Прошу совета по выбору терапии HCV -1/3, F4

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635630Сообщение Hcvpatient

Два генотипа сразу - это не так редко встречается. Как часто - изучено плохо, по разным данным больше 5% людей, сильно разные данные по поводу встречаемости смешанных генотипов. Может быть одного генотипа сильно больше концентрация, чем другого.
Evgeny30rus
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 24 ноя 2019, 17:06
Генотип: 1b_3 F4
Откуда: Астрахань
Gender:
Возраст: 45

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635631Сообщение Evgeny30rus

Hcvpatient, спасибо за ваш труд.
И всем остальным тоже спасибо за участие.

Крайние вопросы, можно ли пить рибавирин и велософ вместе? С едой, до или после? Или не принципиально, читал, что лучше не на пустой желудок.
И какой разбег между приемом рибавирина утром и днем по часам, между приемами.

Терапию забрал вечером, после работы. Решил потерпеть еще один день, до утра.
HCV 1b/3, Наивный.
F4 25.8 KPa-21/11/19
Вир.нагр. 6,2x10^5-27/11/19
Вир.нагр. 1,2x10^2-19/12/19
ПВТ соф+вел+риб
пуск 04/12/19
4(-) 03/01/20
8(-) 28/01/20
12(-) 29/02/20
финиш 25/02/20
УВО
12(-) 13/05/20
Аватара пользователя
Gunbarka
...
...
Сообщения: 3738
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Gender:

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635632Сообщение Gunbarka

Evgeny30rus, утром вместе с велом две рибавирина, вечером три. Если 5 в сутки.
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635675Сообщение Hcvpatient

Хранить не на солнечном свете, при температуре ниже 30 градусов, далеко от детей.
Инструкция по применению: https://medi.ru/instrukciya/epklyuza_16213/
Принимать соф+вел в одно и то же время, либо плавно сдвигать. Можно на 6 часов, но лучше на 4.

Препарат растворяется хуже, чем даклатасвир, только в кислотной среде. Нужно не принимать продукты за некоторое время до и после приема велпатасвира, которые делают среду в желудке щелочной, например, молоко. Это мой собственный вывод из того, что когда pH чуть выше низкого, то действующее вещество вообще не растворяется. Главное, чтобы он растворился в организме. С какими-то продуктами он немного взамодействует, эффективная доза от этого повышается, либо понижается. Нельзя при лечении энергетические напитки, например, таурин. Остальные продукты - просто разнообразить. В один день что-то помешает если даже, в другой день - уже нет.

Необходимо питаться разнообразно, чтобы разнообразить еду, которая взаимодействует с препаратом.

Лучше завести таблетницу, чтобы ни в коем случае не пропустить прием.

По рибавирину лучше у врача спросить, тут есть докторский раздел. Ничего особенного в инструкции про это нет.
Аватара пользователя
Gunbarka
...
...
Сообщения: 3738
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Gender:

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635676Сообщение Gunbarka

Hcvpatient писал(а): 03 дек 2019, 23:53завести таблетницу,
Или будильник :-)
Кому что больше нравится заводить :-)
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635677Сообщение Hcvpatient

Будильники глючат, лучше и то, и другое. )
Аватара пользователя
Gunbarka
...
...
Сообщения: 3738
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Gender:

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635680Сообщение Gunbarka

Hcvpatient, :]80
У меня на телефоне стоял на 11:00 и на 23:00
Вечером иногда забывала, но будильник напоминал :-)
Всё будет хорошо! :]74
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
Аватара пользователя
Стив
....
....
Сообщения: 4047
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: 163
Gender:
Возраст: 42

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635699Сообщение Стив

Evgeny30rus, :]49 сдал на генотип?
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Софосбувир+велпатасвир+риб-12н
2н +60ме алт45
4н +60ме алт32
4н и 3дня кол НЕобн-60ме
8н "+ - 60ме" глюк? алт23
9н "- 15ме"
10н кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво170
Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635791Сообщение Hcvpatient

Костян40,
Не по теме: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29425396 - про особые подвиды третьего генотипа, резистентные к соф/дак и соф/вел. Полная версия: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492296/

Отправлено спустя 34 минуты 22 секунды:
Скорость восстановления состояния печени после терапии (доля получивших Чайлд-Пью А в зависимости от числа недель после окончания терапии): https://www.gastrojournal.org/article/S ... 7/fulltext в зависимости от различных факторов (Graphical abstract).

Отредактировано: "месяцев" заменено на "недель".
Аватара пользователя
Костян40
...
...
Сообщения: 3139
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Gender:
Возраст: 48

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635803Сообщение Костян40

Нурик,
Костян40 писал(а): 03 дек 2019, 16:20. эт что за такие генотипы и откуда? Если про 3b вроде в Инвитро пишут, типа 3а/b то про остальные и не слышал.
ПС.а можно как-нибудь почитать первоисточник, если не затруднит ссылочку на данное дело
Вродь вопрос задал, а ответа так и не увидел :]59
ПС.продублировал вопрос :]18
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30836
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635807Сообщение VeraVEK

Костян40, вот здесь, по ссылке скинутой выше, насколько я поняла, присутствует ген 3g., или я ошибаюсь :]53
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Evgeny30rus
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 24 ноя 2019, 17:06
Генотип: 1b_3 F4
Откуда: Астрахань
Gender:
Возраст: 45

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635810Сообщение Evgeny30rus

Стив, На генотип повторно сдал сегодня утром. В Ивитро. До этого сдавал в КДЛ и до них в гос. лаборатории.

Терапию тоже начал сегодня. Velakast 1 таблетка + 2 капсулы рибавирина по 200, потом подумал и минут через 20 добавил 3ю капсулу.
Ждал побочек, пока не приходили или я их не дождался, уехал домой с работы. Как я понимаю, побочки от рибавирина появятся после большой концентрации действующего вещества. Вечером добавлю еще 3 капсулы рибавирина. И на сегодня пока все.

Hcvpatient, спасибо, ушел читать вторую ссылку с переводчиком.
HCV 1b/3, Наивный.
F4 25.8 KPa-21/11/19
Вир.нагр. 6,2x10^5-27/11/19
Вир.нагр. 1,2x10^2-19/12/19
ПВТ соф+вел+риб
пуск 04/12/19
4(-) 03/01/20
8(-) 28/01/20
12(-) 29/02/20
финиш 25/02/20
УВО
12(-) 13/05/20
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30836
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635811Сообщение VeraVEK

Evgeny30rus,
Поздравляю с началом ПВТ и желаю чтобы она прошла легко и успешно :]02 :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Evgeny30rus
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 24 ноя 2019, 17:06
Генотип: 1b_3 F4
Откуда: Астрахань
Gender:
Возраст: 45

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635812Сообщение Evgeny30rus

VeraVEK, спасибо.
Спасибо всем за ответы и за поддержку.
HCV 1b/3, Наивный.
F4 25.8 KPa-21/11/19
Вир.нагр. 6,2x10^5-27/11/19
Вир.нагр. 1,2x10^2-19/12/19
ПВТ соф+вел+риб
пуск 04/12/19
4(-) 03/01/20
8(-) 28/01/20
12(-) 29/02/20
финиш 25/02/20
УВО
12(-) 13/05/20
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30836
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635814Сообщение VeraVEK

Evgeny30rus, переносим тему в раздел - Моя антивирусная терапия?
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Аватара пользователя
Стив
....
....
Сообщения: 4047
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: 163
Gender:
Возраст: 42

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635815Сообщение Стив

Evgeny30rus, :]49 удачной терапии!
Может вообще не быть побочек, в принципе.
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Софосбувир+велпатасвир+риб-12н
2н +60ме алт45
4н +60ме алт32
4н и 3дня кол НЕобн-60ме
8н "+ - 60ме" глюк? алт23
9н "- 15ме"
10н кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво170
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10775
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 52

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635816Сообщение Vitek

Evgeny30rus писал(а): 04 дек 2019, 18:24побочки от рибавирина появятся после большой концентрации действующего вещества.
Ну, они не обязательно должны появиться. Да и вообще, в "осязаемом" виде - это обычно головная боль, сушняк, бессоница, расстройства желудка, раздражительность, но не так, чтобы совсем уж невмоготу.
А вот из "неосязаемых" часто появляется анемия (низкий уровень гемоглобина), поэтому при приеме рибов его уровень нужно мониторить: сначала через две недели, а потом по необходимости (обычно раз в месяц). Если падает сильно (на 20% и более), то уменьшают дозировку, если падает критично (ниже 80-90) - отменяют.

С почином! Легкой и успешной терапии!
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Gunbarka
...
...
Сообщения: 3738
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Gender:

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635822Сообщение Gunbarka

Evgeny30rus, Поздравляю с началом терапии! :]80
У многих от рибавирина никаких побочек не было, наверно были только у особо мнительных или у кого и без него были проблемы :-)
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
Evgeny30rus
Сообщения: 64
Зарегистрирован: 24 ноя 2019, 17:06
Генотип: 1b_3 F4
Откуда: Астрахань
Gender:
Возраст: 45

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635824Сообщение Evgeny30rus

VeraVEK, Да, переносим.
Gunbarka, Стив, спасибо
HCV 1b/3, Наивный.
F4 25.8 KPa-21/11/19
Вир.нагр. 6,2x10^5-27/11/19
Вир.нагр. 1,2x10^2-19/12/19
ПВТ соф+вел+риб
пуск 04/12/19
4(-) 03/01/20
8(-) 28/01/20
12(-) 29/02/20
финиш 25/02/20
УВО
12(-) 13/05/20
Аватара пользователя
AleksandraA
,
,
Сообщения: 313
Зарегистрирован: 03 ноя 2019, 10:10
Генотип: 1b
Откуда: ЦФО
Gender:
Возраст: 38

Re: Прошу совета по выбору терапии HCV ? F4

Сообщение: # 2635836Сообщение AleksandraA

Evgeny30rus, Привет! Поздравляю с началом ПВТ!!! :]80
ГепС 1b, F0 (5 КРа)
ПВТ Соф+Лед (Ледифос) 12 нед.
Старт 31.10.19
4н.(-) 150 МЕ/мл
12н.(-) 150 МЕ/мл
Финиш 22.01.20
УВО 12 (-) 60 МЕ/мл
УВО 1 год 8 мес. (-) 60 МЕ/мл
Дневник
Это гепатит...Он ближе, чем вы думаете (с)
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»