Нужна консультация, помощь, совет!!!

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы

Аватара пользователя
Аленада
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 26 дек 2018, 09:40
Генотип: 1b
Возраст: 51

Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565290Сообщение Аленада

Лечу мужа...
Гепатит судя по всему очень хронический, подозреваем после переливания крови во время операции в 2002 году. Обнаружили случайно в янв.2018 при плановой сдаче анализов для перепостановки на учёт в поликлинике (смена места жительства).
Обратились в гепацентр при 1 инфекционной. После кучи анализов, заключений от разных специалистов, + не всегда получалось вырваться-доехать до клиники получили схему лечения "Тройная терапия с симепривером"
В общем :
24.12.2018 днём укол альгерона + вечером рибаверин Через 3 часа после укола температура 39, озноб, ломота в теле, всю ночь в таком режиме, парацетомол для снижения темпы. К утру 37,5. Левая нога ломит от бедра до колена, по всему телу жуткая ломота.
25.12.2018 утро симепревир (совриад) и рибаверин вечером рибаверин - температура 37.2 и жуткие боли в области поясницы. Вторую ночь не спит. Боли не дают спать. Сидеть больно, лежать больно. На работу с трудом уехал. Не знаю, доехал ли вообще...
Скажите, это побочные от интефероновых? Лекарство выдано из расчета на 3 месяца. Терапия вся врачом назначенная на 6 месяцев. Изначально хотели лечиться индийскими дженериками, но врач напугала и убедила в отечественной схеме.
Теперь по прошествии 3 дней лечения муж понял что в его случае побочка ооочень страшная. И хочет сменить схему лечения... Насколько это возможно сменить на данном этапе? Может стоит заменить интерфероны на дженерики? уйдут страшные побочки? И можно ли так вообще?
Лена1961
..
..
Сообщения: 2160
Зарегистрирован: 05 янв 2016, 16:47
Генотип: 3
Откуда: Калининград
Gender:
Возраст: 62

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565294Сообщение Лена1961

Аленада, Привет! Конечно если такие побочки надо менять схему. Купите дженерики и пропьете 3 мес и все. У меня не было серьезных побочек , но я бы если бы на тот момент знала о существовании ППД ни за что бы не лечилась феронами.Тем более при вашем 1 ген. .вероятность излечения не очень большая хоть вы и симом идете.
Ну а о температуре-следующие уколы будут переносится легче, первый самый тяжелый, организм адаптируется. Я 3-й укол уже и не почувствовала.Лучше ибупрофен пейте, чем парацетомол.
F0 ,3 г-альг-риб, с12 н+ соф.-24 н
муж-ф 2,3г-альг-риб-соф-12н
УВО 4.5 г.
Муж ф 0-1 через 1.2 г.
Аватара пользователя
Будильник
Сообщения: 116
Зарегистрирован: 11 май 2005, 12:13
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 47

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565580Сообщение Будильник

Аленада писал(а): 26 дек 2018, 10:12стоит заменить интерфероны на дженерики?
Стоит,безотносительно побочек - т.к. заметно эффективнее.
А 1я инфекционная,ну.. как видно,за 20 лет там мало что изменилось.
1я ПВТ 2000г.реаферон 3ME x 3 раз/нед (12нед.) +
2я ПВТ старт 25.07.17 Соф Дак Индия 1b F0 (4.3кПа) 4.0х10*5ME Алт37 Аст29
2нед.<300 ЦМД
6нед.(-) 60ME Инвитро
9нед.(-) 10ME ЦМД
12нед.(-) 10ME ЦМД
УВО 3года
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565612Сообщение Vitek

Аленада, первые уколы интерферона, действительно, дают такие симптомы, потом, как правило, полегче.
Но: это устаревшая схема, которую уже нигде в мире, кроме России, не назначают. И проблема не только в сильных побочках, а в ее очень низкой эффективности, даже с добавлением сима. Да, это даром, но в данном случае это почти как сыр в мышеловке.
Бросайте дурное, врачу скажите, что невмоготу, тем более, что это так и есть. Закажите 12-ти недельный курс современных препаратов (на выбор: софлед, софвел, софдак), и через полгода забудете про гепС.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Костян40
...
...
Сообщения: 3139
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Gender:
Возраст: 48

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565636Сообщение Костян40

Vitek писал(а): 28 дек 2018, 11:47.Закажите 12-ти недельный курс современных препаратов (на выбор: софлед, софвел, софдак), и через полгода забудете про гепС.
Аленада,
И сим оставьте. Схема Соф дак/вел сим, убойная для вашего генотипа. Вероятность излечения 99%
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565637Сообщение Vitek

Костян40 писал(а): 28 дек 2018, 15:08И сим оставьте.
Тогда надо делать вид, что продолжаешь колоть фероны. :]53
Бесплатные леки выдают на месяц.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Костян40
...
...
Сообщения: 3139
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Gender:
Возраст: 48

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565657Сообщение Костян40

Vitek писал(а): 28 дек 2018, 15:22. надо делать вид, что продолжаешь колоть фероны
Ну что не поделаешь ради :]75
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565663Сообщение жорикк

Лекарство выдано из расчета на 3 месяца.
А фероны отдать дэшникам.совет бесплатный Кость.500 рублей не возьму
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565667Сообщение Lsan

Аленада писал(а): 26 дек 2018, 10:12Скажите, это побочные от интефероновых?
Стандартное начало интерфероновой терапии. Гриппоподобный синдром. Высокая температура, озноб. Как правило на втором-третьем уколе это все прекратится.
Аленада писал(а): 26 дек 2018, 10:12Насколько это возможно сменить на данном этапе?
Поменять терапию на новые препараты. Чем раньше, тем лучше. :-) Тем более с первым генотипом. Хорошо бы, не делая разрыва.
Будильник писал(а): 28 дек 2018, 06:09А 1я инфекционная,ну.. как видно,за 20 лет там мало что изменилось.
Они там лечат тем, что имеют. Претензии не к ним надо направлять...
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Аватара пользователя
Будильник
Сообщения: 116
Зарегистрирован: 11 май 2005, 12:13
Генотип: 1b
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 47

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565688Сообщение Будильник

Lsan писал(а): 28 дек 2018, 19:48Они там лечат тем, что имеют. Претензии не к ним надо направлять...
К ним,родным,к ним тоже :
Аленада писал(а): 26 дек 2018, 10:12Изначально хотели лечиться индийскими дженериками, но врач напугала и убедила в отечественной схеме.
1я ПВТ 2000г.реаферон 3ME x 3 раз/нед (12нед.) +
2я ПВТ старт 25.07.17 Соф Дак Индия 1b F0 (4.3кПа) 4.0х10*5ME Алт37 Аст29
2нед.<300 ЦМД
6нед.(-) 60ME Инвитро
9нед.(-) 10ME ЦМД
12нед.(-) 10ME ЦМД
УВО 3года
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2565741Сообщение Lsan

Будильник писал(а): 28 дек 2018, 23:07К ним,родным,к ним тоже
Они официальные лица, хоть и лекари.
Реального (официального) российского опыта работы с незарегистрированными зарубежными препаратами у них нет.
Тем более с препаратами, приобретаемыми в большинстве случаев через сеть у каких-то спекулянтов, не имеющих никакого опыта работы ни в медицине, ни в фармакологии...
Потому и такая реакция.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Аватара пользователя
Аленада
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 26 дек 2018, 09:40
Генотип: 1b
Возраст: 51

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566335Сообщение Аленада

Добрый день!
Всех с наступившим Новым Годом!!!
И всем спасибо за советы и комментарии!!!
В итоге по терапии:
Второй укол пегилированного интерферона делать не стали. Эффект от первого длился в течении последующих 6-ти дней: ноги и в районе таза ломило и крутило. Днём работал - ночью не спал. На некоторое время в ночь забывался сном , но не надолго. В течении дня и ночью скакала температура. Таблетки симепревира и рибавирина принимал по схеме. Выбраться в клинику возможности ну никак не было. Нам туда только добираться 3 часа. Прикупили индийский препарат Софовир. На 7-ой день, а это выпало на 31 декабря принял Софовир индийский вместо укола пегилированного интерферона.
Спал, иногда прерываясь на еду и прогулки почти 3 суток.
Четвёртый день идёт по схеме софовир+симепревир+рибавирин. Утром сим+2 рибы, вечером соф+3 рибы. Из побочек - зуд по телу ближе к вечеру, к ночи. И жуткое краснющее пятно от первого укола, которое периодически чешется. Попробовала мазать фенистилом - почему-то покраснело ещё больше. Больше мазать не дался...
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566337Сообщение Vitek

Аленада, привет, с наступившим!

Получившаяся у вас схема соф+сим+рибы - устаревшая и уже не рекомендуется к использованию. Что мешало, как рекомендовали выше, вместо чистого софа купить софлед (разница в цене небольшая) или софвел (подороже)?
Я бы сейчас прикупил дак, выкинул бы рибы (зуд, скорее всего, от них) и шел бы на нормальной схеме соф+дак. Даже сим тогда не нужен.
Если есть сомнения - задайте вопрос в "докторском" разделе (только приведите всю имеющуюся информацию - фиброз, биохимия, коинфекции).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Костян40
...
...
Сообщения: 3139
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Gender:
Возраст: 48

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566389Сообщение Костян40

жорикк писал(а): 28 дек 2018, 18:49 Кость.500 рублей не возьму
:]49 да уж :D
Тут ток один тырнет :]75 ....советами которого пользуются ведущие гепатологи мира :lol: за нудятину свою просит 500 рЭ :lol: И не понимает, что оно даром никому не нужно :]62
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566392Сообщение жорикк

А что у автора с фиброзом?всмысле у мужа

Отправлено спустя 1 минуту 53 секунды:
Да и генотип бы знать .буковку.
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566395Сообщение Lsan

соф+дак,соф+лед,соф+вел - три самые лучшие схемы на сегодня.
Для 1-го генотипа.
12 недель и "Прощай навеки, гепатит С!"
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566398Сообщение жорикк

Lsan,
Софсим для 1 гена без цирозу.дали 97% успеха.плюс эту схему легко перелечивать.если уж кто попадет в эти три процента.поэтому я и спросил про фиброз и буковку
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566400Сообщение Lsan

жорикк писал(а): 05 янв 2019, 06:43Софсим для 1 гена без цирозу
Да, в каких-то КИ были такие данные, но официальные рекомендации сим вообще не рассматривают.
А генотип и буковка в прописанных атрибутах у автора видны. :-)
Можно наверное после 4 недель сдать тесты на РНК и при минусе остаться на текущей схеме.
Но желательно все же перейти на одну из трех указанных схем. ИМХО.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566402Сообщение жорикк

Блин я на мобильной версии.буковку не видно.сейчас увидел.
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10735
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: Нужна консультация, помощь, совет!!!

Сообщение: # 2566644Сообщение Vitek

Вопросы Алексей22 выделены в отдельную тему: viewtopic.php?f=3&t=72621
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»