Заразившиеся медработники есть?

[Ruperhart]

Всем привет. Неделю назад при выполнении медицинской манипуляции венозная кровь больного гепатитом В брызнула в глаза. Промыть глаза сразу не было возможности. Промыла спустя 25 минут примерно. Активность гепатита у больного не известна. Я не привита. Через 3 часа после аварии сделали первую дозу вакцины. Иммуноглобулина в нашем регионе нет. Хотелось бы узнать есть заразившиеся подобным образом?? или те кто кололся,резался мед инструментарием именно с опасностью заражения гепатитом В. в интернете в основном ВИЧи ГепС.

[Yuri_k]

А у вас там в заведение есть штатный психиатр?

[Ruperhart]

Yuri_k, Это Вы у чему,простите?

[Lsan]

Это Вы у чему,простите?

Видимо специалист потребовался.

Ruperhart, Риск инфицирования через слизистую оболочку глаз вроде бы как существует, хотя в реальности подобных случаев на форуме вроде бы не было. Правда наш форум по Бэшникам вряд ли большой "авторитет".

[Beachman]

Вам никто не сможет сказать, это как уж повезет. Ждите 6 месяцев и сдавайте на HBsAg. А вообще, быть медработником, и ни от чего не прививаться - это не только безответственно по отношению к себе, но и к больным, с которыми Вы контактируете. И руководству Вашему уже давно необходимо выдать шапку ушанку, телогрейку - и в солнечный Магадан !:) ... После возможности заражения, сразу делать прививку - тоже необдуманный шаг. А вдруг вы уже заразились ? Прививка может усугубить. в общем, винегрет получается еще тот :)

[Ruperhart]

Beachman, вообще экстренная схема вакцинации предусмотрена протоколами, уже после того, как возможное заражение состоялось..6 мес не могу ждать))буду пцр делать в ближайшее время

Отправлено спустя 4 минуты 43 секунды:
Lsan, как вы думаете,как эксперт этого форума,на 10 день пцр покажет что-то если прилетело?Здесь где-то читала,что в ситуации с гепС можно уже через 5 дней идти. В доступности в нашем городе пцр с чувствительностью 20 ме.

[жорикк]

[Костян40]

В прививке антиген без вирусной Днк, даже в теории заразиться от неё нельзя! Максимум что может быть, так это отсутствие эффекта, т.е. она окажется бессмысленной?

[Lsan]

как вы думаете,как эксперт этого форума,на 10 день пцр покажет что-то если прилетело?

Я не считаю себя экспертом. Эксперты в докторском разделе.
Я многолетний читатель гепатитной информации.

В любой лаборатории скажут, что ПЦР тесты определяют вирус через 7-10 дней после инфицирования. Просто иницирование может быть разным. Можно иметь какой-то незначительный контакт, а можно получить одномоментно поллитра инфицированной крови с высокой вирусной нагрузкой. Сейчас последнее маловероятно, но риски есть.

Для однозначного ответа рекомендуют через полгода еще раз пройти тесты.

Через 3 часа после аварии сделали первую дозу вакцины. Иммуноглобулина в нашем регионе нет.

Про вакцинацию после заражения - тоже не слышал. Не понятно, какой смысл в ней. Хотя может быть вакцина сократит инкубационный период, ускорит выработку антител к вирусу гепатита В?

Иммуноглобулины - другой вопрос. Это вроде практикуют. Правда не знаю, какова эффективность.

[жорикк]

[Lsan]

Непривитым медицинским работникам после указанных выше видов контакта следует в тот же день ввести вакцину против гепатита В одновременно (не позднее 48 час.) со специфическим иммуноглобулином в разные участки тела.

О, как. Теперь будем знать.
Интересно, а у нормальных людей (не медиков) по другим правилам профилактику проводят?

[Костян40]

О, как. Теперь будем знать.
Интересно, а у нормальных людей (не медиков) по другим правилам профилактику проводят

+1
Медики, они особая каста видать А он сам случаем не едик?
Смысл в вакцинации, когда вирусная ДНК уже попала в гепатоциты, а антител не было

[Ruperhart]

жорикк, расскажите про медсестру. Тоже контакт с глазами и гепатит В? Lsan,Lsan, Почему же, не только мед. работникам ,всем непривитым, подвергшимся возможности заражения делают вакцинацию по ускоренной или экстренной схеме. Новорожденным от матерей носителей,пациентам отделения гемодиализа,половым партнерам.Тоже много думала и искала информацию об эффективности постконтактной профилактики,но нахожу только цифры -70% эффективности. Суть в выработке защитного титра антител в минимальные сроки в инкубационном периоде,но вот тоже не пойму если ДНК можно обнаружить на7- 10 день в крови ,а титры АТ в защитной концентрации начинают циркулировать только недели через 2.Пока больше вопросов ,чем ответов.

Отправлено спустя 5 минут 12 секунд:
Все пишут о инфекционной дозе и пр ,она зависит непосредственно от размера вирусной частицы. У ВИЧ ,например, она около 100 нм, у у ГепС 50. Так почему мы имеем вероятность заразится ВИЧ при половом контакте гораздо выше, чем ГепС. В общем чем больше читаешь на эту тему, тем меньше логики находишь.Сегодня сдаю ПЦР

[жорикк]

[Lsan]

Новорожденным от матерей носителей,пациентам отделения гемодиализа,половым партнерам.

Вакцинация в порядке профилактики понятна всем. Инъекции иммуноглобулинами при подозрении на инфицирование тоже понятны. А вот вакцинацию, в качестве экстренного лечения уже инфицированных, действительно трудно объяснить.

Почему же, не только мед. работникам

По приведенной ссылке находится документ, который оговаривает все эти процедуры только для медработников.

Отправлено спустя 11 минут 58 секунд:
Вот вроде более конкретная информация:

11.3. В качестве средств экстренной профилактики используются специфический иммуноглобулин, содержащий высокие титры анти-HBs и вакцина против ГВ.

Экстренная профилактика показана хирургам, акушерам, лаборантам и другим специалистам, получившим повреждения кожных покровов при различных манипуляциях с больными ГВ или носителями вируса, не привитым ранее, или не имеющим документального подтверждения получения полного курса вакцинации против ГВ, или в случае если после завершения курса вакцинации прошло более 5 лет.

И это все реально пишется в отношении медработников.
"МУ 3.1.2792-10. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за гепатитом B. Методические указания"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 20.12.2010)

На Остановке есть всё. Просто надо покопаться поглубже.

[Beachman]

Beachman, вообще экстренная схема вакцинации предусмотрена протоколами, уже после того, как возможное заражение состоялось..6 мес не могу ждать))буду пцр делать в ближайшее время

Тоже, хоть убей не пойму, какой толк в экстренной схеме ? К примеру вирус геп В попал ко мне в кровь. Если я из тех 80% людей с обычным иммунитетом, мой иммунитет вирус замочит. Если я из 20%, тех у кого иммунитет сдвинут (например таких как я), то мой иммунитет вирус замочить не сможет. Нет адекватной реакции иммунитета на вирус геп В. И если я сделаю до кучи прививку, то есть введу в кровь ОСЛАБЛЕННЫЙ вирус геп В, чем это поможет ? Будет адекватная реакция моего иммунитета ? Не верю ! Мой иммунитет сдвинут, такой я родился и ничего мне не поможет. И современная медицина не знает, почему у таких как я 20% это так. А вот УСУГУБИТЬ может. У меня и так иммунитет поехавший, я заразился вирусом, который мой иммунитет не сможет замочить, а тут мне еще колят "ослабленный " вирус в прививке. У нормальных людей, может ничего и не случится, а у меня - может случиться всё что угодно... Простой пример. Я агитировал своего друга обязательно сделать прививку от вируса геп В своему ребенку. Он сделал. И оказалось, что у ребенка АЛЛЕРГИЯ к куриному белку. А многие вакцины против гепатита В на курином белке. Еле откачали :( Хотя у 90% детей такой привики нет и все проходит нормально.
ПЦР вы можете сделать прям сейчас, но считается, что вирус может проявиться КРАЙНИМ сроком 6 месяцев. Ну сдали Вы ПЦР, ну минус - завтра опять пойдете сдавать ?:) Ну опять минус.. Через месяц опять пойдете сдавать ?:) Что случилось, то случилось. Сдайте через 6 месяцев и всё станет ясно.

Отправлено спустя 11 минут 53 секунды:

Непривитым медицинским работникам после указанных выше видов контакта следует в тот же день ввести вакцину против гепатита В одновременно (не позднее 48 час.) со специфическим иммуноглобулином в разные участки тела. Иммуноглобулин вводят в дозе 0,06-0,12 мл (не менее 6 МЕ) на 1 кг массы тела.

Бичман ты же знаешь одну такую медсестру.которая в последствии еще и при родах сына заразила

Ключевое слово иммуноглобулин. Вот он возможно в определенной дозе и при определенных схемах, при оперативном введении сможет помочь тем 20%, у которых сдвинутый иммунитет. А прививку делают так, до кучи. Не секрет, что прививочная мафия, которая делает вакцины, очень сильна в мировой медицине и проплачивает многие рекомендации ВОЗ. Достаточно вспомнить, что в свое время многие страны, в том числе и Россия, потратили миллиарды долларов на покупку вакцин против ПТИЧЕГО и СВИНОГО гриппа. Потом все эти вакцины успешно выкинули в помойку. Мало кому делали эти вакцины, но население Земли почему-то не вымерло :) Хотя ВОЗ тоже настоятельно рекомендовало. Так что, экстренная прививка против вируса геп В - это всего лишь маркетинг ИХМО

Если это та, про которую я думаю, то в те голодные времена прививку против вируса геп В в такой отсталой стране, как Россия, мало кому делали, было не до этого, были дела поважнее - дележ собственности :) Большинство кто на таких сайтах, именно тогда и именно поэтому заразились.
,

[жорикк]

[Костян40]

доказывая что Индийские препараты гумно и вызывают резистентность.но что я вижу.он пьет их сам.

Чёит перевернул ты всё, он говорил и досих пор грит что они контрофакт
И что начинать терапию при высокой нагрузке по ДНК и антигену, лучше с оригинала! А потом уже на что денег хватит, что он и сделал
И кстать Yrik та пэтрит в этом хорошо, да и 9 летний опыт приёма леков при В шки, ток у него!!!

[жорикк]

[Костян40]

жорикк,
Завидуеш