Терапия и беременность

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы

Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Терапия и беременность

Сообщение: # 2695370Сообщение Hcvpatient

Некоторые задаются вопросом, через какое количество месяцев после завершения терапии препараты выводятся из организма и можно планировать беременность.

Если принимался рибавирин - то не ранее, чем через 6 месяцев, согласно инструкции на рибавирин.
Рибавирин с большой вероятностью вызывал повреждения плода у животных, поэтому и мужчинам, и женщинам нужно ждать 6 месяцев после приема последней таблетки перед планированием беременности (см. инструкцию на рибавирин). До истечения срока 6 месяцев, а также на терапии рекомендуется использовать минимум 2 средства контрацепции для надежности (см. инструкцию на рибавирин).

Влияние других препаратов от гепатита С и возможность их приема во время беременности тщательно не исследовалось. Поэтому, также рекомендуется выдержать защитный период.

Тут один австралийский доктор приводит математический расчет, через какое время в организме должно не остаться ни одной молекулы препарата ледипасвир, а также производных от него веществ.
https://fixhepc.com.au/forum/experts-co ... gnant.html

Приходит к выводу, что согласно расчету во всем организме должно не остаться ни одной молекулы вещества через 6 месяцев после приема последней таблетки.

Поэтому, планировать беременность желательно только через полгода после приема последней таблетки. С рибавирином это имеет подтвержденную большую значимость, имеет статус инструкции.
alenuchka
Сообщения: 178
Зарегистрирован: 01 июн 2018, 07:40
Gender:

Re: Терапия и беременность

Сообщение: # 2695386Сообщение alenuchka

:]02 я не пойму зачем вообще спешить .
Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Re: Терапия и беременность

Сообщение: # 2695460Сообщение Hcvpatient

В инструкции на рибавирин написано, что 6 месяцев нужно ждать, но согласно тому расчету, через 2,5-3 года после лечения в организме должно не остаться ни одной молекулы рибавирина. Видимо, исследователи, писавшие инструкцию, учитывали, что через 6 месяцев в организме остается совсем крошечное количество рибавирина, поэтому в инструкции везде пишут про 6 месяцев. Ни одной молекулы на весь организм - это возможно чрезмерное требование.
Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Re: Терапия и беременность

Сообщение: # 2707447Сообщение Hcvpatient

Про рибавирин:

Исследование, оценивающую вероятность врожденных дефектов, если начинать беременность, не выждав как минимум 6 месяцев (рекомендованные в инструкции). Сравнивали частоту врожденных дефектов со средней по местности. В предыдущих исследованиях у беременных хомяков и крыс рибавирин часто вызывал врожденные дефекты (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/401547/).

Частота врожденных дефектов у людей немного увеличилась. Признаки общей этиологии в исследованных врожденных дефектах явно не прослеживались. Пришли к выводу, что выборка недостаточно большая, чтобы сделать вывод о безопасности приема рибавирина меньше, чем за 6 месяцев до начала беременности. Рекомендовали следовать инструкции и ждать 6 месяцев после приема рибавирина как для мужчин, так и для женщин.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28689333/
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00114712
Hcvpatient
,
,
Сообщения: 563
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 23:19
Возраст: 44

Re: Терапия и беременность

Сообщение: # 2725740Сообщение Hcvpatient

Еще одно обсуждение на тему:
viewtopic.php?p=2724993#p2724993

Рекомендации AASLD с более детальной информацией по поводу допустимости приема некоторых препаратов во время беременности при особой необходимости с принятием решения вместе с врачом в индивидуальном порядке.
https://www.hcvguidelines.org/unique-po ... /pregnancy
Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»