Форум на Остановке...

Доброго времени суток всем людям на форуме! Меня зовут Александр, 45 лет, Гепатит С 1б, цирроз, инвалид.
Шесть лет назад лечился и не вылечился Пегинтроном. Узнал, что есть новое лекарство Викейра Пак, которое мне поможет. Сходил к инфекционисту в районную поликлинику, он поставил меня на учет в центр СПИД. Что дальше делать куда идти? Сколько времени ждать? Кто решает, что мне это лекарство нужно? Кто смотрит списки в центре СПИД? От куда выделять должны деньги? Как это решается сейчас в непростое время, Центр СПИД или поликлиника или еще кто? Есть цепочка как действовать правильно, к кому обращаться?

Винтик
Инвалиды получают бесплатные лекарства по программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО).
В рамках этой программы выделяются только препараты, входящие в отдельно утвержденный Перечень.
Туда не входят новые противовирусные препараты, кроме Совриада, если не ошибаюсь.

Винтик писал(а):Узнал, что есть новое лекарство Викейра Пак, которое мне поможет.

Помимо Викейры Пак есть ещё несколько препаратов, которые могут помочь и, в отличие от Викейры, их реально купить самостоятельно, тем более что...

Винтик писал(а):Гепатит С 1б, цирроз

... при циррозе Викейра Пак из-за наличия гепатотоксичного компонента паритапревир должна применяться с осторожностью - в первый месяц приёма препарата может отказать печень, о чём есть соответствующее предупреждение в англоязычных инструкциях.
http://www.medsafe.govt.nz/profs/datash ... rbvtab.pdf
Risk of Hepatic Decompensation and Hepatic Failure in Patients with Cirrhosis
Hepatic decompensation and hepatic failure, including liver transplantation or fatal outcomes, have been reported from postmarketing sources in patients treated with paritaprevir/ritonavir/ombitasvir with and without dasabuvir, and with and without ribavirin. Most patients with these severe outcomes had evidence of advanced or decompensated cirrhosis prior to initiating therapy. Reported cases typically occurred within 1-4 weeks of initiating therapy and were characterised by the acute onset of rising direct serum bilirubin levels without ALT elevations in association with clinical signs and symptoms of hepatic decompensation. Because these events are reported voluntarily from a population of uncertain size, it is not always possible to reliably estimate their frequency or establish a causal relationship to drug exposure.
For patients with cirrhosis:
• Monitor for clinical signs and symptoms of hepatic decompensation (such as ascites, hepatic encephalopathy, variceal haemorrhage).
• Perform hepatic laboratory testing including direct bilirubin levels at baseline, during the first 4 weeks of starting treatment and as clinically indicated thereafter.
• Discontinue treatment in patients who develop evidence of hepatic decompensation.

Lsan писал(а):Инвалиды получают бесплатные лекарства по программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО).
В рамках этой программы выделяются только препараты, входящие в отдельно утвержденный Перечень.
Туда не входят новые противовирусные препараты, кроме Совриада, если не ошибаюсь.

Считается, что симепревир (Совриад) чуточку мягче паритапревира действует на печень, хотя данные разноречивы. Но бесплатно можно получить только не самую надёжную, но высокотоксичную схему сим+пэги+рбв.

LSAN и Kargyraa благодарю вас.