будет критических ситуаций?

да

[fizik]

Спасибо, добавляем тогда, буду писать новости и ждать 4 недели!

[fizik]

С начала приема появилась тяжесть в желудке, а после риба горечь во рту, что с этим делать? Про питание все почитали, мама малоежка и аппетита особо нет, но старается есть рибы с плотной пищей.

[VeraVEK]

fizik
А у вас рибы в таблетках, или капсулах? В капсулах более безопасны для желудка. Побюджетнее рибавирин "Северная
звезда( многие его принимали). А мне, например, врач порекомендовал ребетол, как более очищенный, но цена.... Я никаких побочка от него не заметила, хотя желудочных диагнозов предостаточно. Но на каждого любые из них могут действовать по-разному.

[fizik]

В капсулах, вертекс, побоялась звезду покупать, уж больно дёшево, но куплено пока пару пачек, могу сменить попробовать.

[VeraVEK]

fizik
Я бы попробовала сменить и понаблюдать за ощущениями, а потом уже выбирать на чем остановиться

[Этарион]

fizik

С начала приема появилась тяжесть в желудке, а после риба горечь во рту, что с этим делать? Про питание все почитали, мама малоежка и аппетита особо нет, но старается есть рибы с плотной пищей.

Я бы все таки порекомендовала вам сменить рибы на Ребетол он да дорогой,но он более щадящий для желудка!Его все врачи ведущие рекомендуют!

[fizik]

Здравствуйте! Мы сегодня с мамой рыдали от счастья - первый минус!!!! Эмоции через край, самый лучший подарок к празднику.

Посмотрите, пожалуйста, на наши анализы, на что стоит обратить внимание. Гемоглобин на нижнем пределе, мама чувствует себя удовлетворительно, но слабость жуткая, что нам делать с рибами до конца терапии? Возможно ли их снизить или убрать вообще, помогите, пожалуйста, советами. После их приема в течении дня она чувствует особенный упадок сил и тошноту.

[kargyraa]

Снизьте дозировку рибавирина и последите за дальнейшим самочувствием.

[VeraVEK]

fizik
вас с мамой с первым минусом и Новым годом
Очень рада за вас Желаю счастья, здоровья и вечного минуса

Вы рибавирин принимаете? Перейдите на ребетол-дороже намного , но переносится и действует мягче
Удачи и здоровья вам с мамой

[viktoria1963]

VeraVEK
У МЕНЯ ПОДОБНАЯ СИТУАЦИЯ 3А И ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ ТАКИЕ ЖЕ

[VeraVEK]

viktoria1963
Здравствуйте!
И вы сейчас проходите лечение?

[fizik]

Всех с Новым Годом и спасибо за поздравления! Неделю мама пьет только три таблетки на ночь рибавирина, ей стало существенно легче и ту слабость после приема утреннего, которая больше всего и беспокоит, ночью она переносит легче. Можно ли оставить только три таблетки риба на ночь или все таки купить ребетол и пить по 5 штук?

[VeraVEK]

fizik
С Новым годом и Светлым Рождеством Христовым!!!
Здоровья вам с мамой, счастья и всех благ!!!

Я бы перешла на ребетол и пила 5 штук, так как потом, если что(не дай Бог!), чтобы не жалеть, что был упущен такой вариант...Ну а решать вам...
Удачного вам с мамой лечения

[kargyraa]

fizik
Всё-таки рибавирин положено принимать дважды в день. Попробуйте дозировать 1 т утром и 2 т вечером.
Сейчас не пэгорибовая эра - я бы не упирался в неукоснительное соблюдение дозировки 5 т/сутки, если она плохо переносится. На все случаи жизни всё равно не подстрахуешься: можно и с полной дозой рибавирина получить возврат.

[fizik]

Дорогие форумчане! Спасибо за поддержку и консультации. У нас стабильный минус!
Помогите, пожалуйста, по результатам крови через месяц после окончания терапии разобраться, что делать дальше для восстановления организма. Мама по-прежнему ощущает немного слабость и головокружение.