Нужен совет

[zeze-zezё]

Bellamiu
Нет,это не минус. Ты в другой лаборатории сдавала? АлТ и АсТ-нет анализов?

[Bellamiu]

Все анализы сдавала в "Синэво" аналитическая чувствительность системы 50 МО/мл (линейный диапазон: 150 - 1,0*10^8 МО/мл) и 200 копий РНК/мл (линейный диапазон: 6,0*10^2 - 4,0*10^8 копий РНК/мл). Значения вписаны именно вот так: меньше 150 МО/мл, меньше 6,0*10^2 РНК/мл. Ободрило именно что не находит система вирус, как я понимаю.

-- 29 апр 2017, 07:25 --

Нет,это не минус. Ты в другой лаборатории сдавала? АлТ и АсТ-нет анализов?

Сдавала в инвитро на 11 неделе результат почти был такой же как и до этого в синэво.
Собираюсь сдавать на алт, но уже после праздников будут результаты.

[zeze-zezё]

Ободрило именно что не находит система вирус, как я понимаю.

Вернее,она его находит(остатки). Но не может определить количество,до того их мало.
Ну что надумала,заканчивать и ждать уво?

[Annny]

Лежала в больнице 2 раза, капельницы ставили

. Как длительно капельницы были? Они ж вымывают все, незяяяя капельницы на ПВТ. Инвитро есть? Сдайте обыкновенное качество на 60 МЕ в Инвитро. Теперь только уво ждать, продлевать после капельниц в период на 16-й неделе , имхо, вряд ли есть смысл, если вирус успел в этот промежуток выработать рензистентность. Не переживайте пока, у Анхен вроде похожая ситуация была с капельницами ( но могу ошибаться), но она кажется увеличивала дозировку дака (порох). На форуме много случаев с обнаружением вируса в конце ПВТ и успешным уво! Будем надеяться, что все сложится хорошо!

[kargyraa]

Перед началом лечения сдала ПРЦ кол: 2,55*10^6 МО/мл, 1,02*10^7 РНК/мл, АЛТ 499.

На этом не акцентируется, но все современные схемы ПВТ имеют ограничение на примененние при хроническом ВГС - не более 10 норм АЛТ. ПВТ необходимо было изначально усиливать третьим ингибитором - симом или асуном. Рибавирин при генотипе 1b - бесполезная отрава для организма.
Но теперь только осталось заканчивать с ПВТ и пересдавать качество через 12 недель на УВО12. Если вирус всё ещё будет обнаружен - перелечиваться по более интенсивной схеме с повышенным порогом к резистентности: на сегодня это - 12 недель соф/вел+сим или 12 недель соф/вел+асун.

[Bellamiu]

Как длительно капельницы были? Они ж вымывают все, незяяяя капельницы на ПВТ

Капельницы были до ПВТ, безуспешная попытка снизить уровень ALT перед началом лечения.

Ну что надумала,заканчивать и ждать уво?

Пока не решила, в замешательстве.=(

На этом не акцентируется, но все современные схемы ПВТ имеют ограничение на применение при хроническом ВГС - не более 10 норм АЛТ.

Да я читала, но у меня не получилось снизить показатель. Удалили год назад желчный и обнаружили гепатит. После этого ALT стал высокий.

перелечиваться по более интенсивной схеме с повышенным порогом к резистентности: на сегодня это - 12 недель соф/вел+сим или 12 недель соф/вел+асун

Стоит сдавать тест на генотип?

[zeze-zezё]

Стоит сдавать тест на генотип?

Для начала,нужно выждать 12 недель,после лечения.
И сдать обыкновенное пцр рнк.

[Bellamiu]

Стоит ли продолжать лечение СОФ + ДАК до 24 недель? Или есть опасность? Или то, что до сих пор нет "минуса" показатель неэффективности терапии и мой вирус мутант?

Бред всё же, наша медицина. Сами себе врачи и консультанты! Мой вирусолог вовсе бесполезен как в кино "а вот это стоит? а ну попробуйте".

[VeraVEK]

Bellamiu
Я думаю, заканчивай. Может это ошибка лабораторий, а может тест система ловит обломки вируса
Такое было здесь на форуме. Так что заканчивай и жди 12 недель после терапии. Думаю и желаю, чтобы минус был твой!

[kargyraa]

Да я читала, но у меня не получилось снизить показатель.

Я Вам выше написал, что при невозможности снизить показатели схему нужно было изначально усиливать третьим ингибитором. Ну да что уж теперь...

Стоит сдавать тест на генотип?

При ВН<150 МЕ/мл генотипирование попросту не получится. Вот если не достигнете УВО12, тогда сдадите. В случае обнаружения 3-его генотипа сим или асун не подойдут - придётся ждать дженериков новых препаратов.

Стоит ли продолжать лечение СОФ + ДАК до 24 недель?

Не стоит. Лишняя трата нелишних денег с сомнительным результатом.

Или есть опасность?

... собрать больше NS5A-мутантов, затруднив перелечивание велпатасвиром, а в случае обнаружения генотипа 3 - ещё и пибрентасвиром.

Или то, что до сих пор нет "минуса" показатель неэффективности терапии и мой вирус мутант?

Логично.