подскажите. хочу начать ПВТ.

[usualcube]

Здравствуйте.
Исходные данные:
РНК HCV качественно - обнаружено.
генотип - 3а
концентрация РНК HCV - 3.6 х 10 (в 5 степени)
фиброскан - S0 (223) , F2 (7.6)
иммунохимические иследования anti-HCV - 14.56 > E\мл
АЛТ - в бесплатной клинике 228,5 (в платной клинике 100,2)
АСТ - в бесплатной клинике 103,3 (в платной клинике 52,6)
Гамма-глутамилтрансф. - 64,7
липаза - 60,2
альбумин - 50,9
лимфозиты - 39,00
не пью, болен с 1993 года, не лечился.

в центре спида (СПБ) предложили бесплатно пройти 6 месячный курс интерферона + рибавирин.
почитав про побочки понял, что полгода приплюснытым ходить не хочу.
в платной клинике врач выписал ПВТ из софосбувира+ велпатасвир, курс 12 недель . на чём и решил остановиться.
на форуме нашёл поставщика из Индии и оформил заявку (пока не оплатил , выходные дни).

вопрос: платный врач помимо соф+вел сказал принимать Бициклол 25 мг по 1 таб 3 раза в день.
это нормально? на форуме об этом никто не писал.
так же выбранная схема соф+вел для моего вируса\генотипа оптимальная?

понял что зверобой пить нельзя. где почитать о других ограничениях?
спасибо за ответы.

[Будильник]

usualcube,

вопрос: платный врач помимо соф+вел сказал принимать Бициклол 25 мг по 1 таб 3 раза в день.
это нормально? на форуме об этом никто не писал.

Ну что ж,напишу я - не стоит.Это гепатопротектор непонятного происхождения и эффективности.

так же выбранная схема соф+вел для моего вируса\генотипа оптимальная?

Да.

понял что зверобой пить нельзя. где почитать о других ограничениях?

Несовместимость ингибиторов с лекарственными препаратами и продуктами питания!

[VeraVEK]

usualcube, приветствую!

АЛТ - в бесплатной клинике 228,5 (в платной клинике 100,2)
АСТ - в бесплатной клинике 103,3 (в платной клинике 52,6)

Такое большое расхождение в результатах трансаминаз Может через большой промежуток времени сдавались анализы?
Схема нормальная На ПВТ старайся не принимать лишних препаратов - только по острой необходимости и проверяй их на Совместимость - Ссылка на таблицу совместимости препаратов: http://hep-druginteractions.org/checker
Нельзя зверобой и грейпфрут :]04

[usualcube]

VeraVEK,
в платной сдавал 27 октября, в поликлинике 2 ноября.

VeraVEK, Будильник,
спасибо за ответы.
на данный момент лучше чем соф+вел схемы на индусах я так понимаю нет?
фирма изготовитель склоняюсь к HETERO . нормальный или лучше купить что-либо другое?

[Будильник]

usualcube,

на данный момент лучше чем соф+вел схемы на индусах я так понимаю нет?

Нет.
Hetero нормальный,впрочем,если речь о поставщиках с форума - берите любой..

[usualcube]

Будильник,
Поставщик hcv24.com .
Хотя вроде на этом форуме рекомендуют HepAssist Pro.
Какой из них лучше?

[VeraVEK]

usualcube,

Хотя вроде на этом форуме рекомендуют HepAssist Pro.

Да, у них дешевле, но если цена не важна, то viewtopic.php?f=78&t=63663

[usualcube]

Спасибо!

Отправлено спустя 56 минут 18 секунд:
Ссылка http://hep-druginteractions.org/checker
Чтото не открывается (

[VeraVEK]

usualcube, у меня тоже часто не открывается, но сейчас запросто открылась

[usualcube]

У меня еще вопрос:
Соф+вел безобиден для щитовидный железы?
Я конечно сдал анализ ттг, пока жду результатов, но хотел бы знать -опасен или нет.

[VeraVEK]

usualcube, как бы безопасен, но с присутствующими заболеваниями щитовидки нужно держать под контролем ТТГ и если что, увеличивать дозировку принимаемых для ЩЖ препаратов

[usualcube]

VeraVEK,
А если есть панкреатит ?
Я конечно не уверен, но в 2015 лежал в боткина с высокими алт\аст, инфеционист порекомендовал лечь полечиться - зря конечно время потерял,никакого лечения не было вообще...10 дней полежал и выписали...одни алкаши там с надутым брюхом...
Так вот, в виписном листе у меня хрон. геп С (1993 год заразился через пол связь,знаю от кого) и хронь гепатита Б . хотя после задавал анализы на гепатит б и не вируса ни антител нет - все отрицательно. Наверно ошиблись...
Но так же есть упоминание о панкриотите и прописанны лекарства панкриотин. Я их не пил и со стулом проблем нет.
Может стоит и сдать анализ ...но уже пвт заказал и не хочу ждать,хочу лечиться)))

Отправлено спустя 10 минут 53 секунды:
В пятницу кстати сдал опять анализ в поликлинике (бесплатно) на алт\аст.
Сегодня получил результаты:
Билирубин - 8.3
Алт - 241.1
Аст - 97.6

Липемия - 4
Иктериность - 1
Гемолиз - 13
После аст вообще не знаю что за анализы, в графе норма стоит "-"

[Nad52]

usualcube, приветствую! Вел+соф (velasof) этот препарат бьет все генотипы , для меня стало откровением что генотипы мутируют , одновременно может присутствовать еще какой нибудь.У меня был 1в, так при повторном обследовании вышел еще и 2а. Я тоже принимаю Velsof HETTERO Индия он подешевле чем Натко. Пошла 9-ая неделя. На второй недели Алт и Аст- норм, вирус откатился на ниж.границу У меня тоже со щит., не все в норме на гармонах сижу, но противопоказаний нет, если переживаете следите за анализом ТТГ . А относительно принимать ли Бициклол - думаю не стоит, по совместимости с Velasof нет информации Velasof сам свое дело сделает Главное: диета, режим приема препарата, чистой воды 2 литра и не принимать ни какие гепы, зверобой, расторопшу, грейфрукты ну и алкоголь. Выздоравливайте

[usualcube]

Nad52,
А вы первый раз лечились соф+вел или перелечивались?
До этого большой был аст\алт и знали про щетовитку или все помере пвт произошло?

[VeraVEK]

usualcube, с панкреатитом многие здесь на ПВТ и вроде всё нормально

[Nad52]

Да в первый раз лечусь, о заболевании узнала случайно давно еще 2010 г. при очередном обследовании Сдавала биохимию и вдруг Алат и Аст завышены ну и начала копать Заподозрила гепатиты и пошла в платную, сдала кровь на наличие гепатитов. Как то стеснялась идти к участковому сначала Оказывается заражение давнишнее - протезирование зубов, другого случая не было. На момент обнаружения вируса еще не было лечения этими препаратами только интерфероновое А у меня щит. давно на гармонах, Интерф. лечение противопоказано да и цена ужасная была. Случайно узнала о новых препаратах и бегом к инфекционисту в поликлинику по месту жительства Там полностью еще раз обсл. ЭКГ, энокр. Назначенное лечение инфекционистом подвергла сомнению, начала сама все изучать И пришла к выводу что по моим анализам и эластографии мне нужен соф-вел. Свои сомнения я развеила после удаленной консультации по waz в ГепаМед у инфекциониста Вожакова, выслав на waz все свои анализы И он подтвердил мои сомнения. назначив velasof как я и предполагала единственное что с моим фиброзом приближенному к 3 посоветовал 24 недели .А по поводу Алат и Асат на момент обнаружения вируса а это было в 10г. они были не очень увеличены и фиброз был1, но время шло я правда смирилась и решила ну лет 8 я еще проживу а там .. но время прошло а жить все равно захотелось Состояние конечно намного ухудшилось, но результаты улучшаются.. Так что лечитесь И скорейшего вам выздоровлени я

[usualcube]

А вирусная нагрузка 3.5 х10 в 5 степени - это высокая? Почему у меня такие большие алт\аст?
Еще заметил, резко в течении месяца зрение подсело и вообще голова как-то , растеренность какая-то и память подводит.

[Vitek]

генотипы мутируют , одновременно может присутствовать еще какой нибудь

Чуть поправлю. Генотипы не мутируют из одного вида в другой. Если, например, получил 1b, то он и будет 1b.
В случаях, когда определяется другой генотип, может иметь место следующее:
- ошибка в первоначальном анализе на генотипирование;
- одновременное присутствие двух генотипов (при анализе могут определиться не оба, а только один из них, превалирующий на тот момент).

Мутация вируса гепСа заключается в его постоянном и хаотичном видоизменении при репликации. В результате чего иммунная система в большинстве случаев не успевает за ним, и вирус выживает. Некоторые формы вируса имеют разной степени устойчивость к тем или иным противовирусным препаратам.

Отправлено спустя 6 минут 8 секунд:

А вирусная нагрузка 3.5 х10 в 5 степени - это высокая? Почему у меня такие большие алт\аст?
Еще заметил, резко в течении месяца зрение подсело и вообще голова как-то , растеренность какая-то и память подводит.

1. Невысокая. Но даже высокая на лечение никак не влияет. ВН вообще почти ни на что не влияет.
2. Нормальные "гепСные" алт/аст. Повышены из-за вируса. Уберешь вирус - придут в норму.
3. ГепС часто проявляется в виде хронической усталости и т.п.

[usualcube]

Vitek,
Спасибо за обьяснения.
Я правильно понимаю, что соф+вел как раз лучше всего убирает этих мутантов?

[Vitek]

usualcube, в целом - да.
Успешность ПВТ зависит от генотипа, наличия цирроза, опыта лечения интерферонами и наличия устойчивых форм вируса.
Поэтому для большинства случаев вполне достаточно софледа и софдака (такая же высокая эффективность, как и у софвела). Но в некоторых случаях разница может достигать примерно три-пять и выше процентов в пользу софвела.
Какой у тебя генотип и фиброз?