Подготовка и начало лечения Гепс 3а F3/F4 -Велпатасвир

[78RUS]

19.02.2019 начал лечение геп с тип 3а фиброз ф3/ф4.
Обнаружен 2008году, ставили рекомендации по лечению Реафирон, Рибавирин 24недели -лечение не проходил. Вирусная была 4*10(5)МЕ/мл.
Первый фиброскан сделан в 2013г. F0, АЛТ и АСТ были чуть завышены, - лечение не проходил.

07.12.2018 - Фиброскан: F3/F4 13,5КПа, (по METAVIR). УЗИ брюшной полости: Диффузная перестройка печени. Диффузные изменения поджелудочной железы. Хронический холецистит. ФГДС (Видеоэзофагогастродуоденоскопия): Дуоденгастральный рефлюкс. Поверхностный диффузный рефлюкс-гастрит. Генотип не изменился 3а. Анализ на Антитела B (Архитект) 0, Антитела НВcorAg вируса гепатита B суммарные (Архитект) 0,08 Отрицательный. Отклонения биохимии: Глюкоза 6,3 -завышена, АЛТ 302,4 АСТ 109,2 ГГТП(у-Глутамилтрасфераза) 112 завышена, Мочевая кислота 7,9., завышена Ферритин (железо) 427,9 завышен. Вес тела 123 кг при росте 175см. На основании этих данных начал подготовку к ПВТ так как многие показатели завышены и ПВТ может быть осложнено. Первое сел на диету №5 для печени и №9 - так как сахар был завышен. В течении месяца принимал препарат Бициклол для снижения АЛТ и АСТ. Так как выявили гастрит, пропил препарат Одестон, Омепразол в течении 2 недель.
22.01.2019 сдал Биохимию Глюкоза 5.18 пришла в норму, АЛТ 82,1 АСТ 61,3 ГГТП- 104 , Мочевая кислота 7,6 Ферритин 319,2. Массу тела снизил до 115 кг, продолжаю диету.

19.02.2019 - как только пришли таблетки, начал ПВТ Велпатасвиром (Софосбувир400mg/Велпатасвир100mg) "MyHep ALL" фирма Mylan. Таблетки пью утром во время еды.

01.03.2019 Биохимия - АЛТ 73,4 АСТ 29,1 ГГТП - 90, Мочевая кислота 8,2. ПЦР Выявления РНК вируса С чувствительность 100МЕ/мл - не обнаружена. Продолжаю лечение, надеюсь все получиться и вирус уйдет навсегда.

Также прошу дать совет, лечение прохожу без рибов, курс закуплен на 24 недели, но мне рекомендуют 12 недель. Как лучше пропить 12 или 24 недели. Или ориентироваться на анализы и решать ближе к 12 недели ? Заранее спасибо за ответы.

[VeraVEK]

78RUS, приветствую!
Скорее всего F3-4 у тебя завышен, так как большой вес и высокие трансы были до ПВТ и по показателям от 2013 г. слишком быстро фиброз вряд ли так быстро вырос Так что может тебе и достаточно будет 12 недель, но можешь ещё в Докторском разделе проконсультироваться - viewforum.php?f=82, или там же ещё и Карпову напиши, но он реже заходит на сайт.

Поздравляю с ПВТ и желаю чтобы она прошла легко и успешно

[Ирина1962]

78RUS,
По международным рекомендациям софвел 12 недель для таких вводных.
А дальше каждый сам кузнец своего счастья.

[78RUS]

VeraVEK, Посмотрел информацию разную, тоже кажется что завышен фиброз, но думаю F3 есть наверное. В докторском обязательно задам свой вопрос, только разберусь как это сделать, еще не сильно ориентируюсь на форуме, там тоже надо тему создать ? Спасибо за пожелания и быстрый ответ !!! По мере сдачи анализов постараюсь оперативно их выкладывать, возможно мой опыт кому то пригодиться.

[78RUS]

Ирина1962, Спасибо за быстрый ответ ! Просто если что то пойдет не так, то перелечиваться будет сложнее. Вот и начинают мысли появляться, может максимально затравить "гада". Но в любом случае спасибо, буду думать.

[Vlip]

продолжаю диету.

Умница, держись диеты!

курс закуплен на 24 недели,

А врач что советует? Иди на 12 а там уж план война покажет
Удачной ПВТ. Что б побочек минимум!

[78RUS]

Vlip, Врач советует 12 недель, но я прочитал про 3ген, вроде не самый хороший в плане лечения и после Велпатасвира если, что то пойдет ни так уже леки другие надо будет пить и ценник у них очень приличный. Поэтому подстраховался взял курс на 24недели уже настроился пить весь срок, а врач советует 12недель, вот и думаю теперь как быть. Спасибо за пожелания !!! Побочки есть но не критичные, сейчас в целом организм нормально себя чувствует, надеюсь так будет и дальше.

[Vlip]

78RUS, Не волнуйся у нас 2 форумчан с 3 геном идут

елпатасвира

и тоже 12 недель . Увереноо идут, минусуют.

viewtopic.php?f=25&t=72633
почитай одного

[МаксимL]

завышена Ферритин (железо) 427,9 завышен.

Ферритин это ферритин, а сывороточное железо это железо.
Ферритин может быть высоким даже при дефиците железа.

Мочевая кислота 8,2.

речь о мочевине, а не мочевой кислоте.

Умница, держись диеты!

Полностью поддерживаю.
Строжайшая диета и разумные физические нагрузки.
После ПВТ продолжить диету ибо вашу печень не только вирус разрушал, но очевидно и особенности питание усугубляли.
показательная динамика до пвт при переходе на диету.

Отклонения биохимии: Глюкоза 6,3 -завышена, АЛТ 302,4 АСТ 109,2 ГГТП(у-Глутамилтрасфераза) 112 завышена, Мочевая кислота 7,9., завышена Ферритин (железо) 427,9 завышен. Вес тела 123 кг при росте 175см. На основании этих данных начал подготовку к ПВТ так как многие показатели завышены и ПВТ может быть осложнено. Первое сел на диету №5 для печени и №9 - так как сахар был завышен.

22.01.2019 сдал Биохимию Глюкоза 5.18 пришла в норму, АЛТ 82,1 АСТ 61,3 ГГТП- 104 , Мочевая кислота 7,6 Ферритин 319,2. Массу тела снизил до 115 кг, продолжаю диету.

Мочевая кислота 7,9.

Мочевая кислота 8,2

Это мочевина, а если мочевая кислота то в каких единицах измерения?
Для мочевины показатели несколько завышены. возможно почки хуже её выводят. Надо сдать анализ на креатинин.У вас давление нормальное?

У вас есть общий анализ крови ОАК и общий анализ мочи ОАМ?

[78RUS]

Это мочевина, а если мочевая кислота то в каких единицах измерения?

Пишу дословно как в анализах написано- мочевая кислота в единицах измерения мг/дл последний анализ 8,2 Норму пишут (от 3,4 до 7) Есть ОАК но там креатинина не нашел, ОАМ не сдавал. Аппарата для измерения давления нет, но по ощущениям давление вроде не скачет, постараюсь замерить.

Отправлено спустя 10 минут 34 секунды:

но очевидно и особенности питание усугубляли

Да питание было не самое лучшее и полезное, сейчас исправляю ситуацию настроен нормально питаться и после ПВТ, хочу привести организм в порядок и скинуть весь лишний вес.

Отправлено спустя 11 минут 6 секунд:

Надо сдать анализ на креатинин

Нашел в анализах на биохимию - Креатинин 88 ед. изм. мкмоль/л норму пишут (от 62 до 106) это в последнем анализе от 01.03.2019г., в более ранних анализах Креатинина не было.

[МаксимL]

Пишу дословно как в анализах написано- мочевая кислота в единицах измерения мг/дл последний анализ 8,2

ясно. Обычно мочевую кислоту в мкмоль/л пишут и там норма до 400, а мочевину как правило в ммоль/л и там верхний предел 6,5.
Теперь уточнили. Лишний раз перебдеть полезно.

Креатинин 88 ед. изм. мкмоль/л норму пишут (от 62 до 106) это в последнем анализе от 01.03.2019г.,

по креатинину видно, что фильтрационная функция почек нормальная.

[asm70]

врач советует 12недель,
Это как сначала купил таблетки а потом-что пошёл к врачу?

Отправлено спустя 10 минут 40 секунд:
Поэтому подстраховался взял курс на 24недели уже настроился пить весь срок,
Да пей все. Чо добру то пропадать можно ещё рибы добавить чтоб уж наверняка,,,

[78RUS]

врач советует 12недель,
Это как сначала купил таблетки а потом-что пошёл к врачу?

На момент принятия решения о покупке препарата, информацию о количестве и времени курса доктор точно не смог дать 12 недель или 24 недели, но сказал точно что можно без рибов, возможно не хватало общей картины анализов не знаю. А так как препараты мне привезли нарочно и человек находился в Индии и надо было уже принимать решение о количестве препарата, я заказал 24недельный курс. 01.03.2019 я сдал крайний анализ, доктор посмотрел и сказал что 12недель мне вполне хватит. На тот момент препараты я принимал уже 11 дней. Если бы они продавались в России (при нормальной цене) конечно я бы брал 12недель, а потом при необходимости докупил. Как то так.

Отправлено спустя 2 минуты 48 секунд:

Да пей все

Я пропил бы все 24недели без проблем, главное что бы помогло а не наоборот.

[Vlip]

78RUS,

человек находился в Индии и надо было уже принимать решение

Все правильно сделал. Я бы тоже, так поступила. Лучше перебдеть , чем не до бдеть , таких, как наш смелый и решительный asm70, единичный случай! Мы все, еще те перестраховщики!
Я думаю , что через 12 недель у тебя уже будет твердый минус и не один!
Потом с врачом или сам, уж примешь решение, продолжать или нет 24 недели. Если что или продашь, или отдашь препараты нуждающимся

[78RUS]

Vlip, Я тоже думаю, посмотреть как дальше анализы будут и уже к 12недели решать. Просто если бы не фиброз большой (даже если он немного завышен был из за больших АСТ и АЛТ и массы тела при фиброскане) то я бы смело на 12недель Велпатасвира шел и не думал ни о чем, а так появились сомнения в сторону 24недель. Следующий анализ доктор посоветовал уже на 8ой недели сдать, с учетом того если организм себя будет нормально чувствовать и не будет ни каких сбоев. Спасибо большое за поддержку буду лечиться дальше !!!

[Vlip]

78RUS,

лечиться дальше !!!

Лечись! обязательно вылечишься. Да с высоким фиброзом ( у меня к стати тоже Ф4 ставили) идут на 24, что б наверняка вирус из печени удалить( что такое в человеческим языком ) . Уж добить, так добить.. тем более врач у тебя на связи и по анализам будет видно твой прогресс! Удачи от всего сердца! Победы!

[asm70]

Если за 12 недель или уво 12 не будет минуса то не продление ни усиление рибами не поможе вирус уже мутировал

[светланаF88]

asm70,

Если за 12 недель или уво 12 не будет минуса то не продление ни усиление рибами не поможе вирус уже мутировал

Это совсем неверное высказывание может быть минус и позже 12 недель

[asm70]

может быть минус и позже 12 недель

Да не правильно выразился но думаю все кому надо поняли..

[Vlip]

asm70,

Если за 12 недель или уво 12 не будет минуса

А у меня минус был на 14 неделе и не мутировал , а сдох