ВМП на 2014 г

[viktor 45]

https://www.rosminzdrav.ru/health/high-tech/48

-- 07 окт 2013 22:00 --

https://www.rosminzdrav.ru/health/high- ... _565n.docx
стр 91-92 раздел Педиатрия .
Хронический вирусный гепатит с умеренной и высокой степенью активности и (или) формированием фиброза печени и резистентностью к проводимой лекарственной терапии. Аутоиммунный гепатит Терапевтическое лечение
Поликомпонентное лечение с применением комбинированных схем иммуносупрессивной терапии, включающей системные и (или) топические глюкокортикостероиды и цитостатики; гепатопротекторы и компоненты крови, в том числе с проведением экстракорпоральных методов детоксикации под контролем показателей гуморального и клеточного иммунитета, биохимических (включая параметры гемостаза), иммуноцитохимических, молекулярно-генетических методов, а также методов визуализации (эндоскопических, УЗ с допплерографией, фиброэластографии и количественной оценки нарушений структуры паренхимы печени, МРТ, КТ)
Цирроз печени, активное течение (с синдромом цитолиза), вне зависимости от осложнений
Терапевтическое лечение Поликомпонентное лечение с применением гормональных и (или) иммуномодулирующих, противовирусных лекарственных препаратов, генноинженерных стимуляторов гемопоэза, в том числе с проведением экстракорпоральных методов детоксикации под контролем комплекса иммунологических, биохимических (включая параметры гемостаза), цитохимических, молекулярно-генетических методов, а также методов визуализации (УЗ с допплерографией и количественной оценкой нарушений структуры паренхимы печени, фиброэластографии, МРТ, эндоскопических)

[Marik-59]

И как это нам поможет?

[Ландыш серебристый]

с огромной обеспокоенностью узнала эту новость ранее
интуиция подсказывает что для нас - это ухудшение

[viktor 45]

что для нас - это ухудшение

Маловероятно , кажется этот же перечень был и в 2010 г.

[Lightman]

Проштудирую щас.
Спасибо Вить

[Ландыш серебристый]

это ухудшение

Маловероятно , кажется этот же перечень был и в 2010 г.

Мне думается что при видимом радении о регионах - пациент окажется всётаки один на один со своей болезнью, особенно с циррозом, особенно в переходный период

аспект проблемы — слабое финансовое обоснование механизмов расчета тарифов на услуги ОМС, по которым оплачивается специализированная помощь:

— Перевод части видов ВМП в систему ОМС в целом можно назвать движением в правильном направлении. Однако перед тем, как это произойдет, должны быть созданы возможности и методики финансирования этой помощи в условиях территориальных программ, которые в данный момент дефицитны. К сожалению, мой опыт общения с регионами свидетельствует, что на сегодняшний день процент субъектов, владеющих подобными методиками, крайне мал.

По мнению эксперта, наделяя регионы самостоятельностью в финансировании организации медицинской помощи по различным профилям и заболеваниям или клинико-затратным группам (КЗГ), следует учитывать вероятность того, что далеко не все из них смогут справиться с поставленной задачей.

— Высока вероятность, что территориальные фонды медицинского страхования начнут распределять средства, следуя привычному принципу «средней температуры по больнице», — добавляет Виталий Омельяновский. — При таком раскладе затратные направления высокотехнологичной медицинской помощи могут потерять адекватное финансирование, что неизбежно отразится на их объемах и доступности.

Он считает, что процесс перевода ВМП в систему ОМС должен проходить постепенно, с хорошо организованной поддержкой со стороны федерального Министерства и ФОМС путем формирования соответствующей нормативной базы и подготовки методических рекомендаций по расчету и обоснованию тарифов, с одной стороны, с другой — системной образовательной и разъяснительной работой с руководителями регионального здравоохранения.
Не теряя оптимизма

— Говорить о том, что переход некоторых видов ВМП в систему финансирования обязательного медицинского страхования приведет к резкому росту числа учреждений, оказывающих такую помощь, не приходится, — комментирует ситуацию в регионе и.о. директора Медицинского центра — управляющей компании Алтайского медицинского кластера (Барнаул) Константин Недосеко. — Для этого необходимы особое оборудование, технологии и, самое главное, высококвалифицированные кадры.

По его мнению, перевод части медицинских манипуляций из ВМП — прежде всего шанс предусмотреть «подводные камни» при переходе к оплате всей высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, который произойдет 1 января 2015 года.

— Это должно дать нам представление, с какими рисками придется столкнуться системе ОМС и какие шаги будет необходимо предпринять для безболезненного увеличения финансовой нагрузки. Позволит отработать систему оплаты. Нужно понимать, что высокотехнологичная помощь — это ресурсоемкие методы лечения, и оплачивать их по существующим тарифам вряд ли удастся.

[viktor 45]

Ландыш серебристый
В принципе да ,возможно что с регионов ограничат квоты например в Москву и Питер .
Хотя их и сейчас мизер.

[Ландыш серебристый]

вот-вот- урежут и тот мизер -
дескать в регионе теперь- ваши лекари- а там шаром покати (кроме Новосиба и Краснод)-
ни спецов , ни опыта, ни оборудования
а откуда им взяться? На деньги ОМСа?

[Куу]

АААА!!! Ничего не поняла, но напугалась, голова вообще плохо соображает в последнее время, но сегодня мне мой районный терапевт как то подозрительно сказала, что со следующего года вообще бесплатной медицины не будет, растолкуйте циррознице, чего мне ждать то?

[Ландыш серебристый]

сегодня мне мой районный терапевт как то подозрительно сказала, что со следующего года вообще бесплатной медицины не будет, растолкуйте циррознице, чего мне ждать то?

вот сцука-терапевт как переврала
её как бы уже и нет - бесплатной, но что-то осталось же!!! )))
тебя непосредственно это пока не должно коснуться, ибо Краснодар- боле менее - по мед обслуживанию,а вот другим городам ...

Может я ошибаюсь, подправьте, это только мои имхи

[Куу]

Это касается льгот? Потому что лекарства я получаю по федеральным льготам и в краевой наблюдаюсь по ней же, или я не въехала опять в смысл? Да что ж я так туплю, энцелопатия прогрессирует, блин, забыла как правильно слово это пишется

[Ландыш серебристый]

нет, не льгот -а сложного дорогого лечения, сложных операций и тд.

[Куу]

Трансплантации?Что меняется? Растолкуйте, а то ночь спать не буду

[Ландыш серебристый]

Я сама пока не въехала в эту кучу букв

Но думаю конкретно для тебя это ничего не поменяет
- так как у вас там её уже успешно делают
и ты там живёшь в этом регионе -
так что можно отправляться спокойно баиньки.
Доброй ночи!

[baranka]

Аутоиммунный перекрест с гепатитом С хоть остался?

[viktor 45]

baranka
Похоже это и есть перекрест :
Хронический вирусный гепатит с умеренной и высокой степенью активности и (или) формированием фиброза печени и резистентностью к проводимой лекарственной терапии. Аутоиммунный гепатит

-- 08 окт 2013 11:26 --

Но только в разделе "педиатрия" , т.е. для детей .
Других показаний в этом перечне нет .

-- 08 окт 2013 12:12 --

Сравнил со старым перечнем . В новом уже нет раздела гастроэнтерология и соответственно перекрестного гепатита . Урезали .
Приказ вступает в силу с 1 января 2014г : http://www.rg.ru/2013/09/05/medpomosch-site-dok.html

[Ландыш серебристый]

Кто-нибудь бы прокоментировал - важный же поворот в здравоохранении!

[qiwi]

А кто-нибудь через 1-ую Поликлинику Управделами не пробовал получать ВМП? У них на сайте прочла, что надо только обследования там пройти. (http://vipmed.ru/vysokotekhnologichnaya ... shch/33287)

[Lsan]

qiwi
Гепатит С не попадает в эту категорию. За исключением отдельных форм болезни у детей.
У нас в Законах есть перечень заболеваний. попадающих под ВМП: http://www.hcv.ru/zakony/pr_mzrf-n916-10-12-2013.html

[polin08]

вот вообще не могу вьехать не понимаю и все тут!чтоли получается дите с гепСом 2 фиброз высокая вирусная нагрузка просто должны лечить абсолютно бесплатно,или все таки как регион решит с 50 процентной скидкой нам предложили ?обьясните пожалуйста!!!