Страница 84 из 84

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 01 окт 2019, 23:10
Натальячер
Kisson, Мы, как вариант, набить карман, а лечить совсем не выгодно. Так прибыли меньше. Вот и идем своими путями, кто как может, к сожалению(((

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 08 окт 2019, 13:56
Kisson
Cегодня был в областной инфекционке. Сложилось впечатление, что врачи диагноз "цирроз" будут ставить только если будет направление на присвоение группы инвалидности. Диагноз ставит врачебно-квалификационная комиссия. У меня "сложный случай" - начальная стадия цирроза, на которую можно плюнуть и не признавать, а в статистике человек фигурирует как вылеченный, а на самом деле больной и нуждается в изменении своего статуса - хотя бы "послабления" на работе и смене работы в связи с изменившимися возможностями к трудовой деятельности.

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 08 окт 2019, 14:02
Vlip
Kisson, :]49 Сочувствую. Даже и не знаю что сказать :]86

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 08 окт 2019, 16:14
VeraVEK
Kisson, привет!
Да мы же не против, но надо побегать :]72

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 08 окт 2019, 18:41
Kisson
VeraVEK, привет!
VeraVEK писал(а):
08 окт 2019, 16:14
Да мы же не против, но надо побегать
Бег по кругу. :]05 Знаешь, что я услышал от молоденькой врача-инфекциониста сегодня? Гепатит С - сам по себе, цирроз - сам по себе. Установить связь между ними она не может. Вот так.

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 08 окт 2019, 19:30
VeraVEK
Kisson,
Ну что тут сказать :]09 Значит ей надо ещё доучиваться :]42 :]77
сказка про откат - это просто чья то шутка
Я так не считаю - скорее всего это зависит от срока давности, запущенности, сопутствующих, питания, образа жизни и закалености организма :]74

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 09 окт 2019, 23:48
ВераЖизнь
Kisson, привет! Мне этот диагноз поставили в спидцентре ,когда лежала в гепат.отд. Зав.отд. пришла как-то ко мне и осторожно объявила,что цирроз со мной будет теперь на усю жизнь,даже,если полегчает.Как то легко мне его поставили. :-) ... Но я просила о другом -чтобы меня долго не держали,а то на работе оврал.Ну и очень попросила -именно об этом.Удачи тебе.

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 10 окт 2019, 05:57
Vlip
Kisson писал(а):
08 окт 2019, 18:41
от молоденькой врача-инфекциониста сегодня
Некоторые и старенькие , типо опытные так же думаю. Молоденькой , хоть в силу молодости простительно :-)

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 10 окт 2019, 21:26
Kisson
ВераЖизнь писал(а):
09 окт 2019, 23:48
Как то легко мне его поставили.
Поставили на словах или в медкарту класс А записали? Я как разговор с инфекционистом завел про цирроз - он говорит, что меньше чем с 16 кПа у нас инвалидность не получали. У меня вообще мысль такая возникла, а может мне тоже так "намерили" сколько положено, а не сколько есть на самом деле. И бац - слышу Фиброскан у них сразу сломался, типа старенький уже. Ой что то нечистое там творится - занижают показания наверняка чтобы инвалидность не давать. Только как бы их за руку поймать - нет второго такого Фиброскана в области.
У нас правильная мысль у кого то была - диагностический центр должен сам по себе отдельно от стационара быть - иначе будут им манипулировать как им надо.

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 17 окт 2019, 12:22
ВераЖизнь
Kisson, Мне группу дали давно,20лет назад.По общему заболеванию, а цирроз поставлен в 2018г.-,т.е.- когда на группу уже имеющуюся не влияет,она у меня пожизненная!
А вот "слаженность" всех органов -это связь крепкая, в ближайшее время,видимо,не рушимая. В разных городах разные врачи,власть....Для себя ты можешь поехать в другой регион и сделать фиброскан.Иначе будешь мучиться,если ,конечно будешь.Очень тебя понимаю,сочувствую.Кто не болен,тому сложно представить,как проходит наша ЖИЗНЬ в мед.учреждениях. Сил тебе и терпения.Борись за своё место под солнцем!

Отправлено спустя 1 час 1 минуту 23 секунды:
Kisson,
Kisson писал(а):
10 окт 2019, 21:26
Поставили на словах или в медкарту класс А запис
В выписке из геп.отд. написали цирроз в исходе гепС + куча болезней с исследованиями. А выписка у меня на руках.Класс мне не ставили. Биопсии не было,я не хочу. Я пока забила на поликлинику,потихонечку работаю.Мне же на ВТЭК не идти,в добрый час сказать,ттт!А на свою пенсию 8500я не проживу,тем более не выпью леки,не выучу дочь...Слава богу группа пожизненная.

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 17 окт 2019, 13:51
Kisson
ВераЖизнь, спасибо за подробный ответ. Попытаюсь выжать из врачей какой нибудь диагноз - на целую область не нашлось врача, который бы мне его поставил - сейчас добиваюсь приема :]85

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 22 окт 2019, 16:04
Kisson
Дошел до областного специалиста - путает стадии цирроза. При компенсированном циррозе хочет видеть изменения на УЗИ, расширенные вены пищевода - признаки ПГ, потом еще биопсию потребует, потом еще чего нибудь. Уже предлагала в Москву съездить, а почему не в Германию сразу? В общем пошлю я их всех на хутор бабочек ловить.

Курам на смех - 21 век, а они не научились цирроз определять у людей.

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 22 окт 2019, 19:33
Ирина1962
Трудно найти черную кошку в темной комнате, особенно если ее там нет.

Re: Sof+Vel 12 недель vs фиброз F4

Добавлено: 23 окт 2019, 15:03
Kisson
Ирина1962 писал(а):
22 окт 2019, 19:33
Трудно найти черную кошку в темной комнате, особенно если ее там нет.
У черной кошки глаза в темноте как прожекторы горят.

1 Диагнозы разные?
К74 Фиброз и цирроз печени
Фиброз печени (K74.0)

К76 Другие болезни печени
Портальная гипертензия (K76.6)

2 Таблица 1. Шкала уровня доказательности:
А Высококачественный мета–анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай–контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай–контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки.
С Когортное или исследование случай–контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов.

Варикозно расширенные вены пищевода и желудка. Основным методом диагностики ВРВ пищевода и желудка является ЭГДС.При исходном отсутствии ВРВ у пациентов с ЦП или стадией F4, установленной эластометрически, обязательный скрининг на ВРВ следует проводить не реже 1 раза в 2 года.
Стратификацию риска наличия ВРВ и, соответственно, необходимости ЭГДС, возможно проводить по данным результата непрямой эластографии и определения уровня тромбоцитов в периферической крови. При жесткости печени < 20 кПа и уровня тромбоцитов > 150 000 у пациента имеется очень низкий риск наличия ВРВ требующих лечения (1b; A). Данной категории пациентам необходимо регулярно мониторировать показатели непрямой эластографии и уровня тромбоцитов. Если жесткость печени ˃ 20 кПа и уровень тромбоцитов < 150 000, то пациенту необходимо проведение ЭГДС.

ист-к: https://diseases.medelement.com/disease ... слых/14252