Лаборатория ЦМД / CMD
Модератор: Модераторы
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
aloe vera Спасибо большое за контакты!!! Очень признательны. Очень важная информация, многим может помочь. Про прояснение ситуации, я имела ввиду именно контакты. Еще паз спасибо Вам!
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
aloe vera, большое спасибо за информацию!
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
I will survive
Ох, не зря я опасалась приводить "взятые с потолка" цифры для иллюстрации примера... Речь шла именно и только о тест-системе с аналитической чувствительностью 100 МЕ/мл ("обычное качество"). Т.е. если концентрация вируса в крови превышает 100 ме, то лаборатория выдаст прямой и однозначный ответ "обнаружено". Если концентрация вируса в крови пациента менее 100 ме - то возможны самые различные варианты (может быть обнаружим, а может быть и нет; при этом нет прямой зависимости от концентрации).
При заказе "ультры качественно" - достоверно обнаружим любую концентрацию вируса более 10 МЕ/мл.
Для "ультры количественно" - при концентрации вируса в крови более 30 МЕ/мл сообщим точное значение. Если концентрация меньше 30 МЕ, но больше 10 МЕ - цифру не назовем, но вирус обнаружим. Менее 10 МЕ - скорее всего выдадим отрицательный результат.
По поводу показаний к назначению обычного качества или ультры (кач/колич) для контроля эффективности терапии у меня нет собственного мнения (т.к. нет соответствующего опыта в лечении). А транслировать чужое или заниматься копипастом мне очень не хочется. Думаю, на форуме можно посоветоваться с более компетентными в этом вопросе врачами и форумчанами .
Добрый день!Вопрос такой. Вы писали, что при чувствительности тест-системы в 30 ме может быть результат отрицательный, но при 90 ме положительный. В таком случае, что корректнее сдавать после окончания терапии? Стандартный пцр, "ультру" или анализ на определениеинагрузки?
Ох, не зря я опасалась приводить "взятые с потолка" цифры для иллюстрации примера... Речь шла именно и только о тест-системе с аналитической чувствительностью 100 МЕ/мл ("обычное качество"). Т.е. если концентрация вируса в крови превышает 100 ме, то лаборатория выдаст прямой и однозначный ответ "обнаружено". Если концентрация вируса в крови пациента менее 100 ме - то возможны самые различные варианты (может быть обнаружим, а может быть и нет; при этом нет прямой зависимости от концентрации).
При заказе "ультры качественно" - достоверно обнаружим любую концентрацию вируса более 10 МЕ/мл.
Для "ультры количественно" - при концентрации вируса в крови более 30 МЕ/мл сообщим точное значение. Если концентрация меньше 30 МЕ, но больше 10 МЕ - цифру не назовем, но вирус обнаружим. Менее 10 МЕ - скорее всего выдадим отрицательный результат.
По поводу показаний к назначению обычного качества или ультры (кач/колич) для контроля эффективности терапии у меня нет собственного мнения (т.к. нет соответствующего опыта в лечении). А транслировать чужое или заниматься копипастом мне очень не хочется. Думаю, на форуме можно посоветоваться с более компетентными в этом вопросе врачами и форумчанами .
С уважением, Марина Вершинина.
Ведущий консультант по лабораторной медицине ГАП ОМДиЭ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Тема на форуме: https://clck.ru/AG6sN
Ведущий консультант по лабораторной медицине ГАП ОМДиЭ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Тема на форуме: https://clck.ru/AG6sN
-
- Сообщения: 46
- Зарегистрирован: 26 сен 2016, 14:08
- Генотип: 1b
- Откуда: Москва
- Возраст: 34
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
aloe vera
Огромное спасибо, теперь все понятно!
Огромное спасибо, теперь все понятно!
Старт 6.11.2016 наивный
Финиш 29.01.2017
Соф+Лед (Ledifos Ind) 12 нед
f0-f1
4 нед 6.12.2016 ПЦР "-"
12 нед 31.01.2017 ПЦР "-"
Жду УВО =) дождалась)
УВО 7 мес
УВО 25 мес похоже, это победа!
Финиш 29.01.2017
Соф+Лед (Ledifos Ind) 12 нед
f0-f1
4 нед 6.12.2016 ПЦР "-"
12 нед 31.01.2017 ПЦР "-"
Жду УВО =) дождалась)
УВО 7 мес
УВО 25 мес похоже, это победа!
- MiloD
- ,
- Сообщения: 461
- Зарегистрирован: 10 мар 2017, 08:32
- Откуда: деревенька на 3-ем кольце
- Возраст: 43
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Здравствуйте. Разъясните по анализу на антитела к тепатиту С . Точнее их количество.
Этот анализ сдавать и напишут какое у меня их количество ?
040203 - Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител
Заранее спасибо.
Этот анализ сдавать и напишут какое у меня их количество ?
040203 - Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител
Заранее спасибо.
соф+вел / 1b / F2 старт 18,03,17г по 09,06,17г
2w "-" кач. 60me invitro
4w "-" кач. 60me invitro
12w "-" кач. 60me invitro
уво 24
2w "-" кач. 60me invitro
4w "-" кач. 60me invitro
12w "-" кач. 60me invitro
уво 24
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
MiloD
Добрый день! Анализ "040203 - Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител". Подчеркну, формат ответа "качественно" (а не количественно). Это означает, что в случае выявления антител лаборатория выдаст заключение "ОБНАРУЖЕНО". Или "Не обнаружено" при отрицательном результате.
Этот тест предназначен для скринингового (массового, отборочного) обследования населения. Т.е. для первичного выявления лиц, возможно (!) инфицированных вирусом гепатита С. Если диагноз уже установлен и инфекция подтверждена, выполнять его нецелесообразно.
Добрый день! Анализ "040203 - Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител". Подчеркну, формат ответа "качественно" (а не количественно). Это означает, что в случае выявления антител лаборатория выдаст заключение "ОБНАРУЖЕНО". Или "Не обнаружено" при отрицательном результате.
Этот тест предназначен для скринингового (массового, отборочного) обследования населения. Т.е. для первичного выявления лиц, возможно (!) инфицированных вирусом гепатита С. Если диагноз уже установлен и инфекция подтверждена, выполнять его нецелесообразно.
С уважением, Марина Вершинина.
Ведущий консультант по лабораторной медицине ГАП ОМДиЭ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Тема на форуме: https://clck.ru/AG6sN
Ведущий консультант по лабораторной медицине ГАП ОМДиЭ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Тема на форуме: https://clck.ru/AG6sN
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
цитата
" Обязательным условием является проведение расширенного ПЦР-исследования крови пациента на определение генотипа вируса в лаборатории ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии не позднее, чем за 5 дней до направления."
Еще раз прошу разьяснения . 1 условие- регистрация врача должна быть одобрена на сайте референс-центра
.2 .Пациент "своим ходом "сдает расширенный ПЦР анализ в лаборатории СМД своего города . 3. направление от врача не позднее 5 дней В референс-центр или в СМД ? 4. день сдачи анализа пациент сам уведомляет врача СМД , что планируется исследование на мутации ? спасибо
" Обязательным условием является проведение расширенного ПЦР-исследования крови пациента на определение генотипа вируса в лаборатории ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии не позднее, чем за 5 дней до направления."
Еще раз прошу разьяснения . 1 условие- регистрация врача должна быть одобрена на сайте референс-центра
.2 .Пациент "своим ходом "сдает расширенный ПЦР анализ в лаборатории СМД своего города . 3. направление от врача не позднее 5 дней В референс-центр или в СМД ? 4. день сдачи анализа пациент сам уведомляет врача СМД , что планируется исследование на мутации ? спасибо
геп С Генотип 3 а наивный
СОФОСВЕЛ С 07/04/17
СОФОСВЕЛ С 07/04/17
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Добрый день, Марина. Прочитала Ваши разьяснения, как трактовать результаты анализов с чувст. тест-системы. Запуталась совсем, а врачи толком не могут раз"яснить и предлагают помимо 12 недель лечения продливать дальше, т.к анализы им "не нравятся" Помогите.В результате анализа написано- менше 150ме/мл. Реферетное значение: Аналитическая чувст. тест-системы 50ме/мл. Линейный диапозон: 150мл/мл- 1,0х10^8ме/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружено» может свидетельствовать, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувст.тест-системы».
В моем анализе меньше 150ме/мл, как понимать. Спасибо.
В моем анализе меньше 150ме/мл, как понимать. Спасибо.
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
LRD, добрый день. Такая сложная организация процесса нужна для того, чтобы нужная проба в конечном итоге оказалась в научной группе разработчиков тест-системы. Разработкой (а значит и проведением исследований в рамках научной работы) занимается ЦНИИ Эпидемиологии. А CMD - это подразделение, оказывающее населению платные медицинские услуги по лабораторной диагностике. Это как две республики в составе одной страны.Еще раз прошу разьяснения . 1 условие- регистрация врача должна быть одобрена на сайте референс-центра
.2 .Пациент "своим ходом "сдает расширенный ПЦР анализ в лаборатории СМД своего города . 3. направление от врача не позднее 5 дней В референс-центр или в СМД ? 4. день сдачи анализа пациент сам уведомляет врача СМД , что планируется исследование на мутации ? спасибо
Но зато CMD с сетью процедурных кабинетов и отработанной логистикой можно использовать для взятия, маркировки и транспортировки пробы в Москву, а также для выполнения генотипирования на тест-системах АмплиСенс.
При составлении заявки на определение мутаций резистентности на сайте референс-центра нужно будет указать номер заказа, присвоенный в CMD. По этому номеру из архива лаборатории научники смогут извлечь нужную пробирку и взять ее для выполнения исследований. Ограничение 5 дней из-за нестабильности РНК.
Поэтому сотрудников процедурных кабинетов CMD ни о чем уведомлять не надо (они, как правило, не в курсе). Просто сдать генотипирование и предоставить данные о номере заказа в референс-центр. И всё)))).
Остальное в личку сегодня вечером.
-- 18 мар 2017, 14:27 --
LoraM, добрый день
Такой ответ означает, что результат положительный ("обнаружено"), вирусная нагрузка определяется в диапазоне от 50 до 150 ММе/мл. Точная концентрация не указана, т.к. используемая тест-система не может вычислить значение меньше 150 ММе/мл.В результате анализа написано- менше 150ме/мл. Реферетное значение: Аналитическая чувст. тест-системы 50ме/мл. Линейный диапозон: 150мл/мл- 1,0х10^8ме/мл. Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружено» может свидетельствовать, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувст.тест-системы».
В моем анализе меньше 150ме/мл, как понимать. Спасибо.
Фраза про "РНК "не обнаружено"" - не относится к Вашему результату. Это стандартный комментарий, который напоминает о том, что возможности лаборатории не безграничны.
С уважением, Марина Вершинина.
Ведущий консультант по лабораторной медицине ГАП ОМДиЭ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Тема на форуме: https://clck.ru/AG6sN
Ведущий консультант по лабораторной медицине ГАП ОМДиЭ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
Тема на форуме: https://clck.ru/AG6sN
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
aloe vera
Спасибо большое за ответ и оперативность. Всех благ!!
Спасибо большое за ответ и оперативность. Всех благ!!
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Специфичность ПЦР анализа - 98-99%aloe vera писал(а):Такой ответ означает, что результат положительный ("обнаружено")
Насколько я понимаю, это означает, что из 100 заведомо здоровых человек, тест у 1-2 человек "найдёт" болезнь.
Специфичность анализов на антитела - ещё ниже.
Таким образом, существует ненулевая вероятность того, что у конкретного человека эти анализы покажут болезнь, которой, на самом-то деле, и нет.
Я прав?
- MiloD
- ,
- Сообщения: 461
- Зарегистрирован: 10 мар 2017, 08:32
- Откуда: деревенька на 3-ем кольце
- Возраст: 43
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Здравствуйте. М.о. Орехово-зуево. Офис пропал совсем или переехал с Ленина 49? Спасибо.
соф+вел / 1b / F2 старт 18,03,17г по 09,06,17г
2w "-" кач. 60me invitro
4w "-" кач. 60me invitro
12w "-" кач. 60me invitro
уво 24
2w "-" кач. 60me invitro
4w "-" кач. 60me invitro
12w "-" кач. 60me invitro
уво 24
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
aloe vera Хочу выразить огромную благодарность за внедрение передовых технологий и предоставление возможности проведения анализа на полиморфизм больным ВГС, для многих это стало возможностью избежать ошибки при выборе ПВТ и шансом на излечение. Вы дарите людям надежду! Вклад СМД неоценим! Подскажите, пожалуйста, возможно ли узнать из первых рук о перспективах анализа РНК HCV в ультрацинтрифугированной крови, в мононуклеарах переферической крови? Можно ли сделать такой анализ в СМД? Или может в перспективе такой анализ можно будет сделать. Если можно, то хотелось бы получить хоть какую то информацию по данному вопросу.
-
- Сообщения: 6
- Зарегистрирован: 24 окт 2017, 19:58
- Генотип: 1в
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 47
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Добрый день! Ещё раз пожалуйста уточните про чувствительность тестов, какой нюхает лучше 150 Ме/мл или 15 Ме/мл ?
Сдал на 150 Ме/мл - не обнаружено. Башка на тере нехрена не варит .
Сдал на 150 Ме/мл - не обнаружено. Башка на тере нехрена не варит .
- zeze-zezё
- -
- Сообщения: 12295
- Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
- Генотип: Было С3 F3
- Откуда: Москва
- Gender:
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Толстяк,
А где ты в CMD,видел 150 и 15?
По сабжу,15.
А где ты в CMD,видел 150 и 15?
По сабжу,15.
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию
Тыц
5 лет без вируса👌
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию
Тыц
5 лет без вируса👌
-
- Сообщения: 6
- Зарегистрирован: 24 окт 2017, 19:58
- Генотип: 1в
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 47
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
В ситилаб делал.
-
- Сообщения: 6
- Зарегистрирован: 24 окт 2017, 19:58
- Генотип: 1в
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 47
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Если колл-во 3х10*5 то тест на 150 Ме/мл не унюхает, все верно? Нужно сдавать на 15 Ме/мл?
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30836
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Толстяк, приветствую!
На 150 должен обнаружить. Что у тебя за проблема?
На 150 должен обнаружить. Что у тебя за проблема?
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
- zeze-zezё
- -
- Сообщения: 12295
- Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
- Генотип: Было С3 F3
- Откуда: Москва
- Gender:
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию
Тыц
5 лет без вируса👌
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию
Тыц
5 лет без вируса👌
-
- Сообщения: 6
- Зарегистрирован: 24 окт 2017, 19:58
- Генотип: 1в
- Откуда: Санкт-Петербург
- Gender:
- Возраст: 47
Re: Лаборатория ЦМД / CMD
Да я не про то, возьмёт не возьмёт, а какой тест наиболее чувствителен по определению качества на наличие вируса? Вдруг спрятался гад недобитый.