Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Всем, здравствуйте!
Бывалые, подскажите пожалуйста новичку, может кто-то лечился с похожими данными: геп с, 1б, Ф4 (18.8 кпа) + стеатоз печени 3 стадии 322 dB/m.
Вопрос по Ф4, насколько искажает данные фиброскан при жировом гепатозе и по каким показателям понять есть цирроз или нет?
Вопрос по препаратам, Соф+Дак 12 недель или 24 , с рибавирином или нет, может что-то другое? Какие будут мнения на этот счет?
P.S. В докторском разделе вопросы задал, пока жду ответ.
Бывалые, подскажите пожалуйста новичку, может кто-то лечился с похожими данными: геп с, 1б, Ф4 (18.8 кпа) + стеатоз печени 3 стадии 322 dB/m.
Вопрос по Ф4, насколько искажает данные фиброскан при жировом гепатозе и по каким показателям понять есть цирроз или нет?
Вопрос по препаратам, Соф+Дак 12 недель или 24 , с рибавирином или нет, может что-то другое? Какие будут мнения на этот счет?
P.S. В докторском разделе вопросы задал, пока жду ответ.
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
- Lsan
- add-minus
- Сообщения: 39109
- Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
- Генотип: 1b
- Откуда: Praha - Москва
- Gender:
- Возраст: 70
Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.
kval78, Насчет цирроза надо с практикующими лекарями вопросы решать. Кое-что в соответствующем разделе ребята подскажут, кому эта проблема не по наслышке известна.
Рекомендации по схемам лечения при наличии цирроза - в прилепленных в самом верху темах (американские-европейские - на любой вкус ). Еще лучше - открыт свою тему (персональный дневник) - там и подскажут- посоветуют, и на вопросы ответы дадут. До терапии,во время терапии и после нее...
Рекомендации по схемам лечения при наличии цирроза - в прилепленных в самом верху темах (американские-европейские - на любой вкус ). Еще лучше - открыт свою тему (персональный дневник) - там и подскажут- посоветуют, и на вопросы ответы дадут. До терапии,во время терапии и после нее...
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.
kval78, стоит пройти доп. обследование, чтобы исключить/подтвердить цирроз и исходя из этого выбрать схему. Хотя, для 1в по оф.рекомам схема 12 нед без добавок
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.
Lsan,спасибо, доктор пока не ответил, поэтому интересуюсь здесь. Тему открыть в этом же разделе" Советы бывалых" ? Рекомендации по лечению пробегал по диагонали, понял что Соф+Дак для всех генотипов подходит и многие с его помощью вылечились здесь на форуме, вопрос только 12 или 24 недели + допы из-за ф4.
Отправлено спустя 4 минуты 58 секунд:
ЕленаР, благодарю за ответ. Не уточните какое именно обследование? Биопсия или что-то другое?
Отправлено спустя 4 минуты 58 секунд:
ЕленаР, благодарю за ответ. Не уточните какое именно обследование? Биопсия или что-то другое?
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
- Lsan
- add-minus
- Сообщения: 39109
- Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
- Генотип: 1b
- Откуда: Praha - Москва
- Gender:
- Возраст: 70
Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.
Генотип 1b при наличии цирроза (а F4 - это почти однозначно цирроз) руководствуемся табл.7 из европейских рекомендаций http://hcv.ru/files/easl2016-t7.pngkval78 писал(а): ↑02 июн 2018, 23:16вопрос только 12 или 24 недели + допы из-за ф4.
Там говорится о 12 нед без рибавирина
Про цирроз можно почитать тут: http://www.hcv.ru/articles/bliver/cirroz.html
Диагноз по циррозу вполне можно и без фиброскана ставить (а при выборе схемы терапии критерием является диагностированный цирроз, а не стадия фиброза). Какие конкретно обследования - исследования потребуются - лечащий врач распишет детально, исходя из своего опыта и реальной практики.
Отправлено спустя 11 минут 30 секунд:
Если будут одиночные вопросы, то лучше здесь открыть тему.
Если предполагаете иметь на сайте что-то типа дневника на всю терапию - то лучше открыть свою тему в Моя антивирусная терапия и там в первом сообщении свою предысторию выложить, чтобы меньше уточняющих вопросов было. Какие-то основные свои "параметры" можно прописать в своей подписи в личном разделе (которая будет сопровождать автоматом все ваши сообщения) : ucp.php?i=ucp_profile&mode=signature
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.
kval78, УЗИ у хорошего узиста с доплером сосудов печени, например..
Отправлено спустя 1 минуту 18 секунд:
Если окажется цирроз (ттт) и желание повысить успешность терапии примерно на 4%, то к схеме стоит добавить или рибаверин, или асунопревир
Отправлено спустя 1 минуту 18 секунд:
Если окажется цирроз (ттт) и желание повысить успешность терапии примерно на 4%, то к схеме стоит добавить или рибаверин, или асунопревир
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.
Lsan,
стучу по дереву.
АЛТи АСТ понятно высокие из-за гепс. Еще повышена гамма-глютамилтрансфераза ГГТФ, в статье правда название немного другое- гамма-глутамилтранспептидазу ГГТП, это разные показатели или одно и то же?
Отправлено спустя 7 минут 8 секунд:
ЕленаР,
Вот результат и про сосуды:
Спасибо, почитал. По анализу крови при циррозе падают тромбоциты,протромбиновый индекс, альбумин. Повышение ЩФ при первичном билиарном циррозе, повышается билирубин. У меня это все в норме(ТТТ),
стучу по дереву.
АЛТи АСТ понятно высокие из-за гепс. Еще повышена гамма-глютамилтрансфераза ГГТФ, в статье правда название немного другое- гамма-глутамилтранспептидазу ГГТП, это разные показатели или одно и то же?
Отправлено спустя 7 минут 8 секунд:
ЕленаР,
Делал узи 2 дня назад, правда не знаю с доплером или нет. Сначала сделал, теперь разбираюсь.
Вот результат и про сосуды:
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.
kval78, узи без доплера, по узи цирроза нет, но продвинутый фиброз возможен
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Всем привет!
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
- jaklin77
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: 31 май 2018, 23:08
- Генотип: 1b
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 47
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
kval78, Привет! )) Я тут тоже недавно, в самом начале пути.
обн HCV 1b 1996г.
до 1998г - интерф.+лейкинферон 2 курса (неответ).
01/06/2018: АЛТ 238, АСТ 140, ВН 4.0Х10*5
Велпанат нач.02.06.18
2 нед: АЛТ 17, АСТ 16, ВН <15МЕ
Мой домик
до 1998г - интерф.+лейкинферон 2 курса (неответ).
01/06/2018: АЛТ 238, АСТ 140, ВН 4.0Х10*5
Велпанат нач.02.06.18
2 нед: АЛТ 17, АСТ 16, ВН <15МЕ
Мой домик
- Костян40
- ...
- Сообщения: 3139
- Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
- Генотип: 3
- Откуда: Новосибирск
- Gender:
- Возраст: 48
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
kval78,
привет это хорошо конечно,но нужен всё же эпИграф
привет это хорошо конечно,но нужен всё же эпИграф
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Соф дак 16 нед
УВО 240
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Доктор Александров тоже подтверждает, что по лаб. анализам его нет, либо начальный или полностью компенсированный, дальше копать и загоняться не буду, надо концентрироваться на лечении гепса.
В добрый путь! Удачи и победы над вирусом!
Мне тоже СофВел в докторском разделе советуют на 12 недель без рибов, как я понял, это потому что нет СофДака в рекомендациях 18 года в Европе. Он тоже от всех генотипов, не в курсе?
Эпиграф позднее появился, когда модераторы перенесли посты из темы для новичков
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30862
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
kval78,
Соф/дак подходит ко всем генотипам и прекрасно справлялся и справляется с ними, пока велософ не появился, который ~ на 2-3% посильнее софдака будет и как я считаю, больше рекомендуется для 3 генотипа и продвинутого фиброза-цирроза
Соф/дак подходит ко всем генотипам и прекрасно справлялся и справляется с ними, пока велософ не появился, который ~ на 2-3% посильнее софдака будет и как я считаю, больше рекомендуется для 3 генотипа и продвинутого фиброза-цирроза
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
- Костян40
- ...
- Сообщения: 3139
- Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
- Генотип: 3
- Откуда: Новосибирск
- Gender:
- Возраст: 48
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Каков рост и вес ( ИМТ интересует)
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Соф дак 16 нед
УВО 240
- jaklin77
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: 31 май 2018, 23:08
- Генотип: 1b
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 47
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
от всех! мне мой гепатолог сказал, что соф+вел лучше выбирать при F4 и просто при давней истории ГепСа. Без рибов. А вот 12 или 24 нед - сказал, будем смотреть по ходу.
обн HCV 1b 1996г.
до 1998г - интерф.+лейкинферон 2 курса (неответ).
01/06/2018: АЛТ 238, АСТ 140, ВН 4.0Х10*5
Велпанат нач.02.06.18
2 нед: АЛТ 17, АСТ 16, ВН <15МЕ
Мой домик
до 1998г - интерф.+лейкинферон 2 курса (неответ).
01/06/2018: АЛТ 238, АСТ 140, ВН 4.0Х10*5
Велпанат нач.02.06.18
2 нед: АЛТ 17, АСТ 16, ВН <15МЕ
Мой домик
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Вот я и смотрю, что подавляющее большинство форумчан на Соф/Даке вылечились, а по СофВелу очень мало статистики пока. Пытаюсь понять, стоят эти 2-3 % переплаты в 300 баксов или идти по проверенной людьми на себе схеме. Судя по дневникам, многие перестраховываются, продлеваются по срокам и усиливаются рибами, даже с F2-F3. Похоже выбор схемы самое трудное в терапии
Отправлено спустя 6 минут 44 секунды:
180 и 83, но есть небольшой живот, пресс давно не просматривается , если вопрос о лишнем весе был.
Отправлено спустя 2 минуты 48 секунд:
Вот сейчас и раздумываю по-быстрому, перед заказом леков.
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
-
- ,
- Сообщения: 902
- Зарегистрирован: 15 ноя 2017, 16:50
- Генотип: 3
- Откуда: Башкирия
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
kval78, привет , конечно всегда выбор ,это самое сложное . Я за соф+вел при f4 ,только лишь потому думаю , что соф+ дак убран с рекомендаций по лечению на 2018 год . Если я не права поправьте У тебя нет второго шанса перелечиваться.
ген3 F4 (17,3)
старт 25.10.2017
велпанат +ребетол
4 ,7,9,10.5,12 недели "+" 60 МЕ /мл Инвитро
15,20 нед. не обнаружено
финиш 11,042018
УВО 48 более
5,10,2018 F2( 9.1)
ДНЕВНИК
старт 25.10.2017
велпанат +ребетол
4 ,7,9,10.5,12 недели "+" 60 МЕ /мл Инвитро
15,20 нед. не обнаружено
финиш 11,042018
УВО 48 более
5,10,2018 F2( 9.1)
ДНЕВНИК
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Привет. Поздравляю с минусом!
Звучит как-то устрашающе . На самом деле, читал здесь истории людей, которые проходили несколько ПВТ и излечивались. Это к тому, что шансы есть всегда, главное бороться. Другое дело, что надо вылечиться с первого раза и приложить к этому максимум усилий, тем более с F4.светланаF88 писал(а): ↑05 июн 2018, 15:24Если я не права поправьте У тебя нет второго шанса перелечиваться.
Смотрю у тебя в подписи Соф/Вел + ребетол, шла на 24 недели сразу или из-за позднего минуса?
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
- ЕленаР
- -
- Сообщения: 10048
- Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
- Генотип: Был 3
- Откуда: Москва
- Gender:
- Возраст: 46
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Генотип 1в с циррозом и генотип 3 с циррозом - это разные ситуации может какие еще КИ публиковались (возможно, я не в курсе) для 1в нет разницы между софдаком, софледом и софвелом...а убрали из европейских рекомов по финансовым причинам (сугубо их, европейским )
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
- kval78
- Сообщения: 28
- Зарегистрирован: 02 июн 2018, 15:16
- Генотип: 1b
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 45
Re: Геп С 1b F4 скоро начну ПВТ
Солидарен в этом вопросе и со своим выбором уже определился.
Отправлено спустя 19 минут 40 секунд:
Может кому интересно.
Был сегодня у инфекциониста в поликлинике, спрашивал про рекомендации на действующие вещества Соф и Дак , на всякий случай для таможни, так не дают, говорят нам запрещено :]04
Убедился, что анализ на вирусную нагрузку в полис ОМС не входит. Предлагали направить в Боткина к спецам, отказался. Рекомендовали подготовиться к ПВТ, назначили урсосан на 1 месяц, почистить печень. Пока жду таблеточки-попью. Наверное хуже от них не будет.
Геп С 1b F4 (18.8 kPa)
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20
АЛТ-163 АСТ-99
Старт 20.06.18 Соф+Вел
Финиш 11.09.18
4 нед.,8 нед ( - ) инвитро (60 ме)
УВО - 4,20