Помогите понять результаты

[olch]

Всем привет. Очень прошу помочь разобраться с результатом анализа на гепатит В. ПРимерно в 2000 году я заболела HBC и HBV одновременно, вроде как B благополучно исчез потом. Сейчас собираюсь на ПВТ от ВГС, но решила сдать и на B, чтобы понять нужна ли прививка. Вот такие получила результаты:
Не могу выложить фото, тк не знаю как, буду просто копировать:

Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Anti-HBcore (качественное суммарное определение антител к ядерному антигену вируса гепатита B) ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
Anti-HBe (качественное определение антител к HBe антигену вируса гепатита B) Не обнаружено - Не обнаружено
Anti-HBs (количественное определение антител к поверхностному антигену вируса гепатита B) 13.17
(Менее 10 мМЕ/мл - АТ не обнаружены (рекомендуется вакцинация/ревакцинация); 10 - 100 мМЕ/мл - низкая концентрация АТ (рекомендуется динамическое наблюдение каждые 3 - 6 месяцев); более 100 мМЕ/мл - АТ обнаружены (ревакцинация рекомендуется не ранее, чем через 10 лет)мМЕ/мл

по моим результатам anti-hbs у меня кол-во антител 13,17 - написано, что надо постоянно проверяться, это что получается, что инфекция сидит во мне?
Очень прошу помочь с расшифровкой, переживаю. Уже купила препараты для лечения С, а что теперь-то делать?

[Angelo4ek]

olch
По моему ты не те анализы сдавала, надо сами антигены сдать, а не их антитела, чтобы понять больна ты на данный момент гепатитом Б, и на сколько я понимаю раз нет антител на Е-антиген, то е-антиген в плюсе, а значит вирус гепБ активный и очень, но возможно я ошибаюсь, сдай анализы ДНК, и антигены. И по поводу прививки-переболевшим и выздоровевшим она уже не нужна, так как есть эффект памяти, и при встрече с вирусом организм сам начнет активно продуцировать антитела.

[olch]

ох... мне врач назначила эти анализы, может что-то перепутала-(((( ну вот, можете написать что надо сдать?

[Angelo4ek]

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3039/ Если этот анализ положительный, то далее делай следующие:
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3040/
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/27775/
Вроде так, и еще гепатит Д сдать при положительном гепатите Б

== 30 июл 2015, 17:03 ==

Мне интересно-это врач прививку назначает?

[olch]

еще вот что хотела добавить - когда в обычной пол-ке или женской консультации я сдаю анализы на гепатиты - показывает только С, вирус В всегда был отрицательным. Это может о чем-то говорить? Я написала своему врачу - она пока не ответила-(((

[Angelo4ek]

Значит скорей всего геп\Б нет уже, но и прививку делать не надо

[olch]

ну вот... приехали... один врач говорит, что нет инфекции, другой - что она есть в латентной форме-((( я в шоке.. я 15 лет хожу с этим и несколько врачей сказали мне что я здорова от гепатита В и даже прививку делать не надо. А сейчас получается, что вообще непонятное что-то - неполный иммунитет какой-то.... Врач сказала,что самой инфекции нет, для окружающих это не опасно, но где-то в печени могут быть вирусные спящие клетки, которые могут каким-то загадочным образом проснуться И рецидив будет протекать тяжело Я плачу ребят

== 30 июл 2015, 19:30 ==

кто-нить знает что-то про новые препараты типа софа для В?Ведутся вообще какие-то разработки? Мне сказали что это не лечится...-(( пока не лечится-(( Что-то еще надо мне сдавать?

и еще... такой вот момент - давно слышала, что ВГС подавляет ВГВ, но это пока есть коинфекция, я сейчас собираюсь лечить ВГС - может В проснуться, если уберу основного агента?

[Alemadasja]

я сейчас собираюсь лечить ВГС - может В проснуться, если уберу основного агента?

это очень редкие ситуации, пока встречались только в литературе

кто-нить знает что-то про новые препараты типа софа для В?Ведутся вообще какие-то разработки?

нет
потому что невыгодно
гепБ уже почти искоренен, есть от него прививка

[рыжий]

olch
Прививка тебе не нужна, так как уже переболела. Вылечишь гепС и все забудешь.

[Uranik]

olch
Не расстраивайся сильно. Эти врачи - мастера страху нагнать. Недавно после узи мне сообщили - у тебя в почке раковая опухоль 3 см. Шок, страх, ужас. Пошел пере проверился - ничего нет.
Так что береги нервную систему.

может В проснуться, если уберу основного агента?

Если действительно появились сильные опасения, то предлагаю сделать так:
Пока B спит сделать от него прививку. Когда у тебя к нему будет уже иммунитет, тогда начинать лечить С.
В этом случае, если после исчезновения С произойдет маловероятное и B проснется, то у тебя к нему уже будет иммунитет и организм его тут же уничтожит.

== 31 июл 2015, 14:26 ==

Но вообще-то я склоняюсь к тому, что раз у тебя есть антитела к В, ты им переболела, значит у тебя уже есть иммунитет.

[olch]

Uranik - спасибо.
Не ожидала тебя увидеть на ветке В-эшников-) Знаешь, я конечно стараюсь держаться - просто за пару дней все с ног на голову перевернулось-(( Про врачей я знаю, тем более гепатологи - есть стандартные случаи, есть нестандартные, мне иногда кажется врачи и сами толком не знают, как действует агент вируса в том или ином организме. Так как пока два разных мнения я услышала - один говорит, что инфекции нет, второй - что она в латентной форме. Оба врача уважаемые, один доцент, второй КМН - и кого из них слушать - непонятно. Я еще надеюсь, что может какая-то ошибка... Пойду завтра пересдавать кровь на В - буду делать комплекс включая ультру.
Про прививки спросила - доцент сказал, что не надо, антитела уже есть и добавление может вызвать неизвестно какую реакцию... Пришлось вчера-сегодня усиленно искать информацию по В - у меня вообще ситуация какая-то непонятная-((( Доцент мой случай объяснила так - ко мне в дом приехал дальний родственник и остался жить, живет себе-живет никому не мешает, но может его что-то спровоцировать и он начнет предъявлять права на всю жилплощадь, короче бомба, Uranik, как она сдетонирует и сдетонирует ли вообще - непонятно-(( Я поэтому и переживаю, так как не понимаю сути процесса - ни что это за вирус, ни какие риски у меня, ни что можно/нельзя делать. Он вроде не лечится пока - это тоже сильно напрягает Есть у меня еще одна профессор, я попробую к ней попасть с анализами своими, после того как сейчас сдам.
По ПВТ от С - доцент наоборот настаивает на срочном лечении, так как считает что это может быть фактором риска для В. И Ксати - у меня какая-то прям мистика была с интерфероновой ПВТ - было три(!!!) захода - все три как будто какая-то сила отводила от интерфероновой ПВТ А вчера прочла что с В нельзя лечить интерферонами, тяжело лечится.

== 31 июл 2015, 14:18 ==

Uranik - у тебя то как дела? Я что-то совсем замоталась, даже дневники не просматриваю-((

[Uranik]

olch
Я продолжаю лечиться. Уже 6-тая неделя идет. На 4-той не было минуса, так я чтобы увеличить свои шансы на излечение все таки решился купить индийский софосбувир. Уже неделю его принимаю. В воскресенье сдам ПЦР, посмотрю как он работает.
Так, в целом, терапия конечно тяжеловата. Я 2 дня из 5 работаю из дома. (ну в общем работоспособность конечно уже не та)

[olch]

ты это... давай не унывай-)) Сейчас соф подключишь - все быстренько заработает-)) А мне похоже хочешь -не хочешь с рибами придется-(( Буду отписываться по анализам и течению процесса.

[рыжий]

Если действительно появились сильные опасения, то предлагаю сделать так:
Пока B спит сделать от него прививку. Когда у тебя к нему будет уже иммунитет, тогда начинать лечить С.
В этом случае, если после исчезновения С произойдет маловероятное и B проснется, то у тебя к нему уже будет иммунитет и организм его тут же уничтожит.

Ерунда полная. Anti-HBcore-обнаружено-отвод от прививки. Anti-HBs>10 есть иммунитет. Короче, зачем прививка, если есть защита. Лечи гепС.

[Uranik]

рыжий
Согласен, я почти ничего не знаю о гепатите В и возможно не учел, что при таких анализах нельзя делать прививку.
Но я хотел чем-то помочь и мне мои рассуждения показались логичными.

[рыжий]

Uranik
Ты привит от гепВ?

[Uranik]

рыжий
Пока нет. Планирую сделать прививку после терапии. А как это может быть связано с темой обсуждения?

[рыжий]

Согласен, я почти ничего не знаю о гепатите В

Я подсказываю. Тема одна, а подсказал двоим. Все в одной лодке так или иначе.

[olch]

Рыжий, привет. Я так понимаю, что ты разбираешься в гепВ? Мы из соседнего раздела - спецы только по гепС. Может сможешь мне по человечьи объяснить картинку моих анализов?
Во-первых - что такое эти core? Они у меня положительные, что это значит?
2. Там в описании анализа написано, что если антител более 100/мл тогда ревакцинация через 10 лет, у меня ВСЕГО 13,7 - это ничтожно мало, это и есть этот неполный иммунитет? То есть правильно я понимаю, что излечения ен произошло, а имунка просто загасила вирус до приемлемых значений, а сейчас этот иммунитет начал кажется снижаться и есть риски что В проснется? Вообще какие риски, что В проснется?
3. Могло ли быть повторное заражение? Здесь я вообще тогда в шоке - мне три!!! врача в прошлом сказали что у меня пожизненный иммунитет и я никогда не заболею, но не сказали самого главного, что это спящий вирус То есть получается я не вылечилась, а попала в эти несчастные 10% хроников?
4. Вообще по анализам моим что думаешь? Что за картина? Я врача не совсем поняла про латентный, это как ? Какой должен быть режим чтобы он так и спал до конца моей жизни (до глубокой старости).
5. Я еще конечно надеюсь на чудо - мож перепутали... Вот буду повторять все анализы кач+кол-во+ультру

[Angelo4ek]

Cor-это значит, что ты была инфицирования вирусом гепБ, в твоем случае при отрицательном HBsAg. AntiHBs касаются только искусственно иммунизированных, к тебе они отношения не имеют