Помогите пожалуйста подобрать препарат

[Vorona]

Всем доброго времени суток!
Очень нужна помощь в подборе терапии. Что имеется: мужчина 35 лет, болен гепСом более 10 лет, фиброз 1 степени, генотип не известен, лечится боится и не хочет. Семья готова на свой страх и риск купить препарат и уговорить на терапию.
Так же у него очень большой живот и отекают ноги.
Вопрос: что купить? Анализы которые есть у семьи прикладываю

[skions]

Vorona, софосбувир+велпатасвир или софосбувир+даклатасвир, так как они подходят для всех генотипов, посмотри тут viewtopic.php?f=78&t=68246

[Vorona]

skions, спасибо большое))) и наверное на 24 недели, да?

[Костян40]

. наверное на 24 недели, да?

Неа, 12 будет за глаза

[Vorona]

Костян40, спасибо))

[Lsan]

12 будет за глаза

Там похоже уже асцит и цирроз во всей красе. Надо обследоваться и разбираться ДЕТАЛЬНО.
Вполне может стать, что сначала на пересадку надо идти, а уж потом противовирусную терапию проводить.

Отправлено спустя 3 минуты 32 секунды:
Vorona, ищите квалифицированного гепатолога у себя там и на прием к нему со всеми имеющимися бумажками.
Варианты по Нижнему Новгороду: http://www.hcv.ru/clinics/rus/nn.html

[VeraVEK]

Так же у него очень большой живот и отекают ноги.

И АЛТ, АСТ и ГГТ

Причинами высокого гамма ГТ могут послужить такие заболевания:
•обострение гепатита или вялое течение болезни (уровень ГГТП выше норма в 3–4 раза);
•закупорка желчевыводящих путей уплотнениями или камнями (фермента увеличивается в 30 раз);
•опухолевые процессы в поджелудочной железе (гамма ГТ больше нормы в 10 раз);
•поражение печени вследствие длительного злоупотребления алкоголем;
•воспалительные процессы в междольковых и септальных жёлчных протоках (билиарный цирроз);
•злокачественные поражения печёночных клеток. https://lechusdoma.ru/ggt-v-biohimiches ... ize-krovi/

Срочно надо действовать

[Костян40]

.Там похоже уже асцит и цирроз во всей красе

я судил вот по этому

. фиброз 1 степени

ПС.хотя, сейчас смотрю на ОАК и судя по гемоглобину, тромбоцитам и АЧН , да, 1-ым там может и не пахнуть

[VeraVEK]

Костян40, привет!
Там может быть не только гепатит С, но и + что-то другое...

[Lsan]

Так же у него очень большой живот и отекают ноги.

я судил вот по этому

Фиброз неизвестно когда и каким способом определили.

Там может быть не только гепатит С

Там надо разбираться и разбираться.

Асцит является следствием и осложнением следующих заболеваний:
- Цирроза печени и развившейся на его фоне портальной гипертензии - в 75%.
- Злокачественных новообразований - в 10%.
- Сердечной недостаточности - в 5% случаев.

И определяться с тактикой лечения. ПВТ может быть и не самое срочное... Тьху-тьху-тьху, конечно.
Но тут надо к доктору, а не на форум.

[Vorona]

Lsan, сегодня его везут на эластографию и УЗИ брюшной полости, завтра сдают ПЦР на РНК колич и на генотип.

[Lsan]

Vorona,
Если найдут жидкость в брюшной полости - это достаточно серьезно. И надо браться за лечение безотлагательно.

лечится боится и не хочет

Бояться надо того, что будет без лечения в достаточно скором времени.

[Vorona]

Lsan, я надеюсь что всё у них будет хорошо и даже если жидкость, то семья сделает все, что бы его вылечить))) буду писать сюда по мере поступления информации и результаты лечения.

[Lsan]

Vorona, будем надеяться, что я зря запугиваю!

[Vorona]

Lsan, не зря, цирроз и асцит (((


Отправлено спустя 2 часа 2 минуты 37 секунд:
А теперь то что? Пересадка? Надо ПВТ начинать или нет? Как быть то?

[VeraVEK]

Vorona, ищите квалифицированного гепатолога у себя там и на прием к нему со всеми имеющимися бумажками.
Варианты по Нижнему Новгороду: http://www.hcv.ru/clinics/rus/nn.htm

определяться с тактикой лечения. ПВТ может быть и не самое срочное... Тьху-тьху-тьху, конечно. Но тут надо к доктору, а не на форум.

[Lsan]

Vorona, жесткая диета (асцит-цирроз):
http://www.hcv.ru/pitanie/pit/lp_liver.html
Диеата №5: http://www.hcv.ru/pitanie/pit/dieta5.html

Вообще с асцитом должны бы положить в больницу.
А там искать доктора, уточнять стадию цирроза и определяться с тактикой лечения.
Как вопрос по противовирусной терапии встанет - к нам на форум за подсказками..
Если вопрос встанет по пересадке печени - тут тоже люди есть с богатым личным опытом. Смогут подсказать по многим вопросам.
Смотрите раздел по циррозу и ГЦК.
Главное - руки не опускать и бороться.

Отправлено спустя 1 минуту 30 секунд:
Да, пробивайте инвалидность. Очень пригодится.

[Vorona]

Завтра семьям будет решать вопрос о госпитализации. В нашем городе, принято лечить гепС феронами и гепатологи не хотят ничего слышать об ингибиторах((( поэтому я и спрашиваю про ПВТ...
Спасибо всем ответившим, семье все передаю. Сестра тут тоже зарегилась сегодня, но пока только читает.

[Vitek]

Vorona, еще при циррозе часто бывает варикозное расширение вен пищевода, которое чревато внутренним кровотечением. Проверяется с помощью зонда (ФГДС).

[Vorona]

Добрый вечер, форумчане!
Спустя два года снова обращаюсь за советом к вам! у нашего товарища ухудшение и он наконец созрел для лечения! Заказали соф+дак на 3 месяца пока. Когда врач услышала про это, то отказала в лечении, но сказала что рибы нельзя ибо билирубин высокий и нельзя убирать мочегонное. Подскажите советом по поводу рибов ( можно ли и дозировку) и по поводу мочегонных пожалуйста! Анализы и эластометрию прилагаю