Диагностика и лечение гепатита В
Модераторы: bobcat2, Модераторы
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Сдайте на HBsAg. Если он в плюсе и с середины сентября (когда был обнаружен вирус) не ушел, то вряд ли уйдет - это хронь. Хотя считается, что если не уходит 6 месяцев это хронь, поэтому можете попробовать пересдать в марте. Если в марте HBsAg будет в плюсе - точно хронь :(
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Рекомендации AASLD обновлены по вопросам:
* screening, counseling & prevention
* specialized virologic & serologic tests
* monitoring of untreated patients
Он-лайн версия (можно пользоваться гугл-переводчиком).
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.c ... /hep.29800
* screening, counseling & prevention
* specialized virologic & serologic tests
* monitoring of untreated patients
Он-лайн версия (можно пользоваться гугл-переводчиком).
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.c ... /hep.29800
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Здравствуйте! помогите разобраться с ситуацией: наблюдаюсь у врача-инфекциониста в военной поликлинике, выявлен HBsAg +(в 2011 при обследовании перед операцией), последний ПЦР от 12.03 показал 3,2х10*3 МЕ, УЗИ ОБП (ежегодно с 2011 года) - без патологии, биохимия (ежегодно с 2011 года) - в норме, ставят диагноз - хронический вирусный гепатит Б. Собирался поступать в ВВУЗ - данный диагноз (именно хронический вирусный гепатит Б) говорит - не годен. врач говорит - показаний для лечения нет, но все равно не годен. И диагноз они могут ставить или "ЗДОРОВ" или "хронический вирусный гепатит Б", других вариантов якобы по каким-то указаниям им не положено ставить в данном случае, хотя ссылку на руководящие документы никакую не привела.
Есть какая-либо классификация для диагнозов по показаниям, чтобы исключить данную формулировку, и регламентируется ли где-либо?
Спасибо
Есть какая-либо классификация для диагнозов по показаниям, чтобы исключить данную формулировку, и регламентируется ли где-либо?
Спасибо
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Классификация такая: если в крови HBsAg обнаруживается более 6 месяцев - значит хрон геп В
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с расшифровкой...
Пред-история. Уговорила мужа сдать анализы на много - чего... проверила все органы, все в норме, как у космонавта, за исключением гепатита Б. Я в интернет - надыбала, что надо сдать еще и вот результат -
HBsAg (Кач) и (подтвержд) - положительный
HBsAg (Коллич) 4659. 31 ме/мл.
Вирус гепатита В (кач) ДНК - обнаружен
Вирус гепатита В ДНК количествено 1,1х10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения 20 МЕ/мл. РеалБест ВГВ ПЦР**
anti HB core Id m - отрицательный
Anti - HBe - положительный.
Anti HB core total положительный
Anti HBS (коллич) - 0
-Анти HBcor IgM - отрицательный
АСТ - 21 (норм)
АЛТ - 18 (норм)
Щелочная Фаза - 72 (норм)
Гамма ГТ - 29 (норм)
Я конечно снова в интернет, но не уверена вот в каких вопросах -
Он носитель или хронический? Если хронический, то нужно ли лечение или только передача анализа через пол года и пожизненно наблюдать? Правильно ли я понимаю, что вирусная нагрузка мала? Я не смогла перевести в копии - 1,1х10^2 МЕ/мл.
И нужно ли ему делать прививку от гепатита Б, потому что Anti HBS (коллич) - 0 ???
Пред-история. Уговорила мужа сдать анализы на много - чего... проверила все органы, все в норме, как у космонавта, за исключением гепатита Б. Я в интернет - надыбала, что надо сдать еще и вот результат -
HBsAg (Кач) и (подтвержд) - положительный
HBsAg (Коллич) 4659. 31 ме/мл.
Вирус гепатита В (кач) ДНК - обнаружен
Вирус гепатита В ДНК количествено 1,1х10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения 20 МЕ/мл. РеалБест ВГВ ПЦР**
anti HB core Id m - отрицательный
Anti - HBe - положительный.
Anti HB core total положительный
Anti HBS (коллич) - 0
-Анти HBcor IgM - отрицательный
АСТ - 21 (норм)
АЛТ - 18 (норм)
Щелочная Фаза - 72 (норм)
Гамма ГТ - 29 (норм)
Я конечно снова в интернет, но не уверена вот в каких вопросах -
Он носитель или хронический? Если хронический, то нужно ли лечение или только передача анализа через пол года и пожизненно наблюдать? Правильно ли я понимаю, что вирусная нагрузка мала? Я не смогла перевести в копии - 1,1х10^2 МЕ/мл.
И нужно ли ему делать прививку от гепатита Б, потому что Anti HBS (коллич) - 0 ???
- zeze-zezё
- -
- Сообщения: 12295
- Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
- Генотип: Было С3 F3
- Откуда: Москва
- Gender:
Re: Диагностика и лечение гепатита В
АленаГ,
Прививка не нужна,к сожалению,хронь.
10^2=100 ,1,1*100=110.
Следить за состоянием печени,то есть фиброскан,если меньше второго фиброза,жить спокойно. Если больше,начинать принимать пилюли.
Соответственно,всему окружению сдать анализы и пройти вакцинацию.
Отправлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Да, ещё на "Д" сдать анализ.
Прививка не нужна,к сожалению,хронь.
10^2=100 ,1,1*100=110.
Следить за состоянием печени,то есть фиброскан,если меньше второго фиброза,жить спокойно. Если больше,начинать принимать пилюли.
Соответственно,всему окружению сдать анализы и пройти вакцинацию.
Отправлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Да, ещё на "Д" сдать анализ.
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию
Тыц
5 лет без вируса👌
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию
Тыц
5 лет без вируса👌
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Спасибо, буду на фиброскан уговаривать.
Я сдала уже - не обнаружен и первую прививку уже сделала.
Я сдала уже - не обнаружен и первую прививку уже сделала.
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это значит:
HbsAg(скрининг)- отриц
anti HBcore - сомнительный
ПЦР HBV ДНК - отриц.
HbsAg(скрининг)- отриц
anti HBcore - сомнительный
ПЦР HBV ДНК - отриц.
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30839
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Диагностика и лечение гепатита В
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Диагностика и лечение гепатита В
VeraVEK, спасибо! И тебе здоровья! Если я правильно поняла, то это либо острая форма, либо я ничего не поняла А сейчас, на пвт уже поздно расширенный анализ делать? Я что - то ничего не понимаю...Спасите - помогите :]04
Отправлено спустя 13 минут 18 секунд:
У меня геп С с 2015 года, сто раз анализы всякие сдавала, не было (В). Перед терапией опять всё сдала, но мой инфекционист в отпуск ушла и другой врач мне просто распечатал все анализы и я их гепатологу отправила, который мне лечение назначил. Но пцр даже не смотрела, думала что и так ясно, что С никуда не делся. Может нельзя было начинать пвт. Я в шоке
Отправлено спустя 1 минуту 10 секунд:
Ну вот, в правом боку закололо
Отправлено спустя 13 минут 18 секунд:
У меня геп С с 2015 года, сто раз анализы всякие сдавала, не было (В). Перед терапией опять всё сдала, но мой инфекционист в отпуск ушла и другой врач мне просто распечатал все анализы и я их гепатологу отправила, который мне лечение назначил. Но пцр даже не смотрела, думала что и так ясно, что С никуда не делся. Может нельзя было начинать пвт. Я в шоке
Отправлено спустя 1 минуту 10 секунд:
Ну вот, в правом боку закололо
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30839
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Gunbarka, я не разбираюсь в гепВ, но вот здесь посмотри Похожий вариант, но с улыбкой Так что не накручивай себя, а чтобы удостовериться, проконсультируйся у Александрова
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Диагностика и лечение гепатита В
VeraVEK, спасибо
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30839
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Gunbarka, всё у тебя будет хорошо
Vitek, успокой Gunbarka, что всё у нее хорошо по анализу, а то я в гепВ не
Vitek, успокой Gunbarka, что всё у нее хорошо по анализу, а то я в гепВ не
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Диагностика и лечение гепатита В
VeraVEK, Спасибо большое пребольшое! Я очень надеюсь, что так и будет!
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
-
- Модератор
- Сообщения: 10776
- Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
- Откуда: Minsk, Belarus
- Gender:
- Возраст: 52
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Gunbarka, лечи спокойно гепС.
Бэшки у тебя нет, никакой.
Но не хватает анализа, показывающего, нужна ли прививка.
Бэшки у тебя нет, никакой.
Но не хватает анализа, показывающего, нужна ли прививка.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Vitek, спасибо большое! Успокоил Разберусь с С, потом с прививкой
3а, F-4
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
🏁03.08.19💊 Velakast+Ribasure(Aprazer)
4, 6, 8нед +
9нед <100ме
11нед + на грани чувст.60ме
13нед(-)60ме
🏁Финиш 23.11.19
viewtopic.php?f=25&t=73599
УВО - 230 нед.
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Здравствуйте!
Уже давно гепатит Б, принимаю TAF,
периодически сдавал количественный анализ, результат был более менее в пределах 3000 ед/мл
Пришлось какоето время принимать TAF в сниженной дозировке,
Пару дней назад сдал - показало 310000ед/мл.
Вопросы:
1. Насколько есть вероятность ошибки лаборатории?
2. После восстановления правильной дозировки противовирусного лекарства - через какое время сдавать анализ, чтобы увидеть снижение вирусной нагрузки? Тоесть через какое время кровь очистится от ДНК вируса? дня три? Неделя? две недели?
3. Какие лаборатории посоветуете?
у нас в городе есть Гемохелп, Хеликс, Инвитро.
Уже давно гепатит Б, принимаю TAF,
периодически сдавал количественный анализ, результат был более менее в пределах 3000 ед/мл
Пришлось какоето время принимать TAF в сниженной дозировке,
Пару дней назад сдал - показало 310000ед/мл.
Вопросы:
1. Насколько есть вероятность ошибки лаборатории?
2. После восстановления правильной дозировки противовирусного лекарства - через какое время сдавать анализ, чтобы увидеть снижение вирусной нагрузки? Тоесть через какое время кровь очистится от ДНК вируса? дня три? Неделя? две недели?
3. Какие лаборатории посоветуете?
у нас в городе есть Гемохелп, Хеликс, Инвитро.
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30839
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Диагностика и лечение гепатита В
rustem8, привет!
Поскольку никто не отвечает, то заруливай сюда - posting.php?mode=post&f=82
Удачи и здоровья тебе
Поскольку никто не отвечает, то заруливай сюда - posting.php?mode=post&f=82
Удачи и здоровья тебе
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Lsan, Добрый день уважаемый админ,не могу разобраться как вам в личку написать(По личному,комерческому вопросу
- VeraVEK
- Егоровна
- Сообщения: 30839
- Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
- Генотип: 1b F4 был
- Откуда: CR-32
- Gender:
Re: Диагностика и лечение гепатита В
Kapexis, приветствую!
Нужно три сообщения написать и личка будет доступна
Нужно три сообщения написать и личка будет доступна
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник