Диагностика и лечение гепатита В

Поляна для Б-эшников, информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

Модераторы: baranka, bobcat2, Модераторы

Beachman
.
.
Сообщения: 1093
Зарегистрирован: 19 сен 2007, 09:23

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2436055Сообщение Beachman
22 ноя 2017, 09:08

Сдайте на HBsAg. Если он в плюсе и с середины сентября (когда был обнаружен вирус) не ушел, то вряд ли уйдет - это хронь. Хотя считается, что если не уходит 6 месяцев это хронь, поэтому можете попробовать пересдать в марте. Если в марте HBsAg будет в плюсе - точно хронь :(

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5068
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2507949Сообщение Nessi
30 мар 2018, 21:07

Рекомендации AASLD обновлены по вопросам:
* screening, counseling & prevention
* specialized virologic & serologic tests
* monitoring of untreated patients
Он-лайн версия (можно пользоваться гугл-переводчиком).
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.c ... /hep.29800
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Kephir
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 03 апр 2018, 21:13
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2509531Сообщение Kephir
03 апр 2018, 21:20

Здравствуйте! помогите разобраться с ситуацией: наблюдаюсь у врача-инфекциониста в военной поликлинике, выявлен HBsAg +(в 2011 при обследовании перед операцией), последний ПЦР от 12.03 показал 3,2х10*3 МЕ, УЗИ ОБП (ежегодно с 2011 года) - без патологии, биохимия (ежегодно с 2011 года) - в норме, ставят диагноз - хронический вирусный гепатит Б. Собирался поступать в ВВУЗ - данный диагноз (именно хронический вирусный гепатит Б) говорит - не годен. врач говорит - показаний для лечения нет, но все равно не годен. И диагноз они могут ставить или "ЗДОРОВ" или "хронический вирусный гепатит Б", других вариантов якобы по каким-то указаниям им не положено ставить в данном случае, хотя ссылку на руководящие документы никакую не привела.
Есть какая-либо классификация для диагнозов по показаниям, чтобы исключить данную формулировку, и регламентируется ли где-либо?
Спасибо

Beachman
.
.
Сообщения: 1093
Зарегистрирован: 19 сен 2007, 09:23

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2509642Сообщение Beachman
04 апр 2018, 11:10

Классификация такая: если в крови HBsAg обнаруживается более 6 месяцев - значит хрон геп В

АленаГ
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 20 июл 2019, 17:41

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2602039Сообщение АленаГ
20 июл 2019, 17:50

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с расшифровкой...
Пред-история. Уговорила мужа сдать анализы на много - чего... проверила все органы, все в норме, как у космонавта, за исключением гепатита Б. Я в интернет - надыбала, что надо сдать еще и вот результат -

HBsAg (Кач) и (подтвержд) - положительный
HBsAg (Коллич) 4659. 31 ме/мл.
Вирус гепатита В (кач) ДНК - обнаружен
Вирус гепатита В ДНК количествено 1,1х10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения 20 МЕ/мл. РеалБест ВГВ ПЦР**
anti HB core Id m - отрицательный
Anti - HBe - положительный.
Anti HB core total положительный
Anti HBS (коллич) - 0
-Анти HBcor IgM - отрицательный
АСТ - 21 (норм)
АЛТ - 18 (норм)
Щелочная Фаза - 72 (норм)
Гамма ГТ - 29 (норм)

Я конечно снова в интернет, но не уверена вот в каких вопросах -
Он носитель или хронический? Если хронический, то нужно ли лечение или только передача анализа через пол года и пожизненно наблюдать? Правильно ли я понимаю, что вирусная нагрузка мала? Я не смогла перевести в копии - 1,1х10^2 МЕ/мл.
И нужно ли ему делать прививку от гепатита Б, потому что Anti HBS (коллич) - 0 ???

Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 12190
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2602069Сообщение zeze-zezё
20 июл 2019, 19:34

АленаГ,
Прививка не нужна,к сожалению,хронь.
10^2=100 ,1,1*100=110.
Следить за состоянием печени,то есть фиброскан,если меньше второго фиброза,жить спокойно. Если больше,начинать принимать пилюли.
Соответственно,всему окружению сдать анализы и пройти вакцинацию.

Отправлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Да, ещё на "Д" сдать анализ. :]49
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

УВО-2 года

АленаГ
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 20 июл 2019, 17:41

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2602105Сообщение АленаГ
20 июл 2019, 21:41

Спасибо, буду на фиброскан уговаривать.
Я сдала уже - не обнаружен и первую прививку уже сделала.

Аватара пользователя
Gunbarka
.
.
Сообщения: 1111
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606161Сообщение Gunbarka
11 авг 2019, 18:53

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это значит:
HbsAg(скрининг)- отриц
anti HBcore - сомнительный
ПЦР HBV ДНК - отриц.
Геп С, 3а, F-4 (15,9 кПа)
АЛТ-108, АСТ- 60
03.08.19 Velakast+Ribasure(Aprazer) 12 нед.
4нед+ (Алт,Аст - 21)
5нед+(60ме)
6нед+
viewtopic.php?f=25&t=73599

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 17677
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606189Сообщение VeraVEK
11 авг 2019, 21:54

Gunbarka,
Здесь посмотри :]bee
Удачи и здоровья тебе :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
Gunbarka
.
.
Сообщения: 1111
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606200Сообщение Gunbarka
11 авг 2019, 22:40

VeraVEK, спасибо! И тебе здоровья! Если я правильно поняла, то это либо острая форма, либо я ничего не поняла :]05 А сейчас, на пвт уже поздно расширенный анализ делать? Я что - то ничего не понимаю...Спасите - помогите :]04 ;]20

Отправлено спустя 13 минут 18 секунд:
У меня геп С с 2015 года, сто раз анализы всякие сдавала, не было (В). Перед терапией опять всё сдала, но мой инфекционист в отпуск ушла и другой врач мне просто распечатал все анализы и я их гепатологу отправила, который мне лечение назначил. Но пцр даже не смотрела, думала что и так ясно, что С никуда не делся. Может нельзя было начинать пвт. Я в шоке ;]20 ;]20 ;]20

Отправлено спустя 1 минуту 10 секунд:
Ну вот, в правом боку закололо :]06
Геп С, 3а, F-4 (15,9 кПа)
АЛТ-108, АСТ- 60
03.08.19 Velakast+Ribasure(Aprazer) 12 нед.
4нед+ (Алт,Аст - 21)
5нед+(60ме)
6нед+
viewtopic.php?f=25&t=73599

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 17677
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606202Сообщение VeraVEK
11 авг 2019, 22:58

Gunbarka, я не разбираюсь в гепВ, но вот здесь посмотри :]bee Похожий вариант, но с улыбкой ;] Так что не накручивай себя, а чтобы удостовериться, проконсультируйся у Александрова :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
Gunbarka
.
.
Сообщения: 1111
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606204Сообщение Gunbarka
11 авг 2019, 23:01

VeraVEK, спасибо :]80
Геп С, 3а, F-4 (15,9 кПа)
АЛТ-108, АСТ- 60
03.08.19 Velakast+Ribasure(Aprazer) 12 нед.
4нед+ (Алт,Аст - 21)
5нед+(60ме)
6нед+
viewtopic.php?f=25&t=73599

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 17677
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606205Сообщение VeraVEK
11 авг 2019, 23:02

Gunbarka, всё у тебя будет хорошо :]80

Vitek, успокой Gunbarka, что всё у нее хорошо по анализу, а то я в гепВ не :]05
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
Gunbarka
.
.
Сообщения: 1111
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606207Сообщение Gunbarka
11 авг 2019, 23:07

VeraVEK, Спасибо большое пребольшое! Я очень надеюсь, что так и будет! :]80 :]21
Геп С, 3а, F-4 (15,9 кПа)
АЛТ-108, АСТ- 60
03.08.19 Velakast+Ribasure(Aprazer) 12 нед.
4нед+ (Алт,Аст - 21)
5нед+(60ме)
6нед+
viewtopic.php?f=25&t=73599

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 2494
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 47

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606223Сообщение Vitek
12 авг 2019, 07:09

Gunbarka, лечи спокойно гепС.
Бэшки у тебя нет, никакой.
Но не хватает анализа, показывающего, нужна ли прививка.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
Gunbarka
.
.
Сообщения: 1111
Зарегистрирован: 30 июл 2019, 21:36
Генотип: 3a
Откуда: СПб
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2606226Сообщение Gunbarka
12 авг 2019, 07:27

Vitek, спасибо большое! Успокоил :-) Разберусь с С, потом с прививкой :]21
Геп С, 3а, F-4 (15,9 кПа)
АЛТ-108, АСТ- 60
03.08.19 Velakast+Ribasure(Aprazer) 12 нед.
4нед+ (Алт,Аст - 21)
5нед+(60ме)
6нед+
viewtopic.php?f=25&t=73599

rustem8
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 06 ноя 2015, 22:43
Возраст: 42

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2611036Сообщение rustem8
04 сен 2019, 18:31

Здравствуйте!
Уже давно гепатит Б, принимаю TAF,
периодически сдавал количественный анализ, результат был более менее в пределах 3000 ед/мл
Пришлось какоето время принимать TAF в сниженной дозировке,
Пару дней назад сдал - показало 310000ед/мл.
Вопросы:
1. Насколько есть вероятность ошибки лаборатории?
2. После восстановления правильной дозировки противовирусного лекарства - через какое время сдавать анализ, чтобы увидеть снижение вирусной нагрузки? Тоесть через какое время кровь очистится от ДНК вируса? дня три? Неделя? две недели?
3. Какие лаборатории посоветуете?
у нас в городе есть Гемохелп, Хеликс, Инвитро.

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 17677
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: Диагностика и лечение гепатита В

Сообщение: # 2612038Сообщение VeraVEK
08 сен 2019, 11:43

rustem8, привет!
Поскольку никто не отвечает, то заруливай сюда - posting.php?mode=post&f=82
Удачи и здоровья тебе :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Ответить

Вернуться в «HBV - Гепатит В (Б)»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей