Прошу помочь разобраться с анализом на гепБ

[Velda]

Поскольку мы с моими вирусами в прошлом году отметили юбилей совместной жизни мною принято было решение с ними расстаться))
Не смотря, что я живу в Петербурге с инфекционистами у меня как-то не складывалось, даже в моей поликлинике нет специалиста и приходиться каждый раз выбивать у терапевта с боем направление в Боткина. Да и там они какие-то вялые... "ну, биохимия норм, узи норм, приходите через полгода..."

Поэтому прошу коллективный разум помочь разобрать анализы на диагностику гепБ. )

Если тут чего-то не хватает, то подскажите, ибо каждое направление выдираю с боем и звонками в страховую))

Hepatitis B virus (качественное определение) -- выявлено
Количественное определение сумм. АТ к HBCor Ag -- 12,32
Количественное определение сумм. АТ к HBs Ag -- 0,32
Количественное определение Hbe Ag -- 0,327

Anti-HCV (ИФА) положит.
HBs Ag (скриниг) положит.
Исследование Anti-HCV (Abbot) 14,30 положит.
Исследование HBs Ag (Abbot) 4464,58 положит.

Биохим в норме, только общий белок понижен немного, альбумины чуть-чуть ниже, глобулины чуть-чуть ниже нормы. На десятые доли. Узи завтра, фиброскан или фибротест (еще не поняла разницу) - на горизонте))

И сразу несколько вопросов:
1. а-а-а - у меня чего-то там четыре тыщщщи - я уже умираю?)
2. что делать фиброскан, фибротест, эластограмму или все вместе?
3. какой ужас, есть какой-то страшный негативный Б, как узнать какой у меня?
4. что бы мне еще сдать?
5. и если я вылечу С может ли Б активироваться?
6. И очень ли я напорола годовой терапией Зеффиксом 10 лет назад, и можно ли как-то это определить?(

[жорикк]

1. Четыре тысячи это бесполезный анализ
2.сделать фиброскан.если нужно узнать где делают хорошо могу узнать
3.не обращай внимания на негативные гепатиты
4.а ПЦР HCV в плюсе? Сдать ДНК HBV
5. Вероятность активации очень мала.
6. Единственное если придется лечится нуклеотидами то предпочтение тенофовиру.чем энтекавир в доз ровке 1 мг

[Velda]

Спасибо)
Конечно, хочу хорошо фиброскан))

Кстати, если кому интересно -- в 122 МСЧ дают гептрал капать бесплатно. Могу проконсультировать по подбору справок для этого мероприятия если кому надо.

ПЦР HCV - выявлено.

[жорикк]

А АЛТ какие? Сдайте ДНК HBV . и генотип HCV . ну и фиброскан конечно.выбирайте схему и лечитесь от гепатита С.в ходе лечения контролируйте АЛТ.для контроля реактивации HBV.

[рыжий]

Еще бы на геп Д проветриться.

[жорикк]

Если АЛТ норма то скорей всего нет Д.
Но сдать надо чтоб исключить

[Velda]

Последнее АЛТ 39.
По биохимии вообще все хорошо, кроме общ. белка на 63.
Зав. диспансерным отделением в больнице сегодня мне вообще навешала, что белок низкий от того, что я мяса не ем и вообще мало питаюсь. Что, дескать, это не фиброз. Вот протомпромбиновое время это да, его снижение ниже 70% -- гарантированный фиброз. И почему то сказала делать ФиброМакс, а не фиброскан... кажется она просто не шарит. хотя их целевая аудитория -- не вирусные нарушения печени.
Д когда-то давно сдавала, анализ утерян, пересдам.. на всякий случай.
Генотип С два, в 2005 году поставили, перепроверить?

Попробую в Боткина попасть на диспансерное отделение в сентябре, может отломиться кусочек халявы по ОМС.

Кстати, все вышеуказанные анализы ( в первом посте) попадают под ОМС, но врачи это скрывают, или сами не знают... если вам что-то надо сдать, всегда старайтесь справиться сначала в страховой.

спасибо.

[жорикк]

Генотип пересдать