Начинаем лечение. Вопросы.

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы

Prav01
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 10 апр 2018, 14:01
Gender:

Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516152Сообщение Prav01

Всем Здравствуйте!
Начинаем лечение я и моя супруга, оба не лечились:

Муж.
36 лет. 89 кг. 182 см.
Генотип: 1. Вир. нагр.: 1,4 х10^6. Фиброз: 6,04 кПа. Время болезни: около 10-ти лет (наркотики).

Изображение
Изображение

Жен.
36 лет. 67 кг. 154 см.
Генотип: 3. Вир. нагр.: 2,8 х10^4. Фиброз:11,79 кПа. Время болезни: около 4-х лет (вероятно от меня).

Изображение
Изображение

Несколько вопросов (часть вопросов по анализам - результаты прилагаю выше):

1. Генотипы (см. анализы) - они разные (у меня же вообще нет буквы(?). Правильно ли я понимаю, что у супруги превалирует 3-й генотип, у меня же он скорее всего прячется за 1-м. Иными словами: вероятно у нас обоих по два генотипа - 1 и 3?

2. Почему у супруги написан фиброз 4? - ведь по шкале Метавир он начинается от 12,5 (см. анализы).

3. По новым рекомендациям EASL 2018 3-й генотип с фиброзом-4 (ведь это цирроз?) лечится либо GLE/PIB, либо SOF/VEL/VOX. И тот и другой препарат я не достану. Решил остановить выбор на SOF/VEL из Индии (MYHEP ALL), как наиболее оптимальный в нашем случае (на мой взгляд). Так ли это?

4. Есть ли необходимость для супруги принимать Рибавирин в терапии?

5. Сколько по времени в общем должна длиться терапия супруги?

Спасибо!
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516195Сообщение Werwert

Prav01, какая-то странная история у вас с генотипами. Пересдать бы в другой лабе. По тем данным, которые есть сейчас, она не от тебя заразилась. Могла на маникюре или у стоматолога, например. Вопрос: откуда известен срок заражения жены? За 4 года цирроз заработать - это плюс к гепатиту бухать надо по-взрослому.
Вес у неё немаленький, фиброскан мог завысить. Каким датчиком делали?
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 12295
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516198Сообщение zeze-zezё

Prav01,
Так уже начали или только планируете?
Фотки плохо видно.
Жене в таком случае,рибы добавить.
Ну и стандарт-12 недель.
Удачи.

Отправлено спустя 3 минуты 28 секунд:
Если по твоим вопросам :-)
1. Пересдать. В нормальной лабе,где определяют букву.
2.Вопрос к замерщику.
3.Да.
На остальные выше.
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

5 лет без вируса👌
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516205Сообщение Werwert

Хотя неважно это всё, в любом случае схема будет такая, как zeze-zezё говорит: тебе без рибов, супруге с рибами, оба 12 недель. Жили они счастливо и вылечились в один день! :D
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Prav01
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 10 апр 2018, 14:01
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516206Сообщение Prav01

Werwert писал(а): 19 апр 2018, 20:56 Prav01, Вопрос: откуда известен срок заражения жены? За 4 года цирроз заработать - это плюс к гепатиту бухать надо по-взрослому.
4 года - это время совместной жизни. Поэтому исхожу из этого.
Werwert писал(а): 19 апр 2018, 20:56 Prav01, Вес у неё немаленький, фиброскан мог завысить. Каким датчиком делали?
Эластография печени супруги делалась трижды за сеанс, на двух аппаратах (это когда врач увидела эти негативные показатели). В анализе супруги, который я приложил, показан результат аппарата Philips EPIQ 7 - видимо врач выбрала наиболее правдоподобный результат (у меня показаны с помощью GE Volusion E10 OLED и мне она делала один раз).
Благодарю Вас!

Отправлено спустя 2 минуты 19 секунд:
zeze-zezё писал(а): 19 апр 2018, 21:04 Prav01,
Так уже начали или только планируете?
Завтра с утра иду платить SWIFT индусам.
Правильно я понял, что SOF/VEL - оптимально для обоих?

Отправлено спустя 1 минуту 56 секунд:
Werwert писал(а): 19 апр 2018, 21:05 Хотя неважно это всё, в любом случае схема будет такая, как zeze-zezё говорит: тебе без рибов, супруге с рибами, оба 12 недель. Жили они счастливо и вылечились в один день! :D
СПСИБО!!! соплеменники :]09
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516210Сообщение Werwert

Prav01, ориентироваться можно только на последний отрицательный анализ. Если она раньше на гепС не проверялась, он у неё вообще сколько угодно может быть, хоть с раннего детства. В среднем для развития цирроза 4 года - это ооочень мало. Завысить фиброскан мог, если высокие трансы в биохимии (АЛТ, АСТ), а также если большая жировая складка на животе, а при этом взяли обычный датчик, не XL. Она делала узи брюшной полости? Там тоже должны быть данные за цирроз, которые видны врачу.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Prav01
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 10 апр 2018, 14:01
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516219Сообщение Prav01

Werwert писал(а): 19 апр 2018, 21:13Она делала узи брюшной полости?
Нет, или давно. Сейчас сдавали только три анализа - фиброскан, количественный и генотип.
Спасибо!
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516223Сообщение Werwert

Prav01, пусть сделает узи в поликлинике, бесплатно. Сдаст биохимию. И ФГДС не помешает, чтобы вены пищевода посмотреть. В принципе, схема лечения от этого всего не изменится, но вам для собственного спокойствия хорошо бы уточнить диагноз.
Ну и с высоким фиброзом очень желательна диета по типу 5 стола.
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Аватара пользователя
Стив
....
....
Сообщения: 4047
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: 163
Gender:
Возраст: 42

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516232Сообщение Стив

Prav01, :]49 удачного лечения! :-)
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Софосбувир+велпатасвир+риб-12н
2н +60ме алт45
4н +60ме алт32
4н и 3дня кол НЕобн-60ме
8н "+ - 60ме" глюк? алт23
9н "- 15ме"
10н кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво170
Prav01
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 10 апр 2018, 14:01
Gender:

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516235Сообщение Prav01

stv123 писал(а): 19 апр 2018, 21:41Prav01, удачного лечения!
Благодарю!

Посоветуйте пожалуйста, сколько вообще РБВ принимать и как? И какой лучше?

Отправлено спустя 1 минуту 43 секунды:
Werwert писал(а): 19 апр 2018, 21:24 Prav01, ..но вам для собственного спокойствия хорошо бы уточнить диагноз.
Ну и с высоким фиброзом очень желательна диета по типу 5 стола.
Она у меня только каши и ест)
Аватара пользователя
Стив
....
....
Сообщения: 4047
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 12:32
Генотип: 3
Откуда: 163
Gender:
Возраст: 42

Re: Начинаем лечение. Вопросы.

Сообщение: # 2516239Сообщение Стив

Prav01 писал(а): 19 апр 2018, 21:48Посоветуйте пожалуйста, сколько вообще РБВ принимать и как? И какой лучше?
Принимают по весу. До 75 кг 1000 мг в день, свыше 1200 мг. 
Лучше брать в капсулах, многие пили " Северная звезда"
3 капсулы 600 мг утром во время еды или сразу после и через 12 часов еще 400 или 600 мг(от веса в зависимости). Принимать с жирной и обволакивающей пищей.
ГепС 3 F0 Алт250 Аст120 14.11.17 г.
Софосбувир+велпатасвир+риб-12н
2н +60ме алт45
4н +60ме алт32
4н и 3дня кол НЕобн-60ме
8н "+ - 60ме" глюк? алт23
9н "- 15ме"
10н кол НЕобн-15ме
финиш 05.02.18
уво170
Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»