Лечу друга, 1 ген, F4, со схемой определился СОФ+ЛЕД+РИБ 12 недель. Онкология через три года после лечения, SOS!

[Владислав]

Друзья, привет!
Хочу помочь вылечится от гепса другу детства который живёт в станице недалеко от Краснодара, сейчас встал вопрос определения фиброза, в связи с этим огромная просьба подскажите где в Краснодарском крае лучше сделать фиброскан, а лучше экспертное узи печени с определением степени фиброза?
Заранее благодарю всех кто откликнется.

[Lsan]

Раньше на форуме была крылатая фраза: "Поиск - рулит!"

viewtopic.php?f=35&t=60560

Отправлено спустя 6 минут 27 секунд:
Гугл еще пару адресов дает навскидку:
https://www.clinic23.ru/diagnostika/elastografiy
http://kmedcentr.ru/service/elastography

[кротиха]

Владислав, Привет!
Фиброскан в Краснодаре можно пройти по адресу.
г.Краснодар ул.Седина 204.
Я делала в 2016 году в ноябре , стоимость 950р.

[Владислав]

кротиха,
Lsan,
Спасибо, большое!
Кротиха, а как называется то место где ты делала фиброскан?

[кротиха]

Владислав,
Городская клиническая инфекционная больница.СКИБ

[Владислав]

Привет! Вобщем, пришли результаты анализов, выявлен первый ген, подтип не определён, сдавал бесплатно, на следующей неделе едет в Краснодар делать фиброскан.
По биохимии алт 45, аст 41, билик 17.8, ггт 552 (очень высокий!), и ещё афп выше референсного значения 9.2 при допустимом максимуме 5.8! Я понимаю, что это не критично но всё равно смущает, что думаете?
По схеме думаю софдак на 12 недель, что скажете?
Сейчас жду результатов фиброскана, если фиброз до третей стадии то начнём лечение без дополнительных анализов, если выше третей стадии, то заставлю его сдать на подтип вируса, и если 1в то софдак, если 1а софдак+ асун.
Жду ваших мнений.

Отправлено спустя 10 минут 52 секунды:
Да и ещё для информации вирусная нагрузка 4,8х10*6

[MegaMouse]

ггт 552 (очень высокий!

Как мне объяснял врач в свое время, при злоупотреблении алкоголем сильно повышается ГГТ, если завязать, довольно быстро приходит в норму, буквально за пару недель-месяц. На себе проверил - это правда, но у меня тогда ГГТ было примерно 150-200.
Также возможна причина в проблемах в желчном (камни и т.п.). Тоже на себе узнал.

[Владислав]

MegaMouse,
Ну да он выпить не дурак

[MegaMouse]

Владислав,

Ну да он выпить не дурак

А он отважный парень!

[VeraVEK]

А он отважный парень!

А мне кажется, что бесшабашный

[Владислав]

VeraVEK,
Верочка, новости не очень, сделали фиброскан 17.7 кпа, Ф4, вобщем отправил опеределять подтип генотипа, слава Богу узи нормальное гипертензии не выявлено, кровоток нормальный, но печень увеличена с дифузными изменениями, живот большой...
Вопрос по схеме, думаю софдака будет недостаточно, может быть при подтипе б добавить рибавирин, а при а асун?
И ещё ребята подскажите какой процент уво при первом гене с циррозом?

[ЕленаР]

живот большой...

асцита нет?

может быть при подтипе б добавить рибавирин

надо тромбы проверить

какой процент уво

честно, не помню какой, это рыться надо, но в одном из недавних номеров Jeurnal of hepatology были опубликованы не ахти цифры - 80 с чем-то процентов на софдак ген1 с циррозом..

думаю софдака будет недостаточно

ну вот врачи на форуме и здесь многие считают, что достаточно

[Владислав]

ЕленаР,
А на софвеле интересно какой процент уво при таких данных?
Асун интересно какую прибавку даст?

[ЕленаР]

Владислав, согласно астрал -1 с комп циррозом 98% для 1 гена софвел. Но по другим КИ и софдак примерно такие же цифры. Это всё (цифры эти) вилами на воде писано, ИМХО.

Асун интересно

я не каргыраа чтоб сходу ответить
глянь в разделе противовирусных препаратов - там 100% всё это обсуждалось

Отправлено спустя 20 минут 24 секунды:
Владислав, ты пишешь живот большой, а фиброскан каким датчиком делали? - мог наврать при большой жировой прослойке
если по УЗИ признаков цирроза нет (и этому УЗИ можно доверять), то наверное, и не надо ничего добавлять

Отправлено спустя 1 минуту 35 секунд:
там помимо, собственно, асцита и гипертензии признаки могут быть (контуры, сосуд рисунок и тд)

[Владислав]

ЕленаР,
Жаль что Коряга в бане
Посмотрю конечно, просто хотел ответ побыстрому получить

Отправлено спустя 1 минуту 41 секунду:
Датчик xl

Отправлено спустя 8 минут 54 секунды:
Рисунок и кровоток с венами норма.

[VeraVEK]

Владислав, привет!
Я бы, наверное, для твоего друга выбрала схему соф/дак+ рибы на 12 недель, даже не вникая в подтип генотипа
Но живот конечно смущает - давно он у него?
http://hcv.ru/articles/stat/ascit-wgo2010.html

[Владислав]

VeraVEK,
А что думаешь про асун?

[Annny]

кровоток нормальный, но печень увеличена с дифузными изменениями, живот большой.

если меряли кровоток, то значит было экспертное узи. Если бы был асцит ( живот большой), то должны были увидеть, если бы жидкость была. Где делали узи? Сделайте в медэлите, раз из Мск. Я один раз в очередь в МЭ сидела, задержали на полчаса узи, сказали форс мажор был, девушка- олимпийская чемпионка, пришла уточнить диагноз, перед этим делали узи не в одном месте, ничего не нашли. Долго ее проверяли, и Ушла с циррозом, а перед ней был пациент с диагнозом цирроз в др. клиниках, а у него даже фиброза нет. Вот вам и качество проводимых исследований. В МЭ Кушнир В.В делает, специалист высочайшего класса. Кровь сдайте, если с кровью все ок, можно и о тройной на 12 нед подумать, шансов гораздо больше, тем более с циррозом на 12 нед заходить.... рибы для 1 Гена лишнее. Соф вел. Если не делали анализ на мутации, то повышает надежность. Вел гораздо устойчивее дака, посм табличку с ES50. В теме с мутациями таблички.

[Владислав]

Annny,
Я сам делал у Кушнир, но он живёт в Краснодарском крае.
Про живот не знал, сегодня увидел на фото, задал вопрос пока не ответил.

[Werwert]

Владислав, ему, может, на 24 недели заходить?