Дорогие бывалые, вопрос к тем, кто лечился "подешёвке"

[vinik]

что неудачная первая терапия или последующий рецидив снижают эффективность всех последующих терапий по накатанной.

Таких данных нет.

[nimo]

то прошу кинуть в меня ссылочками.

На hcvadvocate

Retreatment of Relapsers
...
In a large multicenter study by G.L. Davis and colleagues, 48% of relapsed patients treated again with interferon monotherapy achieved an undetectable viral load during treatment, but the sustained response rate was only 5%.2 In contrast, 82% of initial relapsers retreated with a combination of standard interferon plus ribavirin became HCV RNA negative, and 47% achieved an SVR.
To date, there has only been one published preliminary study on the use of peginterferon plus ribavirin for retreatment of patients who relapsed after initial treatment with standard interferon plus ribavirin.3 In this study, 55 patients were retreated with either peginterferon alfa-2b 1.0 mg/kg once weekly plus ribavirin 1000-1200 mg daily or peginterferon alfa-2b 1.5 mg/kg once weekly plus ribavirin 800 mg daily; 32% and 50%, respectively, achieved a SVR.

Management Options for Nonresponders
....
Early data suggests that only about 10% of patients who did not initially respond to combination therapy with standard interferon plus ribavirin will respond to peginterferon plus ribavirin.
....
Patients with advanced liver fibrosis or cirrhosis (stage 3 or 4 fibrosis as determined by a liver biopsy) have progressed further along in the course of their disease, and are at greater risk for developing decompensation or end-stage liver failure in the subsequent 5-10 years. Such people are candidates for additional treatment, including experimental therapies.
....
On the other hand, patients with only mild to moderate (stage 0-2) fibrosis can generally afford to wait for newer developments in therapy, although their liver health should be monitored on an ongoing basis.
....
Maintenance therapy with low-dose peginterferon may reduce the risk of developing decompensated cirrhosis and liver cancer (hepatocellular carcinoma) in people with advanced fibrosis. It has been observed that up to 40% of these patients can experience a histological response (improvement in liver tissue damage) even if they do not achieve an undetectable viral load.
Several studies are underway looking at whether long-term peginterferon monotherapy is a beneficial option for people with advanced liver disease

[Аллочка]

nimo
Лапуль, не сделаешь пару кратеньких пояснений по-русски? Мне просто кажется, что эта инфа может кого-то заинтересовать, а в энглише наверняка не все сильны.

[Rost]

Перевод в студию. Пожалуйста.

[Juliana]

Просим-просим

[nimo]

Дейвис Г.Л с коллегами провёл исследование , 48% процентов неответчиков провели повторную моно интерфероновую терапию и в течении терапии добились неопределяемой вирусной нагрузки, но постоянный минус наблюдался только у 5%.
2. 82% неответчиков которые повторно прошли комбинированную терапию интерфероном и рибавирином получили HCV RNA негатив, и 47% получили SVR (устойчивый минус после 6 месяцев терапии)

До сегодняшнего дня были опубликованы начальные изучениядля неответчиков от употрепления комбинированной терапии интерферон+ ребавирин.
3. В этом иследовании 55 пациентов прошли лечение с peginterferon alfa-2b 1.0 mg/kg один раз в неделю + ежедневно рибавирин 1000-1200, и лечение с peginterferon alfa-2b 1.5 mg/kg в неделю + ежедневно рибавирин 800 ; 32% и 50% получили устойчивый минус (SVR).

Management Options for Nonresponders
...
Проведённые ранее иследования показывают что около 10% пациентов у кого изначально небыло ответа на терапии с со стандартным интерфероном+ рибавирин есть больше шансов получить ответ на повторной терапии но уже с пегинтерфероном+рибавирин.
....
Пациенты с фиброзом 3 или 4 степени, или цирозом - по анализам биопсии, в риске приобрести дальнейшее поражение печени в течении 5-10 лет.
....
В другом случае если у пациента фиброз степени 0-2 в этом случае есть время подождать новых методов терапии и непосредстенно наблюдать за состоянием пациента.
....
Для пациентов у кого повышенная степень фиброза, поддерживающая терапия на сниженной дозе пегинтерферона возможно снизит риск заболевания декомпенсированного цироза и рака печени (hepatocellular carcinoma). По наблюдениям до 40% у пациентов наблюдалось улучшение состояние печени, даже если нет изменений в вирусной нагрузке.
На данный момент пока изучается если длительная пегинтерферованная монотерапия будет ли положительной опцией для пациентов с высокой степенью поражения печени.

Аллочка, если по интерисующей тебе теме возможно основной акцент на то что из 82% кто прошёл повторную комбо терапию ответило только 47 %, приблизительно 50на 50 есть шанс на повторной терапии получить устойчивый минус, то есть при первой терапии больше шансов излечения.
А при моно терапии ещё меньше шансов, из 48% только 5% получили устойчивый ответ.
Тебя какие отзывы интересуют негатив или наоборот позитив? в проведении повторной терапии с интерферонами или пегинтерферонами комбо или моно...

[Аллочка]

nimo

то есть при первой терапии больше шансов излечения.

Вот как раз это и нужно было. Как всегда - миллион спасибо тебе!!!
Об остальном - знаешь, всё в скайпе.

[Пазитиффчик]

Все привет! Напишу про свое лечение.
Генотип 1b, вирусная нагрузка небольшая была, 4000 копий вроде, терапия с 23.01.2009 - альтевир 3 р. в неделю (понедельник, среда, пятница) по 2 мл.+рибапег по 2 таб. 2 р. в день ежедневно. По стоимости выходит ориентировочно 7500руб. в месяц. Минус с 12 недели (может и раньше-это был первый мой анализ).Что касается побочек - все как у всех - ни хуже. После шести месяцев начали волосы расти, самочувствие хорошее, даже в Египет съездила отдохнуть, а там вообще все отлично было!!

[карена]

Здравствуйте. Врач советует интрон-А ежедневно и ребетол. Во что обойдется лечение по такой схеме?

[vinik]

интрон-А

Он дорогой его шеринг делает, ещё чуть добавить и пегами можно, а если надо сэкономить, то нашим интерфероном и ребетолом 10-15 тысяч в месяц, зависит от доз.

[карена]

vinik, спасибо. Доза: инт-он 3млн., ребетол -800.
Не знаю какой ферон выбрать. Доктор сразу предлагала пеги, про короткоживущие я узнала только здесь.
Говорит, можно попробовать, но эф-сть 50%.

[vinik]

но эф-сть 50%.

если каждый день колоть, то эфиктивность к пегам приближается.

Не знаю какой ферон выбрать

Да любой наверно. Реаферон-ЕС, я таким кололся и результат был, еслибы доктор лечение не прикратил, я б уже давно вылечился.