нужен совет.F4,3а.

[BigPharma]

спорное утверждение

согласен, тут я ляпнул. Не думаю, что УВО там будет намного больше 80-90%, как бы не меньше. Поглядим.

Основной вопрос тут - пойдут ли 12 недель софорибов в зачет при условии подключения дака (без перерыва) или не пойдут в зачет теры? Я считаю что пойдут в зачет, пусть не как полноценные 12 недель софодака, но все же.
Ингибиторы тоже не сахар! При метаболизме софа юзаются всевозможные белки и ферменты (человеческий Катепсин А , так называемый "защитный белок" , фермент CES1 и тд тп - там дебри несусветные ) Тоже самое по даку - он тоже далеко не нацелен только на вирус ГепСа а ингибирует и индуцирует всевозможные белки и гликопротеины. К примеру ингибирует P-гликопротеин, ингибирует белок резистентности рака молочной железы и тд, индуцирует Цитохром P450 3A4 и тд и тп. Но не будем пугаться - ингибируют-индуцируют, но не на 100% конечно же , запас есть , иначе бы не прописывали! Вон ВИЧевые братья пьют пожизненно свои инги - и ничего.
Я бы не недооценивал совета врача Марины - может и 12 недель дакософорибов после 12 недель софорибов и будет достаточно.
Поэтому я и предположил, что 16 недель будут лучше 12, но не 36 же недель лупить соф в самом деле, думаю перебор.

девушка в Италии проходила КИ 24 нед. - у всех в группе минус к окончанию терапии, через три месяца у большинства - возврат, КИ был давно году в 2009 примерно, на чем проходили не помню

печально, но наверняка софа еще не было

[bobcat2]

К примеру ингибирует P-гликопротеин, ингибирует белок резистентности рака молочной железы и тд, индуцирует Цитохром P450 3A4 и тд и тп. Но не будем пугаться - ингибируют-индуцируют, но не на 100% конечно же , запас есть , иначе бы не прописывали! Вон ВИЧевые братья пьют пожизненно свои инги - и ничего.

Так точно, 8 лет пью. И ничего особенного со мной не случилось. Так что вы преувеличиваете. Ингибиторы hcv- жалкий мел, совершенно безопасный.

bobcat2 писал(а):
Он не предназначен для пациента, во-первых,а во-вторых -это в прямом смысле руководство к к действию .

не соглашусь, тк на 1-й странице документа написано как раз обратное относительно первого утверждения, и не так категорично относительно второго:

не соглашусь

Это ваше право. Однако насчет способности подавляющей части пациентов критически,а главное, правильным образом интерпретировать серьезные медицинские данные я сильно сомневаюсь.Для того,чтобы быть способным отделять зерна от плевел, к сожалению, нужно изначально специальное базовое образование.
Во-вторых, сам общеевропейский документ не означает его автоматическое принятие в каждой стране ЕС, но постепенно он будет распространятся на всю ЕС ( о чем говорит заключительное предложение части " Introduction" ). По части " выполнять" , что касается самих гайдлайнс,то именно европейские гайдлайны ( внутри каждой страны ) имеют характер руководства.Возможно потому,что сами гайдлайны варьируют весьма значительно в пределах ЕС. Конкретная страна может и раньше принять положение EASL или позже.

[Марина61]

Добрый вечер всем!!!
Я к вам опять за советом. В прошлый раз вы мне очень помогли и я решила продлить теру ещё на месяц,то есть до 28 недель,с учётом позднего ультра минуса в 10 недель и подключения дака в середине 11 недели теры.В пятницу получила очередные оак и биохимию.АЛТ-13,АСТ-21,ГГТ-38,остальная биохимия тоже вся в норме ,О.А.К.-тоже все показатели в норме,кроме тромбоцитов-80,которые пошли вниз,а в начале теры доходили до 190,затем где то к середине теры стали понижаться до 135,128 и теперь -80.,да,и ещё ПТИ-79.1(70-130),а вот МНО-1.25(0.85-1.15)-не понимаю,что это значит,но знаю,что на мно тоже стоит обращать внимание.Так вот,в связи с этим у меня к Вам вопрос.Может мне не травиться на последних 4 неделях рибами или же сократить кол., или же оставить уже до конца?(в принципе переношу пока ничего,не считая конечно проблем с бессонницей по ночам,ну и мышечные боли периодически.)Что скажете?
Заранее благодарю, и желаю нам всем вылечиться !!!

[bobcat2]

Может мне не травиться на последних 4 неделях рибами или же сократить кол., или же оставить уже до конца?(

Ничего сокращать не надо. Оставить как есть.

[Марина61]

Ничего сокращать не надо. Оставить как есть.

Спасибо Вам. Так и сделаю.

[Марина61]

Добрый день и здравия всем форумчанам. Я снова к вам за помощью.
Вчера была у своего врача и она мне посоветовала продлить теру до 36 недель.Я уже поднимала в этой теме вопрос о продлении терапии с учётом позднего ультра-минуса в 10 недель и что изначально я по рекомендации врача пошла на схеме соф.+рибы,на этой двойке собственно и получила позднюю ультру и лишь в начале 11 подключила дак.Теперь она говорит ,что по последним рекомендациям с даком надо пройти 24 недели и что поздний минус даёт меньше шансов на УВО.Тем более ,с её слов.у неё пациент с ф4 и 1 ген на софе с даком =24 нед.(на каком софе и даке не уточнила) получил через три месяца возврат,может ещё поэтому она изменила своё решение касаемо продолжительности моей схемы.И ещё по поводу рибов,я ей сказала,что у меня их на 28 недель,так как изначально продлевали до 28 недель и она мне сказала.что я могу допить остаток рибов и последние 8 недель пройти без них на софе с даком.Что вы думаете по этому поводу ребят?ваши советы бесценны!!!вы уже мне помогли в прошлый раз,подскажите и сейчас.
Заранее благодарю всех.

[xamer]

с ф4 двенадцать недель мало это понятно поэтому и возврат. в вашем случае я продлил теру на месяц.

[Марина61]

xamer
Спасибо. Этот её пациент шёл не 12 ,а24 недели,это я не написала,сейчас подправлю.

[igor70]

Марина61
Как у Вас состояние после 22 недель на софе,как голова ?

[Марина61]

Как у Вас состояние после 22 недель на софе,как голова ?

С головой проблем не было с самого начала и по сей день т.т.т.К середине теры появилась слабость ,изменилась структура волос и сон какой то не глубокий....,но у меня ещё и рибы.Могу сказать ,что эта тера изматывает больше в психологическом плане,ну и настроение периодически не очень,но этому нельзя поддаваться-отвлекаюсь работой,всем ,чем можно.

[Martovskaja]

Марина, с финишем тебя!
Всё ты сделала правильно,, пусть будет и у тебя здоровье
Теперь желаю только сил и терпения УВО дождаться!

[Марина61]

Марина, с финишем тебя!
Всё ты сделала правильно,, пусть будет и у тебя здоровье
Теперь желаю только сил и терпения УВО дождаться!

Спасибо,Ленчик!
Много нас уже в ожидании УВО,а сколько уже лечатся, а ведь это огромное количество людей,каждый со своей судьбой и историей.Дай то Бог,всем здоровья и навсегда избавиться от этой напасти.
А УВО я решила раньше 12 недель не сдавать,зачем несколько раз добровольно трепать себе нервы?Перегорело....с меня хватило ПЦР на тере. Беру тайм аут . от одной мысли ,что завтра с утра не ставить напоминалку и не пить таблы,просто кайф! ,вот сижу в наушниках и слушаю музыку.)) ГЕПАТИТУ-НЕТ!!!

[василь]

Марина61
Поздравляю тебя! Здоровья, здоровья и удачи

[Марина61]

Марина61
Поздравляю тебя! Здоровья, здоровья и удачи

Спасибо!
И тебе всего самого найлучшего.))

[Lagunkel]

От всей души поздравляю с окончанием терапии!

УВО я решила раньше 12 недель не сдавать,зачем несколько раз добровольно трепать себе нервы?

Молодчинка! Вот это подход к вопросу со здравым смыслом!
Скорейшего тебе восстановления и хорошего самочувствия!

[Марина61]

От всей души поздравляю с окончанием терапии!

Спасибо,дорогая!))
Стараюсь идти по твоим стопам.))

[Strelka]

Марина61
Поздравляю с окончанием терапии!!!!
Вечного минуса!!!

ГЕПАТИТУ-НЕТ!!!

[Марина61]

Марина61
Поздравляю с окончанием терапии!!!!
Вечного минуса!!!

Спасибо,дорогая!!!
В этом есть и твоя заслуга,и Галсону моя благодарность,а также всем ребятам ,которые откликнулись,когда я не знала ,что делать,в связи с поздним минусом.
Вы оказались рядом в не простой период моей теры,когда надо было мгновенно принимать решение.

Спасибо создателям,модераторам,админам этого форума!!!

[Martovskaja]

Марина61 , где ты, как ты?
Я вот терпеливо жду и жду, а ты ничего не пишешь...
Сдавала УВО ?

[Марина61]

Martovskaja
Приветствую,Ленчик!и Всех обитателей этого форума!!!
А вот и я))
Пропала я не по своей воле,к сожалению. Ты знаешь,что схема у меня была забубенная )) и начала я с дуру на софе с рибами и это с моим Ф4 и 3 геном,но Слава Богу ваш форум не дремлет и во время наставил меня на путь истинный.Минус на софе с рибами я получила в 4 недели (инвитро), а вот ультру в 10 недель.В срочном порядке подключила дак(за что мой низкий поклон Галсону,Стрелочке и Михе) И решила продлить теру до 28 недель.24 недели прошла нормально,а вот оставшиеся 4 недели в прямом смысле ползла.Появилась бессонница,головные боли жуткие и т. д...в общем доползла.Прожила спокойно 1 или 2 дня и начались проблемы с сосудами,нарушилась координация движений,появилась очаговая алопеция.Начались мои кошмарные дни.Обошла 4 неврологов,выкинула кучу денег на приёмы и лекарства дорогущие,которые мне в итоге не подошли,сделала МРТгол.мозга(там ничего страшного не нашли) .Никто и ничто мне не помогало и в итоге я легла в больницу и там меня более-менее привели в чувство и я вышла на работу неделю назад.Выписали мне на прощанье танакан...я пропила его всего 4 дня и у мня появились синяки и я его отменила к чёртовой матери,потому как в больнице тромбы и пти были в норме.Врачи склоняются,что у меня это на фоне повышенного давления всё произошло,хотя я им твердила,что никогда этим не страдала и всю теру у меня было моё давление рабочее110 на 70,но так как меня привезли в больницу с повышенным давлением,которому не мудрено было уже подняться за столько времени мытарств и нервотрёпки и хождений от одного невролога к другому.В общем на сей счёт у меня своё мнение.
Теперь о главном ...На УВО12мне надо было сдавать в конце января,но мне было не до этого,так как тогда я поняла ,что помимо печени есть ещё и голова,которая не менее важна и если она не варит и при этом ты не можешь ходить самостоятельно,то естественно пцр ушёл на второй план.
И вот когда я малёха очухалась,то сразу пошла сдавать ,уже на уво15 и получила сегодня результат:НЕ ОБНАРУЖЕНО!!!(какое счастье))!!!!!!!!!!
Не знаю теперь,навредили ли мне дополнительные 4 недели или наоборот помогли,я об этом уже не узнаю......
ВСЕМ СПАСИБО!!!,кто получил УВО-искренне поздравляю,кто ещё ждёт-ЖЕЛАЮ!
Спасибо всем организаторам этого форума,всем модераторам .ВЫ МОЛОДЦЫ!!
Вот ведь парадокс))я с голубого форума,а поделилась первыми с Вами на жёлтом.
ВСЕМ УДАЧИ!!! ,а я пошла в статистику-отмечусь .