Что делать? Как быть?

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: baranka, Tatjana, Модераторы

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602532Сообщение tiki
23 июл 2019, 12:17

Приветствую всех, я новенький. При подготовке к операции нашли антитела к гепатиту с, сдал пцр качество в инвитро 60МЕ, обнаружено. Что дальше делать как быть? как жить я в шоке и ужасе. Теперь надо определить генотип и фиброскан сделать? где это лучше сделать в москве?
Бил 19 , АЛТ 37, АСТ 25
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Аватара пользователя
Стив
.
.
Сообщения: 1914
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: Сызрань
Пол:
Возраст: 37

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602556Сообщение Стив
23 июл 2019, 14:33

tiki, :]49 В Москве хвалят Кушнир из "Медэлит". Сделает экспертное узи и определит фиброз: 2 в 1.
Паниковать не нужно, гепатит С сейчас успешно лечится и практически без побочек. Вот что желательно сдать перед лечением:
Сам почти все анализы сдавал в Инвитро, поэтому в скобках укажу коды анализов именно этой лаборатории. Кстати, рекомендуется все сдавать в одной лаборатории, т.к. можно в дальнейшем отследить динамику результатов анализов, на сайте, щелчком мыши, что очень красиво и удобно)

Итак, вот что желательно сдать/сделать перед лечением:
- определить генотип(324 ПЛ),
- общий анализ крови, с лейкоцитарной формулой и соэ(1515),
- биохимию: алат(8), асат(9), билирубин общий(13), креатинин(22), ГГТ(15), щелочная фосфатаза(36), холестерин общий(31), глюкоза(16), АФП(92),
- провериться на гепатит В (73,75 и 78),
- исключить ВИЧ(68).
- cделать узи брюшной полости,
- фиброскан(или экспертное узи - это 2 в 1 определение фиброза и узи брюшной полости).

Если у вас невысокий фиброз, нет серьезных заболеваний и есть возможность сдавать анализы за свой счет, то можно идти без врача.
На терапии нельзя грейпфрут и зверобой, исключить алкоголь и желательно "вредные" продукты, чтобы не нагружать печень и жкт(это и здоровым полезно).
Если планируете принимать дополнительные препараты на терапии или возникнет необходимость, то нужно проверять их совместимость: https://hep-druginteractions.org/checker или https://www.hep-druginteractions.org/
Удачного лечения!
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Вел (Lucisovel)+риб-12н
2нед+60ме алт45
4нед+60ме алт32
4нед и 3 кол НЕобн-60ме
8нед "+ - 60ме" глюк? алт23
9нед "- 15ме"
10нед кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво70

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602557Сообщение tiki
23 июл 2019, 14:35

Хочу в CMD узнать генотип , для точности , на них как смотрите?
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Аватара пользователя
Стив
.
.
Сообщения: 1914
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: Сызрань
Пол:
Возраст: 37

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602562Сообщение Стив
23 июл 2019, 15:41

tiki, да, хорошая
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Вел (Lucisovel)+риб-12н
2нед+60ме алт45
4нед+60ме алт32
4нед и 3 кол НЕобн-60ме
8нед "+ - 60ме" глюк? алт23
9нед "- 15ме"
10нед кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво70

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602564Сообщение tiki
23 июл 2019, 16:08

спасибо, скажите а если теру без фиброскана начать, добавив для подстраховки рибаверин и на 12 недель соф+вел?
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602565Сообщение tiki
23 июл 2019, 16:18

Генотип сдал будет готов только через 5 дней, а без знания генотипа если заказать софвел от натко то все равно с выбором препарата не прогадаю? на выбор остаются только рибы?
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 2495
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 47

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602569Сообщение Vitek
23 июл 2019, 16:41

tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:08
спасибо, скажите а если теру без фиброскана начать, добавив для подстраховки рибаверин и на 12 недель соф+вел?
Рибавирин к софвелу нужен только для лечения генотипа 3 с циррозом (или хотя бы с "предциррозом").

Отправлено спустя 2 минуты 23 секунды:
tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:18
а без знания генотипа если заказать софвел от натко то все равно с выбором препарата не прогадаю?
Да, это универсальное лекарство, подходит для всех генотипов.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
Стив
.
.
Сообщения: 1914
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: Сызрань
Пол:
Возраст: 37

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602571Сообщение Стив
23 июл 2019, 16:43

tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:08
скажите а если теру без фиброскана начать, добавив для подстраховки рибаверин и на 12 недель соф+вел?
как вариант
tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:18
а без знания генотипа если заказать софвел от натко то все равно с выбором препарата не прогадаю?
по идее да, это самый лучший из доступных, подходящий для всех генотипов
tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:18
на выбор остаются только рибы?
да, если третий генотип и идти без определения фиброза. Для других генотипов рибавирин не нужен, вне зависимости от степени фиброза.
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Вел (Lucisovel)+риб-12н
2нед+60ме алт45
4нед+60ме алт32
4нед и 3 кол НЕобн-60ме
8нед "+ - 60ме" глюк? алт23
9нед "- 15ме"
10нед кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво70

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602572Сообщение tiki
23 июл 2019, 16:46

А еще такой вопрос если покупать препараты пусть и дороже согласен, но у московских фирм с оплатой при доставке, такое допустимо? кто то пробовал?
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 2495
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 47

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602573Сообщение Vitek
23 июл 2019, 16:47

Перед терапией все-таки лучше пройти необходимые обследования и анализы.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602579Сообщение tiki
23 июл 2019, 16:53

Сейчас сдал на генотитп, до этого сдавал и кардиограмму и биохимию и оак все в норме. Осталось только сдать фиброскан, но его не хочу уже денег тогда хватать не будет. Если все таки решится на соф+вел+рибы, какие опасения?
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 2495
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 47

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602580Сообщение Vitek
23 июл 2019, 16:56

tiki, дождись результата генотипирования: рибы нужны только в случае
Стив писал(а):
23 июл 2019, 16:43
если третий генотип и идти без определения фиброза. Для других генотипов рибавирин не нужен, вне зависимости от степени фиброза.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602581Сообщение tiki
23 июл 2019, 16:59

хорошо если с рибами погодить, то вел+соф уже железно?
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 2495
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 47

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602582Сообщение Vitek
23 июл 2019, 16:59

tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:53
Если все таки решится на соф+вел+рибы, какие опасения?
Да особо никаких. Но рибы - не витаминки, возможно, придется каждые две недели кровь мониторить (сдавать ОАК).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
Стив
.
.
Сообщения: 1914
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: Сызрань
Пол:
Возраст: 37

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602583Сообщение Стив
23 июл 2019, 16:59

tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:53
Если
Пока идут лекарства, будет известен генотип и примешь решение по рибам.
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Вел (Lucisovel)+риб-12н
2нед+60ме алт45
4нед+60ме алт32
4нед и 3 кол НЕобн-60ме
8нед "+ - 60ме" глюк? алт23
9нед "- 15ме"
10нед кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво70

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 2495
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 47

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602584Сообщение Vitek
23 июл 2019, 17:00

tiki писал(а):
23 июл 2019, 16:59
хорошо если с рибами погодить, то вел+соф уже железно?
Железно! :-) Это лучшее, что есть сегодня из дженериков.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602585Сообщение tiki
23 июл 2019, 17:02

А в бой без фиброскана если идти то если не третий то можно без рибов, а если третий то рибы добавляю?
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Аватара пользователя
Стив
.
.
Сообщения: 1914
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: Сызрань
Пол:
Возраст: 37

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602589Сообщение Стив
23 июл 2019, 17:11

tiki писал(а):
23 июл 2019, 17:02
 в бой без фиброскана если идти то если не третий то можно без рибов, а если третий то рибы добавляю?
да, я именно так и лечился, только генотип знал. И алат и асат были у меня высокими, поэтому врач сказала нет смысла делать пока что. И по узи, анализам и внешнему осмотру сказала цирроза точно нет) А рибавирин я сам принял решение добавить.
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Вел (Lucisovel)+риб-12н
2нед+60ме алт45
4нед+60ме алт32
4нед и 3 кол НЕобн-60ме
8нед "+ - 60ме" глюк? алт23
9нед "- 15ме"
10нед кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво70

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 2495
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 47

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602592Сообщение Vitek
23 июл 2019, 17:16

Да.
Только проще пройти УЗИ с эластометрией. Цена вопроса 2-3 тыс.руб. И не нужно будет гадать и зазря травиться.
Хотя вероятность наличия/отсутствия цирроза можно оценить и по анализам крови.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

tiki
Сообщения: 132
Зарегистрирован: 23 июл 2019, 12:13
Генотип: 1b
Пол:

Re: Что делать? Как быть?

Сообщение: # 2602593Сообщение tiki
23 июл 2019, 17:18

А Вы контролировали ОАК при его приеме? И как в обще можно понять что необходимо сходить проверить его?

Отправлено спустя 47 секунд:
Анализы крови все в норме , печеночные пробы бил 19, АЛТ -37 АСТ-25

Отправлено спустя 1 минуту 30 секунд:
И подскажите пожалуйста про препарат Велпанат от Натко это тот же Собофусфир + Велпатасвир , с той же эфективностью?

Отправлено спустя 1 минуту 25 секунд:
Если често я в таком шоке и оцепенении что я даже потравится готов, хоть чем лиж бы избавится точно, боюсь по страшному.
1b
Велпанат 12 нед. с 31.07

Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: bosjkin, Gunbarka