Моя спонтанная терапия.
Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Эластометрия (фиброскан) в Омске. Что порекомендуете?
serginho75, читал, но не было возможности ответить подробно. Написал в твоей теме.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Эластометрия (фиброскан) в Омске. Что порекомендуете?
Vitek, понял. Спасибо! А ещё вопросик: УЗИ абдоминальной что интересного может рассказать о состоянии печени? Стоит делать?
Наивнейший из наивных
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Эластометрия (фиброскан) в Омске. Что порекомендуете?
Абдоминальный - относящийся к брюшной полости. Т.е. УЗИ абдоминальное - это и есть УЗИ органов брюшной полости. Его рекомендовано делать всем при подготовке к терапии.
Наряду с анализами крови, эластометрией и др. позволяет судить о состоянии печени и других внутренних органах.
Тебе вполне подойдет вариант, фото которого ты выложил выше (УЗИ+эластометрия).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Терапия гепатита С.....
Получается, что все эти анализы на генотипы - это лотерея какая то, казино?! В результате: если угадал с таблами и они подошли к генотипу, который у тебя на самом деле, то выиграл, а если не угадал, то проиграл! Деньги на ветер и делай новую ставку?Kasia писал(а): ↑10 июл 2021, 21:54VeraVEK, в общем дело было так, сдала в Медси 1a, через несколько дней решила перестраховаться, сдала в Инвитро 3 ген, анализ прислали утром, а на следующий день поменяли на 1b.... в общем непонятно...... Врач сказал, что скорее всего всё-таки 1 a, говорит первый раз с таким сталкиваюсь, потому что обычно так не перепроверяю....
Кстати, подскажите: где можно почитать о подборе ПВТ дженериками в зависимости от генотипа, фиброза и т.д.?
Наивнейший из наивных
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Терапия гепатита С.....
Ошибки лаб случаются, но относительно редко.
А вообще нынче рекомендуется применять пангенотипичные (подходящие для любого генотипа) схемы лечения.
Отправлено спустя 2 минуты 58 секунд:
https://www.google.com/url?sa=t&source= ... b7Wa-F6iHB
https://www.google.com/url?sa=t&source= ... FGbHP6oGYd
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Терапия гепатита С.....
Vitek, а если проще, вот это, с сайта HepAssist Pro актуально? Можно на это ориентироваться?
Наивнейший из наивных
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Терапия гепатита С.....
В принципе, можно.
В актуальных версиях софдак и софлед убраны, предпочтение - софвел.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Терапия гепатита С.....
Кстати, как раз перед этим анализом задумался, а не может ли влиять на результат подготовка к анализу? Например, если нечаянно пожрать плотненько перед процедурой Хотя на Invirto пишут, что особой подготовки к данному анализу ( на кол-во и генотипы) не требуется...
Наивнейший из наивных
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Терапия гепатита С.....
romvadik, количество съеденного на генотипирование и определение ВН не влияет
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Терапия гепатита С.....
Короче, америкосы максимально упростили подбор схемы лечения. Жри софвел - не ошибёшься при любом генотипе Боюсь только, что это просто производители софвела пролоббировали свои интересы, а мы платим лишнюю сотку $ в итогеVitek писал(а): ↑05 авг 2021, 09:08 В актуальных версиях софдак и софлед убраны, предпочтение - софвел.
Наивнейший из наивных
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Терапия гепатита С.....
Я тоже думаю, что всё именно так и есть
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Тема romvadik
Ребята, не знаю в тему вопрос или нет, но подскажите кто в курсе: если помимо геп.С есть ещё и геп.В, трансы норм, целесообразно/можно ли начинать ППД-терапию геп.С? Или на этот случай есть какой то другой определенный алгоритм лечения? Как то не могу найти инфу по этой теме...
Наивнейший из наивных
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
- Простой
- ..
- Сообщения: 2848
- Зарегистрирован: 22 мар 2020, 15:58
- Генотип: 2
- Откуда: Город Грехов
- Gender:
Re: ППД-терапия: обсуждение, мнения, статьи ...
romvadik,
задай этот вопрос в докторском отделе Доктору Александрову
Ген 2,софдак 12 недель(Zydus),старт 13.02.20 финиш 06.05.20 F2-F3(2020).Через 1.5 года после ПВТ-F2. 7.7кпа.Еще через год (2023) врвп 1-й стадии,цирроз17кпа.Еще через год(2024),соноэластография 12.1КПА,F4.УВО 3г.10мес.
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: ППД-терапия: обсуждение, мнения, статьи ...
romvadik, в принципе, особых отличий ни в схеме терапии, ни в ее ходе нет.
Напомни, что у тебя по гепВ?
Напомни, что у тебя по гепВ?
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Терапия гепатита С.....
Не только американцы - в европейский рекомах это произошло даже раньше. Все направлено к тому, чтобы максимально упростить и унифицировать лечение гепСа с целью максимального охвата "широких народных масс". Упрощение лечения дало возможность, что вести терапию в большинстве случаев может обычный терапевт (или даже сам пациент). Доступ к узким специалистам - это проблема во многих странах: либо долго, либо дорого, либо за пару сотен километров. Или вообще все вместе взятое.
Отправлено спустя 2 минуты 38 секунд:
Боишься - не плати
Лоббирование в данном случае вряд ли - любой врач обеими руками проголосует за более простое и эффективное лечение. К тому же, софвел в тех же Штатах дешевле софдака.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Терапия гепатита С.....
Ааа, тогда всё понятно откуда ноги растут :evil:
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Терапия гепатита С.....
"Ноги растут" из большей эффективности софвела по сравнению с софдаком, которая невелика при ГТ3 с низким фиброзом и ГТ1, но довольно существенна при ГТ3 с высоким фиброзом и циррозом.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30693
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Терапия гепатита С.....
Но почему-то велософ советуют во всех случаях, не глядя на низкий фиброз и генотипы, отличные от ГТ3
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
-
- Модератор
- Сообщения: 10735
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 51
Re: Терапия гепатита С.....
Все логично: чтобы исключить, в том числе, влияние ошибок при определении генотипа и фиброза. А также на те случаи, когда определить генотип и степень поражения печени нет возможности/желания/денег.
Да и в целом, даже в "легких" случаях - ГТ3 с низким фиброзом и ГТ1 - софвел на 1-3% посильнее софдака. Хоть это и на уровне статпогрешности, но для для некоторых любителей перестраховаться это весомые цифры.
А еще есть нюансы с подтипами - 1а чуть сложнее 1b, 3b сложнее 3а; небольшая разница есть также в случаях предыдущего неудачного лечения интерферонами.
Ну, и одна таблетка удобнее двух.
Большинства все эти нюансы не касаются, и вполне можно обойтись софдаком, особенно, когда разница в цене ощутима для кармана. С другой стороны, гарантии, что ты в "большинстве", никто не даст.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: ППД-терапия: обсуждение, мнения, статьи ...
Там непонятная ситуация: раньше он как бы был в комплекте с геп.С и с того же времени (1995г.), неоднократно определялся, когда я попадал в больницу какую-нибудь на операцию, последний раз наверное лет 10 назад. Потом был период без всяких больниц и анализов по печени - ЗОЖ, ПП, физ-ра, все дела И вот 2019г. решил посмотреть, что там с печенюгой, сдал от ифекционистки в поликлинике БАК и какие то то там маркеры на геп.С и В. Инфекционистка посмотрела результаты и послала меня на хер: "нет ни В ни С, биохимия идеальная, не морочь нам голову, разговаривать не о чем". Ну, я то понимаю, что чудес не бывает В 2021г. пришел к ней опять сдал тоже самое, но уже геп. С обнаружился, а В опять нет, биохимия норм. Вот я и думаю, что геп.В у меня всё же есть, где то в загашнике, просто лаборатория косячит. Что там такого можно сдать, чтобы определиться на пудов? Только чтоб не сильно дорогое
Наивнейший из наивных
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.
Геп С,B(?) с 1995г.
2021г. - БАК норм, F0, кол-во - не обнаруж., генотип - не опред.