Анализы для принятия решения о терапии

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы

rootzomby
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 12 июн 2016, 19:46

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2280856Сообщение rootzomby

MERSEDES
Количественый для ингов не актуален,сдайте качество после 8нед.простое да или нет,намного дешевле.Ну если сильно мнительные -ультра.После теры,как захотите.
Сразу,3мес,(6мес.обязательно проверить УВО)!
Аватара пользователя
MERSEDES
Сообщения: 106
Зарегистрирован: 26 янв 2016, 17:01
Генотип: 1b
Откуда: Сургут
Возраст: 47

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2281207Сообщение MERSEDES

а что такое ультра? :]09
1B. F-0
ALT -39 E/л,
АСТ - 33 Е/л,
нач 22.08.16.
Соф.+Лед. 12 нед
(LediHep)
4 нед. инв 60 ме.(-)
8 нед
12 нед инв 60МЕ (-)
5 м после леч (-)
Днев viewtopic.php?f=25&t=66379&start=0
rootzomby
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 12 июн 2016, 19:46

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2281212Сообщение rootzomby

MERSEDES
Ультра это когда измеряют<100-15ме,посмотрите подписи других пользователей-поймете.
Неофит
Сообщения: 47
Зарегистрирован: 28 апр 2013, 15:28
Генотип: 2
Откуда: Иваново
Возраст: 58

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2281224Сообщение Неофит

А гормоны щитовидки какие нужно сдавать, братцы ?...

У ситилаба на сайте их там много:

ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон)
Т4 свободный
Т3 свободный
Тиреоглобулин
Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Антитела к рецепторам ТТГ
Т4 общий
Т3 общий
Тест поглощения тиреоидныx гормонов
Если фортуна повернулась к тебе задницей, не теряйся - воспользуйся моментом...

F0(3,6 кПа) Генотип2 Соф+Дак 12недель
Начало 26.08.16 ПЦР 3,4x10^5 копий РНК/мл=82926.83 МЕ/мл
Через 2 недели: РНК HСV НЕ ОБНАРУЖЕНО!
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2281227Сообщение жорикк

Ультра это такая хрень.

Ттг и т4 свободный вроде сдают
Неофит
Сообщения: 47
Зарегистрирован: 28 апр 2013, 15:28
Генотип: 2
Откуда: Иваново
Возраст: 58

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2281236Сообщение Неофит

Интересно, а можно кровь сдавать (анализ) сразу перед фибросканом ?... Никаких там искажений резалтов не будет ? (печень ведь типа кроветворный орган, мобыть она бросит все свои текущие дела и приступит к какой-нить тяжёлой и изнурительной работе для восстановления утраченных миллилитров... :]83 )

Кстати, братцы, а ГГТ тоже чтоль нужен ? (он вроде в биохимию не входит)...
А все аутоимунные маркеры-то зачем ? (фигню наверное спросил... :]09 )

Это не та штука, которая в Ситилабе называется - "Диагностика аутоиммунных заболеваний печени (комплексное расширенное исследование): антиядерные (антинуклеарные) антитела (ANA-скрининг) + аутоантитела к антигенам печени и поджелудочной железы + антитела к гладкой мускулатуре (иммуноблот)" ?...

Нужно что-нить ещё добавить к анализам ?... Особливо для выяснения наличия (степени) стеатоза, или фиброскан даст ответы на этот вопрос лучше крови ?...

== 20 авг 2016, 23:49 ==
жорикк писал(а):Ультра это такая хрень.
Это не та штука, которая в Ситилабе называется - "Количественное определение РНК вируса гепатита C (HСV) - Roche (высокочувствительный)" ? (стоит в пять раз дороже обычного количественного ПЦР и резалтов ждать две недели)...
Если фортуна повернулась к тебе задницей, не теряйся - воспользуйся моментом...

F0(3,6 кПа) Генотип2 Соф+Дак 12недель
Начало 26.08.16 ПЦР 3,4x10^5 копий РНК/мл=82926.83 МЕ/мл
Через 2 недели: РНК HСV НЕ ОБНАРУЖЕНО!
Неофит
Сообщения: 47
Зарегистрирован: 28 апр 2013, 15:28
Генотип: 2
Откуда: Иваново
Возраст: 58

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2281585Сообщение Неофит

Выручайте, братцы... :]46 Послезавтра на кровь, а я уже весь на измене... ;)

ГГТ я сдам полюбому...

А что же всё-таки нужно выбрать из нижеуказанных гормонов щитовидки ? Мобыть кто-нить в курсе ?... :]09

ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон)
Т4 свободный
Т3 свободный
Тиреоглобулин
Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Антитела к рецепторам ТТГ
Т4 общий
Т3 общий
Тест поглощения тиреоидныx гормонов

С аутоимунными маркерами так и не знаю - что делать ?... Сделать ситилабовскую "Диагностику аутоимунных печени" на всякий случай ?... СтОит, блин, как чугунный мост... :]00 Нужно/не нужно ?...
Если фортуна повернулась к тебе задницей, не теряйся - воспользуйся моментом...

F0(3,6 кПа) Генотип2 Соф+Дак 12недель
Начало 26.08.16 ПЦР 3,4x10^5 копий РНК/мл=82926.83 МЕ/мл
Через 2 недели: РНК HСV НЕ ОБНАРУЖЕНО!
Аватара пользователя
Alemadasja
Pigалица
Pigалица
Сообщения: 37274
Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
Генотип: 1
Откуда: Central Europe
Возраст: 43

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2281882Сообщение Alemadasja

Неофит, следует помнить, что темя актуальна прежде всего для интерфероновых терапий. Для ингибиторых набор анализов совсем скуден.
Можно проверить гормоны щитовидки, но необходимости в этом нет, ингибиторы не влияют на ЩЖ.
То же самое с аутоиммункой - можно для общего развития и обследования, но требования такого нет.
Неофит писал(а):ТТГ чувствительный (тиреотропный гормон)
Т4 свободный
этого более, чем достаточно для начала
Неофит писал(а):Сделать ситилабовскую "Диагностику аутоимунных печени" на всякий случай ?... СтОит, блин, как чугунный мост... Нужно/не нужно ?...
Нет. Вот если после лечения у тебя трансы будут зашкаливать, тогда задумаешься.
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)

Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Konstantin_G
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 авг 2016, 21:13
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 44

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2282014Сообщение Konstantin_G

Добрый день есть пара вопросов

1.) Количественный анализ сдавал в мае, ПВТ начну в сентябре нужно пересдавать кол-во или обойтись (тест недешёвый)? Кол-во на 20.05.2016г - 7,7х10^5 МЕ/мл

2). Какая лаба в Москве делает "правильный" анализ на криоглубулины ???
1b F2 (8KPa) 7,7х10^5 МЕ наивный
Старт 30.08.2016г. соф+лед "LediHep" 12 недель
4 нед. Инвитро (60 Me) - минус
Финиш 21.11.2016г.Инвитро (60 Me) - минус
УВО 12 Инвитро (60 Me) - минус
УВО 24 Инвитро (60 Me) - минус
rootzomby
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 12 июн 2016, 19:46

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2282021Сообщение rootzomby

Konstantin_G
Если вы не собираетесь лечиться интерферонами,то не надо.На ингибиторах доста точно простого качества(можете сделать на 8нед чтоб посмотреть динамику теры).Криоглобулин сложный анализ тем,что важно правильно
взять кровь-вам надо познакомиться с лаборантом :]80 ,по другому сложно будет
узнать точность. :-)
Konstantin_G
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 04 авг 2016, 21:13
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Возраст: 44

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2282031Сообщение Konstantin_G

rootzomby
Спасибо лечится планирую соф+лед.
Стоит ли перестраховаться и пересдать анализ на генотип в другой лабе? Я сдавал в CMD Москва
1b F2 (8KPa) 7,7х10^5 МЕ наивный
Старт 30.08.2016г. соф+лед "LediHep" 12 недель
4 нед. Инвитро (60 Me) - минус
Финиш 21.11.2016г.Инвитро (60 Me) - минус
УВО 12 Инвитро (60 Me) - минус
УВО 24 Инвитро (60 Me) - минус
rootzomby
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 12 июн 2016, 19:46

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2282037Сообщение rootzomby

Konstantin_G
А чем вам ваш старый гена не нравиться?Не стоит. Сугубо моë мнение для 1в я бы соф+дак,както больше доверия и дешевле-решать вам.Ах да и дак рубит хорошо остальные гены тоже,если у вас не увидели случайно ещë какой нибудь!
Sergio35
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 30 май 2015, 07:40
Генотип: 1b
Возраст: 42

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2287065Сообщение Sergio35

Сегодня сделал фиброскан, 5,3 кПа
Нагрузку никогда не сдавал, биохимия есть 2х месячной давности аст алт и билирубин немного повышены (не в разы).
Иду на соф+лед Египет, без врача
Что еще нужно сдать для дальнейшего контроля в динамике на тере?
Heterosofir Plus 1b f0-1 8 недель "минус"
Аватара пользователя
фил
Сообщения: 131
Зарегистрирован: 11 окт 2006, 18:00
Генотип: 3a
Откуда: Ю-ск.
Возраст: 63

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2287082Сообщение фил

Что еще нужно сдать для дальнейшего контроля в динамике на тере?
Подробный анализ динамики даёт количественный анализ, общий - качественный.
3а; F-1; В/н2*10^7; ПВТ: Sofovir+Daclahep
0н2*10^7ме/мл;АЛТ-149
2н1*10^6ме/мл;АЛТ-52
4н<600ме/мл;АЛТ-109
8н(+)кач.(60ме);АЛТ - 19
12н(+) кач.(60ме);АЛТ-17
уво12(-) кач.(60ме);АЛТ-14, АСТ-21
уво26(-);АЛТ-14, АСТ-25
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27049
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2287191Сообщение Арин

Про криоглобулины подробно читайте у Тетушка (е с двумя точками), ищите поиском на форуме.
Про генотип я бы выяснила предварительно еще раз, нет ли там к 1 гену и 3-его. Если что не так пойдет, чтобы знать. Но тут действительно нужно просить лабораторию смотреть подробно.
Количество вроде непосредственнно перед пвт делать не имеет смысла. Но тут я не специалист.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
mihan38
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 22 май 2016, 00:07
Возраст: 31

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2289378Сообщение mihan38

Всем привет. У меня вопрос. АЛТ - 159, АСТ - 131, 3 месяца назад было алт - 95, аст - 85. То есть увеличивается довольно быстро? Если например показатели так и будут увеличиваться, значит ли это что все довольно плохо и нужно как можно быстрей начинать терапию, или я рано паникую?
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27049
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2289488Сообщение Арин

mihan38 писал(а):АЛТ - 159, АСТ - 131, 3 месяца назад было алт - 95, аст - 85
а гепатит точно выявлен?
высокие трансы не обязательно от гепатита
на мой взгляд нужно:
- пересдать анализы несколько раз, не случайный ли скачок?
- посмотреть УЗИ, другие анализы, фиброскан или биопсию (если есть)
- посмотреть (к врачу!) другие причины повышения трансов
и я бы не затягивала, если это не случайный скачок (ну пива там выпил или жареного съел), то причину искать надо.
Если это все таки гепс, то да, думать о терапии. И думать не затягивая.
Заводи тему в Советах бывалых и выкладывай все анализы. Народ подтянется, посоветуют.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Аватара пользователя
Alemadasja
Pigалица
Pigалица
Сообщения: 37274
Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
Генотип: 1
Откуда: Central Europe
Возраст: 43

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2289521Сообщение Alemadasja

Величина трансов ничего не говорит о скорости фиброзирования печени. Да, в печени есть воспалительный процесс. Но можно жить с трансами по несколько сотен и не иметь фиброза. Одно с другим не корелирует.
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)

Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
mihan38
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 22 май 2016, 00:07
Возраст: 31

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2289730Сообщение mihan38

Арин писал(а):а гепатит точно выявлен?
Точно. Сказали с Спид-Центре. 2 года получается всеголишь он у меня. Подцепил вместе с Вичем, кстате имунный статус тоже довольно низкий, вирусы друг друга поддерживают в их разрушающих намерениях так сказать) принимаю вич-терапию каждый день, даже перед биохимией, так что может еще от лекарств происходит повышению трансаминаз. Фибросканов и биопсий ничего такого не делал пока, все равно пока нет денег на терапию Просто меня удивили скорости повышения трансаминаз, вот и пытаюсь понять есть ли у меня еще время (год-два) или нужно как можно срочнее серьезней обследоваться и лечиться.

Спасибо вам за ответы!
Аватара пользователя
Alemadasja
Pigалица
Pigалица
Сообщения: 37274
Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
Генотип: 1
Откуда: Central Europe
Возраст: 43

Re: Анализы для принятия решения о терапии

Сообщение: # 2289751Сообщение Alemadasja

mihan38 писал(а): вот и пытаюсь понять есть ли у меня еще время (год-два) или нужно как можно срочнее серьезней обследоваться и лечиться.
об этом скажет только фиброз, беги на фиброскан
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)

Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...
Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»