новичок,помогите пожалуйста

Поляна для Б-эшников, информация и обсуждения по вопросам гепатита Б.

Модераторы: bobcat2, Модераторы

GAгуля
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 17 дек 2017, 12:02
Gender:

новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451482Сообщение GAгуля

Всем,кто откликнется,здравствуйте! И тем,кто не откликнется,тоже привет! Обнаружили гепВ у мамы. Пару недель назад. Пока на руках только биохимия крови. Помогите,пожалуйста,разобраться.
общий билирубин-8.8
Прямой билирубин-2.5
Непрямой билирубин-6.3
Альбумин-32.0
Алт-17.5
Аст 10.1
ИФА:
вирус гепВ(HBs) антиген- пустая строка
Вирус гепВ (HBe антиген)- отриц проба
Суммарные антитела к вирусу геп Дельта - отриц проба
Бруцеллез А- пустая строка
Бруцеллез IgG- пустая строка
At к HBsAG- пустая строка.
ПЦР:
ДНК Вирус гепатита В - 2,59×10^5 коп/мл
Узи заключение:
Скл -146мм, Ккр 57мм. Портальная 10мм,печеночная 5 мм. Селезенка 90×33мм,эхогенность в норме. Селезеночная вена 7мм. Заключение: эхопризнаки хрон. панкреатита и холецистита. Перегиб желчного пузыря. Хрон.колит.
В форуме врач Карпов сказал,что если нет показателей HBsAG ,то и виоуса нет. Как это понять? Почему тогда HBe показатель есть? И ДНК вируса гепВ показатель выявлен? Днк вируса гепВ(показатели) это и есть вирусная нагрузка? Как понять высокая она или нет? Какие еще анализы сдать для полной картины? Целыми днями сижу в форуме,волосы дыбом. Хочется помочь маме.
спасибо заранее.
Yuri_k
.
.
Сообщения: 1472
Зарегистрирован: 08 мар 2009, 16:50
Откуда: Красногорск
Возраст: 49

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451525Сообщение Yuri_k

Нужно конечно подтвердить, что HBsag обнаружен. И нужен результат anti_HDV суммарные антитела, чтобы гепатит Д исключить, и результат на anti-HCV тоже должен быть отрицательным.
Чтобы узнать, что с печенью, надо пройти фибросканирование на аппарате фиброскан 502
Геп В, тенофовир алафенамид
Аватара пользователя
Костян40
...
...
Сообщения: 3139
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Gender:
Возраст: 48

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451565Сообщение Костян40

Yuri_k писал(а): 23 дек 2017, 14:43. Нужно конечно подтвердить, что HBsag обнаружен. И нужен результат anti_HDV суммарные антитела, чтобы гепатит Д исключить, и результат на anti-HCV тоже должен быть отрицательным.
Чтобы узнать, что с печенью, надо пройти фибросканирование на аппарате фиброскан 502
GAгуля писал(а): 23 дек 2017, 13:21. Суммарные антитела к вирусу геп Дельта - отриц проба
Вот же , что касается HDV
GAгуля писал(а): 23 дек 2017, 13:21 ДНК Вирус гепатита В - 2,59×10^5 коп/мл
А вот нагрузка по HBV
По HBsAG - там просто пробу на него видать не брали. Но при определении нагрузки HBV, он однозначно будет положительным, конечно если с HBV не ошибка вышла
гепС ГТ3 Ф?
Соф дак 16 нед
УВО 240
GAгуля
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 17 дек 2017, 12:02
Gender:

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451614Сообщение GAгуля

Скажите,пожалуйста,просмотрела в форуме,у всех число степени десяти отличается. Сто это значит? И как понять нагрузка большая или нет? И еще вопрос, HDV отрицательная проба-это значит вируса нет? Тогда почему HBe антиген отрицательная проба это вирус есть?
Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 12294
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Gender:

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451656Сообщение zeze-zezё

GAгуля писал(а): 23 дек 2017, 13:21 2,59×10^5 коп/мл
Пересчет копий в ME у разных лабораторий разный.
Если взять за среднее 5 ,то 2,59х10^5=259000:5=51800Ме
Пациентам должно быть назначено лечение в случае, если:
- вирусная нагрузка превышает 2000 ME/мл
- и/или повышении нормального уровня сывороточной АЛТ
- результаты биопсии печени (или неинвазивных методов оценки, применяемых у HBV-инфицированных пациентов) выявляют по стандартизированной системе оценки METAVIR умеренную, либо выраженную некро-воспалительную активность и/или фиброз (как минимум А2 или F2).
Основной момент,нужно сделать фиброскан или самостоятельно посчитать по анализам крови.
В виду отсутствия у вас такового.
Приложила бы фото анализов.
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

5 лет без вируса👌
Аватара пользователя
ЕленаР
-
-
Сообщения: 10048
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: Был 3
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 46

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451677Сообщение ЕленаР

GAгуля, есть вариация Hbe-негативного хронич. геп. В. Видимо, у мамы он
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
Yuri_k
.
.
Сообщения: 1472
Зарегистрирован: 08 мар 2009, 16:50
Откуда: Красногорск
Возраст: 49

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451724Сообщение Yuri_k

GAгуля писал(а): 23 дек 2017, 18:02 Скажите,пожалуйста,просмотрела в форуме,у всех число степени десяти отличается. Сто это значит? И как понять нагрузка большая или нет? И еще вопрос, HDV отрицательная проба-это значит вируса нет? Тогда почему HBe антиген отрицательная проба это вирус есть?
Гепатита Д нет. Остальные вопросы лишены смысловой нагрузки, поэтому отвечать на них пожалуй не стоит.
Тут все просто - если есть гепатит Б ( в крови должен был hbsag, нужно найти результат этого анализа, это первое, что сдают на диагностику гепатита Б, а не ДНК вируса, особенно в таджикистане) , и с печенью не в порядке - надо всю жизнь принимать энтекавир.
Геп В, тенофовир алафенамид
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451728Сообщение жорикк

Почему в Таджикистане
Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 12294
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Gender:

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451729Сообщение zeze-zezё

Ну,потому что она оттуда :]75
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

5 лет без вируса👌
Аватара пользователя
жорикк
.....
.....
Сообщения: 5110
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 45

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451730Сообщение жорикк

Кто? А почему особенно?
Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 12294
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Gender:

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451731Сообщение zeze-zezё

Я не знаю,почему Юра вставил это слово,а Гуля с Таджикистана.
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

5 лет без вируса👌
GAгуля
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 17 дек 2017, 12:02
Gender:

Re: новичок,помогите пожалуйста

Сообщение: # 2451796Сообщение GAгуля

Да,я с Таджикистана. От наших врачей никаких ответов не добиться. Прописал энтекавир и сказал,хотите принимайте,не хотите нет. Мама начиталась в инете про ГепВ и плачет. Я еще плохо разбираюсь во всех тонкостях,поэтому столько вопросов,нужных и ненужных. Хочется помочь родному человеку. Будем сдавать все анализы как положено.
Спасибо,что отвечаете.

Отправлено спустя 4 минуты 41 секунду:
Скажите,пожалуйста,какие маркеры нужно сдать,чтобы составить полную картину об этой заразе.
Ответить

Вернуться в «HBV - Гепатит В (Б)»