Нам поможет только чудо?

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы

Аватара пользователя
электра
,
,
Сообщения: 734
Зарегистрирован: 22 дек 2017, 22:39
Генотип: был 1b
Откуда: днепр
Gender:
Возраст: 60

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467623Сообщение электра

ктв, Почему все сводят к одному диагнозу- цирроз(при 8.8 кпа) , в следствии ВГС. А причин кровотечений в ЖКТ много,взять те же полипы в пищеводе , они могут постепенно травмироваться , полип незначительно кровит , кал темнеет-скрытая кровь резко положительная, гемоглобин падает до низких показателей. А когда делали ФГС могли зацепить и вызвать длительную кровопотерю , а в следствии анемии понижение тромбоцитов , свертываемости крови .Пишу о полипе так как был случай с подростком,и пока не обнаружили полип пищевода и не убрали у ребенка не могли выяснить причины постоянного снижения гемоглобина и причины кровопотери. Причин много и нужно ехать в хорошую клинику чтобы их выяснить, созвонитесь с врачами и не откладывайте . Случай тяжелый и вопросы лучше задавать в докторском отделе , там вас быстрее сориентируют куда ехать и что делать
C 1b F1-2 ( 8,3 кПа )

Старт 22.11.17.- Харвони.+ риб - 12 нед финиш 12.02.18.
3 н(-) 50 МЕ , 12 н (-)15 МЕ , УВО 5.5 лет(-), F-0-1
Достигнуть зари можно только тропою ночи
Дневник
Аватара пользователя
Shloma1980
.
.
Сообщения: 1717
Зарегистрирован: 09 янв 2018, 19:40
Генотип: 3
Откуда: Нижний Новгород
Gender:
Возраст: 44

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467626Сообщение Shloma1980

Костян40 писал(а): 21 янв 2018, 03:02Как лихо мы даём заключения дистанционно
Потише нужно думать то
Да я не спорю с заключением врача,я просто сам 2 года по всем этим врачам ходил и так-же все у них узнал,про признаки цирроза,про анализы,про расширение вен пищевода,про асцит и тд и тп.Просто удивительно все это.
ГепС-3 а/б.Фиброз F-2(8,6 кПа).
АлАт-291.
АсАт-179.
Соф+Дак+Рибы.
Старт 14.01.18.
29.01.18-АлАт-31:АсАт-26.Билик 18.
10.02.2018-МИНУС
07-03-2018-МИНУС.
06.04.2018-ЗАКОНЧИЛ.
Моя надежда на победу!
11.06-- Минус.
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27049
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467627Сообщение Арин

ктв писал(а): 20 янв 2018, 23:39взаимосвязи между нагрузкой и степенью разрушения клеток печени не существует, как я понимаю. Я пытаюсь к ПВТ ( после снятия угрозы кровотечения) подойти правильно, оценив и степень разрушения печени и нагрузку в том числе. Может быть еще не поздно все поправить, хотя бы застабилизировать или отсрочить трансплантацию.
согласна, добавлю, что потребность трансплантации не подтверждена
ктв писал(а): 21 янв 2018, 00:37при циррозе уже могут Алт и Аст быть в норме.
да
но и нормальные трансы после кровотечения не есть подтверждение цирроза

вывод: в Москву и показать нескольким хорошим докторам с большой практикой лечения гепатита
лично я рекомендовала бы фиброскан руками Сергея Владимировича Морозова (НИИ Питания РАМН, Каширское шоссе) и его же консультацию.
Во 2-м КИБе (на Соколинке) зав.отделением гепатитов (не помню, как точно называется отделение) Кожевникова Галина Михайловна.
Нужно спокойный разбор думающим врачем. Лучше - не одним.
имхо

Отправлено спустя 3 минуты 58 секунд:
Да, Морозов несколько лет назад принимал и в частной клинике, ищите, туда попасть проще, быстрее.
К Кожевниковой можно (наверное) попасть через РУДН.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467661Сообщение Werwert

Костян40 писал(а): 21 янв 2018, 03:02 Т.е. ВРВП , асцит, увеличение селезёнки, гепатит( это из того, что предоставила ТС) - это не признаки цирроза? А вот фиброскан- эт показатель, да
Именно так. Тем более, асцита нет.

Отправлено спустя 2 минуты 31 секунду:
Костян40 писал(а): 21 янв 2018, 03:02 Как лихо мы даём заключения дистанционно
Потише нужно думать то
Золотые слова! Надеюсь, ты сам воспользуешься этой прекрасной идеей!

Отправлено спустя 4 минуты 24 секунды:
Тут суть в том, что достаточно спорный диагноз поставили, чтобы не заморачиваться, по формальным признакам. Ни спасать, ни вообще лечить его с этим диагнозом никто не собирается.
Нормальный врач, конечно, знает, что у ВРВП бывают и другие причины, кроме цирроза, вот к нормальному-то врачу и нужно попасть. Который, даже если диагноз подтвердится, не скажет, чтобы шли домой умирать, а будет спасать человека.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Аватара пользователя
Костян40
...
...
Сообщения: 3139
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Gender:
Возраст: 48

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467678Сообщение Костян40

Werwert писал(а): 21 янв 2018, 09:50. Надеюсь, ты сам воспользуешься этой прекрасной идеей!
Я тут вообще ничего не давал, а в мыслях отталкиваюсь от того, что есть в анамезе и заключения людей, проводивших очные
осмотры.
Werwert писал(а): 21 янв 2018, 09:50Именно так
Без комментариев :]49
ПС. в данном случае только врачи и при очных приёмах могут понять истинную картину и поставить диагноз. Но цирротические изменения печени , я бы не исключал.
И фиброскан, уж точно не определяющий тут.
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467706Сообщение Werwert

Костян40, да никто не исключает такую возможность, но они же просто отделаться от него решили. Ну сам головой подумай. Я прекрасно знаю, как эти люди проводят очные осмотры, даже в Москве, что уж говорить о пригороде Белгорода.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Аватара пользователя
Костян40
...
...
Сообщения: 3139
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Gender:
Возраст: 48

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467710Сообщение Костян40

Werwert,
Я за тебя :]74
:]80
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Аватара пользователя
электра
,
,
Сообщения: 734
Зарегистрирован: 22 дек 2017, 22:39
Генотип: был 1b
Откуда: днепр
Gender:
Возраст: 60

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467718Сообщение электра

Костян40, Werwert, Даже взять фиброскан в этом случае тоже нужны уточнения, многое зависит от компетентности врача . Ведь мы много встречали на форуме случаев когда человек в одно время делает эластографию в трех разных клиниках и результаты кардинально рознятся :]04
C 1b F1-2 ( 8,3 кПа )

Старт 22.11.17.- Харвони.+ риб - 12 нед финиш 12.02.18.
3 н(-) 50 МЕ , 12 н (-)15 МЕ , УВО 5.5 лет(-), F-0-1
Достигнуть зари можно только тропою ночи
Дневник
Елена155
Питерская несмеяна
Сообщения: 17077
Зарегистрирован: 23 янв 2009, 19:50
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467817Сообщение Елена155

ВРВП и желудка 3 степени

читайте в подписи у автора внимательно. врвп 3 степени.что это?это и есть цирроз.
а нагрузка никак не показатель цирроз или нет или фиброз. при фиброзе 0 она может быть высокая и при циррозе низкая и пцр может иногда при циррозе вообще стать минус. и такое бывало.
Вам надо пробивать лечение и искать хорошего гепатолога,который проведёт вам противирусную терапию. потому что после кровотечения и с циррозом терапию надо проводить под присмотром грамотного специалиста.
поговорите с нашими врачами. Задайте вопросы в разделе:Вопрос доктору.
удачи Вам. История конечно убила. столько лет ходить к инфекционисту и неужели не предлагали противирусную терапию? под суд их всех на...

Отправлено спустя 2 минуты 8 секунд:
электра писал(а): 21 янв 2018, 10:57 человек в одно время делает эластографию
фуфло этот фиброскан я вас умоляю. давно это известно. биопсия. и то у хорошнего хирурга а не фуфлогона который не умеет её брать. к сожелению сейчас и таких хватает.

Отправлено спустя 59 секунд:
здесь не нужна биопсия. врпв 3 степени увидит любое фгдс. здесь надо подбирать лечение при присмотре грамотного специалиста. имхо
Говорят, что несчастье хорошая школа; может быть. Но счастье есть лучший университет.
Sergeika80
......
......
Сообщения: 6878
Зарегистрирован: 02 ноя 2017, 13:12
Gender:
Возраст: 105

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467835Сообщение Sergeika80

электра, на эластометрии что увидел врач, то и написал. Это субъективное исследование. Всё зависит от врача и аппаратуры.
Аватара пользователя
ЕленаР
-
-
Сообщения: 10048
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: Был 3
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 46

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467846Сообщение ЕленаР

Я думаю в Тареевке разберутся что к чему
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
Sergeika80
......
......
Сообщения: 6878
Зарегистрирован: 02 ноя 2017, 13:12
Gender:
Возраст: 105

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467849Сообщение Sergeika80

ЕленаР, :]74
+1
Аватара пользователя
электра
,
,
Сообщения: 734
Зарегистрирован: 22 дек 2017, 22:39
Генотип: был 1b
Откуда: днепр
Gender:
Возраст: 60

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467851Сообщение электра

Sergeika80 писал(а): 21 янв 2018, 15:23электра, на эластометрии что увидел врач, то и написал. Это субъективное исследование. Всё зависит от врача и аппаратуры.
Субъективно это оценка, мнение , определенная точка зрения.а в нашем вопросе имеет значение -объективность- факт с которым не поспоришь(качество обследования). :]04
C 1b F1-2 ( 8,3 кПа )

Старт 22.11.17.- Харвони.+ риб - 12 нед финиш 12.02.18.
3 н(-) 50 МЕ , 12 н (-)15 МЕ , УВО 5.5 лет(-), F-0-1
Достигнуть зари можно только тропою ночи
Дневник
Sergeika80
......
......
Сообщения: 6878
Зарегистрирован: 02 ноя 2017, 13:12
Gender:
Возраст: 105

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467856Сообщение Sergeika80

электра, я не писал что в этом вопросе не нужна объективность :]04
я наоборот выразил своё мнение о эластометрии :]18
Аватара пользователя
электра
,
,
Сообщения: 734
Зарегистрирован: 22 дек 2017, 22:39
Генотип: был 1b
Откуда: днепр
Gender:
Возраст: 60

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2467896Сообщение электра

Sergeika80, Все нормально , сама сталкиваюсь с этим иногда в работе , когда сдают анализы в один день в моей лаборатории и следом идут в ИНВИТРО и возвращаются от туда не довольные,так как большая разница в результатах, приходится переделать чтобы успокоить родителей :]61
C 1b F1-2 ( 8,3 кПа )

Старт 22.11.17.- Харвони.+ риб - 12 нед финиш 12.02.18.
3 н(-) 50 МЕ , 12 н (-)15 МЕ , УВО 5.5 лет(-), F-0-1
Достигнуть зари можно только тропою ночи
Дневник
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2468268Сообщение Werwert

Елена155 писал(а): 21 янв 2018, 14:36 врвп 3 степени.что это?это и есть цирроз.
Ну не обязательно же. Здесь уже выше перечисляли другие возможные причины ВРВП.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Елена155
Питерская несмеяна
Сообщения: 17077
Зарегистрирован: 23 янв 2009, 19:50
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 53

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2468553Сообщение Елена155

Werwert писал(а): 22 янв 2018, 00:18 Здесь уже выше перечисляли другие возможные причины ВРВП.
причины возможные есть. но скажите сюда они подходят?
порталка и асцит бывают и при раке яичек и при сильно больном сердце.и при опухолях подпечёночных возникает подпечёночная порталка.и при тромбозе даже другая картина. но ведь эти причины к примеру были бы видны.
Врачи может и желают лучшего ,но не настолько уж,чтоб не понять что вврп от цирроза печени. когда цирроз уже осложнён порталкой,его увидит даже студент первого курса.
помимо всего этого наверно уж и анализы брали. гемостаз,протромбиновый индекс,белковые фракции.мно.
а фиброскан. у знакомой с форума после асцита ставит 2 фиброз. у неё уже субкомпенсированный цирроз печени .и сколько уж таких случаев.

Отправлено спустя 12 минут 34 секунды:
если даже неправильно взятая биопсия бывает неинформативна.что уж говорить о фиброскане. понятие фиброз -это гистологическое понятие. гистологическое!
Говорят, что несчастье хорошая школа; может быть. Но счастье есть лучший университет.
Аватара пользователя
электра
,
,
Сообщения: 734
Зарегистрирован: 22 дек 2017, 22:39
Генотип: был 1b
Откуда: днепр
Gender:
Возраст: 60

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2468565Сообщение электра

Sergeika80, Поздравляю тебя с отличным результатом трансаминаз, сразу видно что артиллерия у тебя мощнейшая , ждем твоего минуса :]02 :]02 :]02 :]74
C 1b F1-2 ( 8,3 кПа )

Старт 22.11.17.- Харвони.+ риб - 12 нед финиш 12.02.18.
3 н(-) 50 МЕ , 12 н (-)15 МЕ , УВО 5.5 лет(-), F-0-1
Достигнуть зари можно только тропою ночи
Дневник
Sergeika80
......
......
Сообщения: 6878
Зарегистрирован: 02 ноя 2017, 13:12
Gender:
Возраст: 105

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2468598Сообщение Sergeika80

электра, спасибо . Сам в шоке :]69
Надеюсь
Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 27049
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Gender:

Re: Нам поможет только чудо?

Сообщение: # 2468997Сообщение Арин

Елена155 писал(а): 22 янв 2018, 14:27Врачи может и желают лучшего ,но не настолько уж,чтоб не понять что вврп от цирроза печени. когда цирроз уже осложнён порталкой,его увидит даже студент первого курса.
ради Бога, а сколько было случаев, когда все сливай воду, Ф4, пишут врачи, а там и близко нет.
Осмотр они там делали, да я вас умоляю.
мне тоже делали, у меня разрыв яичника, потеря сознания, ее с приема вызвали, я только из кабинета вышла.
Она не каталку вызывать, а рядом в карточку дописывать диагноз, при котором НЕЛЬЗЯ то лекарство, которая она мне полчаса назад назначила и я приняла. Что вызвало этот самый разрыв яичника.
Она что - обо мне думала? Как меня спасти? не, как самой подстраховаться, если я загнусь.
Никто не говорит, что это точно не цирроз.
но то, что врачи написали цирроз чтоб себя обезопасить даже не вникая - к гадалке не ходи.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I
Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»