Обнаружен острый гепатит Б

Поляна для Б-эшников, информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

Модераторы: bobcat2, Модераторы

marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2348068Сообщение marat_nk92

Ганате писал(а):marat_nk92
Ну и слава Господу, что твой организм справился! Здорово! :]74 И здоровья! :]80
Спасибо :-) :-)
Осталось дождаться пока исчезнет HbsAg и появятся Anti-Hbs :]85 Если они появятся
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349063Сообщение marat_nk92

Anti-HDV total - Положительно ......
Yuri_k
.
.
Сообщения: 1472
Зарегистрирован: 08 мар 2009, 16:50
Откуда: Красногорск
Возраст: 49

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349120Сообщение Yuri_k

Сочувствую
Геп В, тенофовир алафенамид
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349123Сообщение kargyraa

marat_nk92 писал(а):Anti-HDV total - Положительно ......
ПЦР ДНК HDV сдайте. Если ВН есть, то, наверное, стоит безотлагательно начинать терапию интерферонами. Хоть какой-то шанс на излечение, тем более пока острая фаза.
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349269Сообщение marat_nk92

kargyraa писал(а):
marat_nk92 писал(а):Anti-HDV total - Положительно ......
ПЦР ДНК HDV сдайте. Если ВН есть, то, наверное, стоит безотлагательно начинать терапию интерферонами. Хоть какой-то шанс на излечение, тем более пока острая фаза.
Не известно острая ли.. Завтра с утра сдам anti-HDV IgM и РНК HDV качество.
На днях с результатами еду в Казань к зав.кафедрой гепатологии, там уже оперативно решать вопрос о начале ПВТ. Возможно положат в стационар, вроде как биопсия положена при дельте
И еще завтра должны придти результаты на HBsAg (кол-во) и Биохимия
Аватара пользователя
Ганате
...
...
Сообщения: 3762
Зарегистрирован: 17 янв 2016, 21:47
Генотип: 1
Откуда: Север
Возраст: 64

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349323Сообщение Ганате

Рано я за вас порадовалась((( Блин.....
С1,Ф4(14,8 КПа 30.12.15)
HepсinatLP+ребетол1000(12н)
01.02.16 старт 2,5 млн.
2н +<300
4н +<300
6н - (кол 60Инв),+(300)
8н - (15 Инв Roche)
12н - финиш 25.04.(-60)
УВО 199 дней)!
12.07.16- 12,6 КПа Ф3
Дневник
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349348Сообщение marat_nk92

Ганате писал(а):Рано я за вас порадовалась((( Блин.....
Я не собираюсь сдаваться... Буду лечиться. Пока жду ПЦР на дельту и Anti-HDV IgM. Я конечно не настраиваюсь, но возможно косяк лабы. ПЦР развеит все сомнения
Свежие анализы:
HBsAg кол-во 1970 ме/мл
Подтверждающий - Положит.
Алт: 407 (<41) Было 6 дней назад 600
Аст: 105 (<37)
Билирубин общ: 35 (<20) На увеличение
Фосфатаза щелочная: 250 (<150) На уменьшение
реалист
,
,
Сообщения: 757
Зарегистрирован: 10 авг 2012, 21:15
Возраст: 45

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349819Сообщение реалист

марат. а ты нижнекамский что ли?
к кому ты там едешь в казани..там вменяемых гепатлогов и инфекционистов нет..
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2349937Сообщение marat_nk92

реалист писал(а):марат. а ты нижнекамский что ли?
к кому ты там едешь в казани..там вменяемых гепатлогов и инфекционистов нет..
Да, Нижнекамский. А откуда Вы знаете ?
К Фазылову Вильдану Хайруллаевичу еду. Зав кафедрой, профессор, доктор медицинских наук. В республике Татарстан лучше врядли найду.
Вменяемый - невменяемый не знаю, но явно лучше чем топтаться на месте с местными
реалист
,
,
Сообщения: 757
Зарегистрирован: 10 авг 2012, 21:15
Возраст: 45

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2350062Сообщение реалист

1. Еду в казань....
2. nk_92...
Логически живешь в Нижнекамске...
Фазылова не знаю...
Сам наблюдаюсь у Гиздуллиной Ф.Н. уже как 7 лет..
Аватара пользователя
Дмитрийk
,
,
Сообщения: 538
Зарегистрирован: 29 янв 2013, 17:01
Генотип: 3ad
Откуда: север Байкала
Возраст: 40

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2354899Сообщение Дмитрийk

marat_nk92
Привет Марат как там у тебя дела? лечение.
Мудр тот, кто знает не много, а НУЖНОЕ
ГепС 3 а/b,F 0-1,наивный
ПВТ Sofosvel сов/вел,старт 28.12.2016.
4.Инвитро(-)Алт31Аст25
7.Инвитро(-)Алт20Аст19
Уво-2 Ультра CMD(-)
Уво-25 не ОБНАРУЖЕНО
Дневник
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2354994Сообщение marat_nk92

:]49
Был на приеме у профессора, сказал что в любом случае понадобится терапия интерфероном на 48 недель (минимум)
Сказал сделать Фиброскан и на вирусную нагрузку по HDV и HBV, за тем будет решаться вопрос о начале терапии и госпитализации на адаптацию (неделя-две).
Отменил все гепатопротекторы кроме Урсофалька
По результатам:
Фиброскан показал - 8 кПа (F1/F2)
HDV РНК : Тест полуколичественный - ~200 тыс копий/мл
HBV ДНК : Не обнаружен
Но тут есть некоторые вопросы, по поводу фиброскана, я сдавал его на повышенных АЛТ/АСТ, так что достоверность под вопросом
HDV РНК - полуколичественный, т.е результат неизвестно откуда взят. Писал в лабу, какой анализатор и порог чувствительности, реагенты. Так и не ответили. Нет оснований доверять результату, по моему. Завтра планирую сьездить в Ижевск в Гемотест и пересдать на вирусную нагрузку. По России других альтернатив Гемотесту нет по этому анализу..
Что касается лечения, я думаю, что начинать терапию на трансаминазах от 5-6 норм рискованно.. Боюсь усугубить ситацию с фиброзом. Спросил мнение Алхазова на Русмеде. Выразил мнение, что целесобразно пока следить за биохимией. Степанова Т.В думает что терапию нужно начинать сейчас. Профессор думаю будет того же мнения. Буду созваниваться с Казанью во вторник со всем что есть.
Сам пока не знаю. С одной стороны шансы хронизации 70-80% при суперинфекции, с другой: высокие алт на начало терапии и точно такие же шансы на вирусологический ответ.

http://s018.radikal.ru/i502/1702/68/5820f3cdb795.jpg
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2355381Сообщение kargyraa

marat_nk92 писал(а): Степанова Т.В думает что терапию нужно начинать сейчас. Профессор думаю будет того же мнения.
Мне тоже кажется, что лечиться надо сейчас, не дожидаясь хронизации, - если, как предлагает Алхазов, "следить за биохимией", то можно доследиться до хрони, а тогда шансы на успех ещё больше упадут.
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2355579Сообщение жорикк

Я бы прислушался к мнению Алхазова.он более компетентен в коинфекции или супер инфекции .чем Степанова
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2355612Сообщение marat_nk92

Очередная волна пошла... АЛТ 311, АСТ 98. Еще и Протромбин упал
Аватара пользователя
Дмитрийk
,
,
Сообщения: 538
Зарегистрирован: 29 янв 2013, 17:01
Генотип: 3ad
Откуда: север Байкала
Возраст: 40

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2355627Сообщение Дмитрийk

marat_nk92 писал(а):Завтра планирую сьездить в Ижевск в Гемотест и пересдать на вирусную нагрузку.
Давай крепись. Все будет ХОРОШО....АЛТ , АСТ как ни будь сбивать надо. Как анализы сдашь напиши.
В принципе с хорошими докторами общаешься, все получиться.
Мудр тот, кто знает не много, а НУЖНОЕ
ГепС 3 а/b,F 0-1,наивный
ПВТ Sofosvel сов/вел,старт 28.12.2016.
4.Инвитро(-)Алт31Аст25
7.Инвитро(-)Алт20Аст19
Уво-2 Ультра CMD(-)
Уво-25 не ОБНАРУЖЕНО
Дневник
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2355641Сообщение жорикк

Док действует по протоколу.специального лечения при овгв и овгд нет.я читал он сказал. Следить за АЛТ .мно и при .исключить фельминантную форму и печеночночную кому
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2355651Сообщение marat_nk92

Будь то фульминантная форма, я бы уже умер. Такое течение свойственно для Дельты, волнообразное повышение алт.
Насчет сбивать, надо бы разузнать.. На очном приеме сказали ничего кроме Урсофалька не принимать.
По протоколу это понятно. Вопрос в том, нужно ли начинать при высоких трансах лечение? Единственное что меня беспокоит
Аватара пользователя
copeland
Сообщения: 58
Зарегистрирован: 10 июн 2016, 21:45
Генотип: 1
Откуда: Северо-Запад
Возраст: 41

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2356252Сообщение copeland

Добрый вечер.У моего приятеля Дельта,F4.Сейчас проходит терапию 48 недель пегасис,мирклудекс.Попал под экспериментальную программу,раз в две неделе ложится в больницу на сутки,берут анализы крови каждый час.
marat_nk92
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 09 янв 2017, 22:29
Возраст: 31

Re: Обнаружен острый гепатит Б

Сообщение: # 2356272Сообщение marat_nk92

:]49
Как у него успехи ??
К сожалению, набор в КИ уже закрыт давно, туда не попасть. Единственное что можно сделать это пегасис минимум на 48 недель и надеяться на ответ
Ответить

Вернуться в «HBV - Гепатит В (Б)»