Вопросы Елены29

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30827
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744733Сообщение VeraVEK

EndRay писал(а): 02 янв 2022, 09:22Если нет - данное знание в данном случае избыточно.
Это рекомендуется независимо от генотипа, а так то каждый решает сам :]53
Ты же вот скорее всего отслеживаешь этот момент, так как знаешь свою стадию фиброза :]84
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
EndRay
Модератор
Модератор
Сообщения: 27050
Зарегистрирован: 25 июн 2010, 15:38
Возраст: 58

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744736Сообщение EndRay

VeraVEK писал(а): 02 янв 2022, 10:02Это рекомендуется
:-) Вы же понимаете, чем отличается рекомендация от требования.
VeraVEK писал(а): 02 янв 2022, 10:02Ты же вот скорее всего отслеживаешь этот момент, так как знаешь свою стадию фиброза
Нет.
Знал, когда стоял на учёте. Ежегодное фибросканирование входило в программу наблюдения.
Поскольку я шестой год как самоснялся с учёта, то текущего фиброза не знаю.
Но.
Поскольку периодически - по своей воле и за свой счёт - делаю УЗИ б/п, а также некоторые анализы крови, то смею предполагать, что нежелательных процессов в моей печени не происходит.
VeraVEK писал(а): 02 янв 2022, 10:02 независимо от генотипа
Насколько помню, существуют препараты, которым фиолетово на генотип.
Таки каков тогда смысл генотипирования?
Попытаться сэкономить, выбрав, например, соф+дак, вместо соф+вел?
Тока если так...
Елена29
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 27 дек 2021, 16:55
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744747Сообщение Елена29

EndRay, я почему то так и думаю, что свалят на гепатит. Просто и молчать об этом как то стремно перед врачами. Они первым делом про гепатиты спросили. Ну, тогда то я не знала, что он есть.
EndRay
Модератор
Модератор
Сообщения: 27050
Зарегистрирован: 25 июн 2010, 15:38
Возраст: 58

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744751Сообщение EndRay

Елена29 писал(а): 02 янв 2022, 12:59Они первым делом про гепатиты спросили.
EndRay писал(а): 02 янв 2022, 07:38Нет оснований однозначно привязывать наличие гепСа к субфебрильной температуре и узлам в щитовидке.
У коллеги жена несколько лет пыталась найти причину периодической субфебрильной температуры. Совершенно случайно один из терапевтов назначил какой-то там анализ на туберкулёз. Ну, и вот...
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30827
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744753Сообщение VeraVEK

EndRay писал(а): 02 янв 2022, 10:11делаю УЗИ б/п, а также некоторые анализы крови, то смею предполагать, что нежелательных процессов в моей печени не происходит.
Были у нас на форуме несколько человек, у которых по УЗИ всё было вполне нормально, а уговорили их на фиброскан и оказалось - F4 :]09
Ну не видит УЗИ фиброза печени :]05
Таки каков тогда смысл генотипирования?
Попытаться сэкономить, выбрав, например, соф+дак, вместо соф+вел?
Тока если так...
Елена29, только узнала о своём заболевании и в отличие от тебя хочет поскорее избавиться от квартиранта.
А чтобы сделать это, надо всё повозможности узнать про него.
Да, ей вполне будет достаточно софдака, даже при любом генотипе, так как он пангенотипен :]74
Но это ей самой решать.
Думай Елена29 сама, как с врачами поступить, так как в это ковидное время всё очень сложно :]09
Как говорится - и молчать нельзя, и сказать нельзя :]53

EndRay писал(а): 02 янв 2022, 13:14У коллеги жена несколько лет пыталась найти причину периодической субфебрильной температуры
Да это как у меня - уже сколько лет СОЭ повышенно до 35 и никто не может сказать, откуда ноги растут у него :]84
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
EndRay
Модератор
Модератор
Сообщения: 27050
Зарегистрирован: 25 июн 2010, 15:38
Возраст: 58

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744754Сообщение EndRay

VeraVEK писал(а): 02 янв 2022, 13:26Ну не видит УЗИ фиброза печени
УЗИ видит структуру, размеры, портальную вену. Цирроз тоже увидит, стеатоз продвинутый.
Фиброскан может показать не то, что есть, при некоторых условиях. Большой пациент, некалиброванный датчик, кривые руки лаборанта...
Сильно верить можно только патологоанатому.
Штоб он подольше сидел без работы...

Отправлено спустя 1 минуту 14 секунд:
VeraVEK писал(а): 02 янв 2022, 13:29СОЭ повышенно
А СРБ?
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30827
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744756Сообщение VeraVEK

EndRay писал(а): 02 янв 2022, 13:35Фиброскан может показать не то, что есть, при некоторых условиях.
Всё может быть, но пусть лучше больше покажет, чтобы подстегнуть нас пошевелиться, а то ведь мы такие - можем долго запрягать,
пока гром не грянет...

СРБ всё время в норме :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Елена29
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 27 дек 2021, 16:55
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744758Сообщение Елена29

Вопрос к знатокам: в Инвитро делают фибротест, фибротест только расчёт, фибромакс, фибромакс только расчёт. Какой то ещё Нэш, вобщем, спасите-помогите - какой нужнее? Хочу к гепатологу с анализами всеми, чтоб не ездить сто раз.
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30827
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744759Сообщение VeraVEK

Елена29, я бы не делала это в Инвитро.
Фиброскан, или эластографию надо делать.
Я не знаю, в каком городе ты живёшь и потому не могу подсказать где :]53
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Елена29
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 27 дек 2021, 16:55
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744761Сообщение Елена29

Нижний Тагил

Отправлено спустя 48 секунд:
VeraVEK, для меня эти все анализы на одно лицо. А почему не в Инвитро?
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30827
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744764Сообщение VeraVEK

Елена29, в Инвитро всё не то, хотя и дорого :]05
Вот здесь - https://гиб-нт.рф/%D1%8D%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F/

Не получилось - ул. Сульфатная 48(3435)36-35-00 - это адрес и телефон.
А ссылку скопируй и вставь в поисковую строку :]74

Можно просто сделать запрос - Нижний Тагил сделать фиброскан -
много мест выпадет, где можно сделать.
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Ирина1962
......
......
Сообщения: 6289
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Gender:
Возраст: 61

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744767Сообщение Ирина1962

Елена29,
Фиброскан это прибор, похоже на УЗИ.
А в ИНВИТРО расчет по анализам, очень дорого и не точно.
У тебя анализы хорошие. Фиброзом не пахнет. :-)
Если дорого, можно не делать фиброскан.
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)
EndRay
Модератор
Модератор
Сообщения: 27050
Зарегистрирован: 25 июн 2010, 15:38
Возраст: 58

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744769Сообщение EndRay

Елена29 писал(а): 02 янв 2022, 15:07чтоб не ездить сто раз.
А что Вы хотите получить от своего гепатолога?
Ну, в обмен на степень фиброза.
Показанием к терапии является наличие гепСа и желание пациента.
Нюансы в лечении могут быть, если всё запущено и печально.
Непохоже, что так.
Не, конечно, есть вероятность, что ваш гепатолог имеет большую практику лечения современными препаратами прямого действия, читает современную мед.литературу.
А, может, у вас там стоящим на учёте полагается бесплатное фибросканирование? И анализы какие-нибудь, тоже бесплатные.
Вот за это можно потрудиться.
А чисто ради любопытства гепатолога - вот, я бы личное время и личные средства пожалел.
Елена29
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 27 дек 2021, 16:55
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744774Сообщение Елена29

VeraVEK, на Сульфатной ковидная сейчас, я там раньше наблюдалась-это инфекционка. Сейчас нет приёма. Звонила, ответили-ищите сами врача. Ну и процедур никаких не делают. Я найду, спасибо огромное, мне нужно было наименование анализа-процедуры точное.

Отправлено спустя 2 минуты 23 секунды:
Ирина1962, да, может и не будет он нужен, раз так.

Отправлено спустя 4 минуты 42 секунды:
EndRay, я не знаю, что мне даст визит к врачу конкретно, но не хотелось бы из за анализа ездить за 150 км лишний раз. И потом, у меня с щитовидкой не все хорошо, наверняка лечение будет, но я ведь не знаю, претит ли одно другому? (лечение гепатита и щитовидки). Ещё шумы в сердце услышали, на УЗИ пойду, а у меня была операция-порок сердца. В целом-нужна консультация, самолечение не прокатит.

Отправлено спустя 1 минуту 59 секунд:
EndRay, в любом случае, поправьте меня и подскажите, я профан в этом деле, спасибо за участие! Вам и всем.
Аватара пользователя
ЕленаР
-
-
Сообщения: 10048
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: Был 3
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 46

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744775Сообщение ЕленаР

Елена29, если уж выбирать между определением фиброза по анализам крови и фибросканом - надёжнее фиброскан.
Лечению щитовидки терапия не мешает, как и наоборот
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
EndRay
Модератор
Модератор
Сообщения: 27050
Зарегистрирован: 25 июн 2010, 15:38
Возраст: 58

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744777Сообщение EndRay

Елена29 писал(а): 02 янв 2022, 18:42порок сердца.
У схемы соф+дак есть какие-то противопоказания для сердечников.
Елена29 писал(а): 02 янв 2022, 18:42 наверняка лечение будет, но я ведь не знаю, претит ли одно другому? (лечение гепатита и щитовидки)
Где-то тут есть тема, про совместимость препаратов ППВД с другими лекарственными средствами. Там можно посмотреть, что можно принимать на терапии, а чего нежелательно.
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30827
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2744779Сообщение VeraVEK

EndRay писал(а): 02 янв 2022, 19:44У схемы соф+дак есть какие-то противопоказания для сердечников
Описание отдельных нежелательных лекарственных реакций

Брадикардия и блокада сердца

Были случаи развития выраженной брадикардии и блокады сердца при применении режимов, содержащих софосбувир в сочетании с амиодароном и/или другими лекарственными препаратами, замедляющими частоту сердечных сокращений (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»).
Вроде ни у одного из наших ПВТшников сердечных проблем не проявилось.
Правда проблемы с давлением у некоторых наблюдались :]53

https://napopravku.ru/nizhnij-tagil/dia ... fibroskan/
Вот здесь узнай о фиброскане.
Вот таблица Совместимости
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Елена29
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 27 дек 2021, 16:55
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2746335Сообщение Елена29

Ребята, добрый день! Я проверила сердце- сердечно-сосудистая система в полном порядке, сделала фиброскан - F-0, а сегодня была на приеме у инфекциониста. Двоякое впечатление, если честно. Попросила меня сдать количественный анализ, чтобы принять решение о лечении. Если будет ниже нормы, то лечение не требуется, к тому же мои все анализы отличные. А если выше-то бесплатно интерферон, рибавирин на полгода или приобретать индийские препараты. Вопрос: как это не требуется??? Объяснила так, что лечение неэффективное будет при низкой нагрузке. Что скажете? Я в растерянности.
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30827
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2746342Сообщение VeraVEK

Елена29, привет!
Елена29 писал(а): 22 янв 2022, 13:00Объяснила так, что лечение неэффективное будет при низкой нагрузке
Пусть она не смешит мои тапочки :]54
Если ты сама считаешь, что надо избавиться от гепСа, то начинай лечение.
А то, что вещает твой инфекционист, это прошлый век и да, интерфероновый :]85
Сейчас этими препаратами уже никто не лечится :]05
В общем бери соф+дак, три месяца и забыла о тайном попутчике :]75
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Елена29
Сообщения: 25
Зарегистрирован: 27 дек 2021, 16:55
Gender:

Re: Вопросы Елены29

Сообщение: # 2746345Сообщение Елена29

VeraVEK, да, это очень странно, насколько я понимаю. А понимать я стала чуть больше, пробыв на форуме достаточно много времени. Задам ещё врачу этот вопрос, которому изначально задавала. Но ваше мнение мне тоже важно и нужно!
Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»