Гипотиреоз

С чем её "едят" до терапии, на терапии, после терапии...

Модераторы: Моргана, baranka, Модераторы

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2279393Сообщение Моргана
15 авг 2016, 12:05

antonina57
Отвечаю на вопросы , заданные в лином сообщении:

Наоборот, ЩЖ сейчас вырабатывает излишнее количество гормонов, поэтому подстегивать ее тироксином, все равно что тушить огонь бензином.
При низком ТТГ терапию проходить нельзя. В вашем случае это решается просто(при условии, что это не была ошибка в анализе) - отменой тироксина.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Аватара пользователя
оля_ольга
Сообщения: 148
Зарегистрирован: 27 июл 2010, 18:13
Генотип: 3a
Откуда: питер

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2279403Сообщение оля_ольга
15 авг 2016, 12:47

Моргана
Как же нельзя терапию при низком ттг? А если у меня целевая задача ноль, как вы и писали, мне можно? И что меня ждет то тогда...?
Hcv с 2000,или с 2005, f0-1
Naive
Sofosvel 02.2017-05.2017
10дн "-"
4н " - "

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2279476Сообщение Моргана
15 авг 2016, 16:26

оля_ольга
У вас другая история: ваш ТТГ должен быть в районе нуля, очевидно из-за перенесенной онгологии. И поддерживается он искусственным путем, а именно за счет приема тироксина.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Аватара пользователя
Alemadasja
Pigалица
Pigалица
Сообщения: 37279
Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
Генотип: 1
Откуда: Central Europe
Возраст: 38

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2279802Сообщение Alemadasja
16 авг 2016, 13:44

хотелось бы заметить, что Моргана наверняка пишет о противопоказаниях для интерфероновой терапии
с ингибиторами все выглядит совешенно иначе
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)

Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2280801Сообщение Моргана
19 авг 2016, 09:46

Alemadasja писал(а):с ингибиторами все выглядит совешенно иначе
Что именно?
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Аватара пользователя
Alemadasja
Pigалица
Pigалица
Сообщения: 37279
Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
Генотип: 1
Откуда: Central Europe
Возраст: 38

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2281034Сообщение Alemadasja
19 авг 2016, 20:41

Моргана, то, что наличие проблем с щж не является противопоказанием к лечению ингибиторной ПВТ.
На новых схемах вообще никто не проверяет ЩЖ - ни до лечения, ни после, поскольку связи никакой нет.
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)

Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...

Аватара пользователя
оля_ольга
Сообщения: 148
Зарегистрирован: 27 июл 2010, 18:13
Генотип: 3a
Откуда: питер

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2281050Сообщение оля_ольга
19 авг 2016, 21:14

Моргана
Спасибо за ответ!
А мне его, ттг, так "поддерживать" пожизненно ? Чуть больше нормы по весу?

== 19 авг 2016 23:14 ==

Моргана
Спасибо за ответ!
А мне его, ттг, так "поддерживать" пожизненно ? Чуть больше нормы по весу?
Hcv с 2000,или с 2005, f0-1
Naive
Sofosvel 02.2017-05.2017
10дн "-"
4н " - "

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2281192Сообщение Моргана
20 авг 2016, 17:39

Alemadasja писал(а):Моргана, то, что наличие проблем с щж не является противопоказанием к лечению ингибиторной ПВТ.
Если гиперфункция(тиротоксикоз) не лекарственного характера, как в случае с оля_ольга , то вообще любое лечение(кроме , понятное дело, самой ЩЖ) недопустимо до нормализации функций ЩЖ.
С гипотерериозом - никаких проблем с любым лечением, не только с противовирусной терапией.
оля_ольга писал(а):А мне его, ттг, так "поддерживать" пожизненно ?
Это не в моей компетенции. Этот вопрос не решают по интернету, а с лечащим врачом, который видит и знает историю болезни человека.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Аватара пользователя
оля_ольга
Сообщения: 148
Зарегистрирован: 27 июл 2010, 18:13
Генотип: 3a
Откуда: питер

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2281366Сообщение оля_ольга
21 авг 2016, 13:16

Моргана
Так у меня гипотиреоз как раз)
А не" тиреотоксикоз не лкарственного происзождения"-такого у меня и не было никогда.
Щитовидки нет. Заместительная терапия, чуть больше нормы. Ттг нулевой.
То есть если и вызывали тиреотоксикоз то как раз медикаментозный.
В моем случае допустимо? Или же нет? Непонятно
Суть в том, что эндокринологи в поликлинике, подозреааю, и не слышали про соф дак или епклюзу.
Hcv с 2000,или с 2005, f0-1
Naive
Sofosvel 02.2017-05.2017
10дн "-"
4н " - "

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2281376Сообщение Моргана
21 авг 2016, 14:01

оля_ольга писал(а):Так у меня гипотиреоз как раз)
Вы же принимаете тироксин? Значит гипотериоза у вас нет, он компенсирован введением тироксина в лекарственной форме. Есть медикаментозная гиперфункция - ТТГ специально поддерживается на низком уровне. Это делается , чтобы недопустить рецидива рака.
оля_ольга писал(а):В моем случае допустимо?
Да, если нет других противопоказаний к противовирусной терапии.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Лунный кот
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 16 мар 2016, 05:51
Возраст: 34

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2281399Сообщение Лунный кот
21 авг 2016, 15:27

Здравствуйте всем. Помогите пожалуйста разобраться,никак не въеду в ситуацию. Прошло 3 месяца после окончания ингибиторной пвт,пцр минус. Гепатит с был очень давно, примерно с 7 лет (29 сейчас). В конце пвт,начитавшись форумов,я решила проверить свою щитовидку,т.к. многие годы постоянная усталость и т.п,которые я последние 4 года относила на счет гепса,никак не проходили,хотя уже конец пвт был совсем близок. И вот-сюрприз-сюрприз: ттг 48(!),т3 и т4 занижены, антитпо в норме. Узи щитовидки норма. Эндокринолог назначила плавно эутирокс 75, т.к. вес 54 кг. На мой вопрос,навсегда ли гормонозаместительная терапия,ответила туманно. На все мол воля божия. Итак собственно вопрос: если у меня самый простой,по словам врача,гипотериоз,не аутоимунный,то функции щж восстановятся или нет? Гепс ведь ушел,чего этой щитовидке еще надо?

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2281603Сообщение Моргана
22 авг 2016, 15:41

Лунный кот писал(а):На мой вопрос,навсегда ли гормонозаместительная терапия,ответила туманно.
Она права. Прогноз по ЩЖ не предсказуем. Обычно аутоимунные нарушения ЩЖ вызывают необратимые явления. Но если "видимость" аутоимунного нарушения была связана с лекарственным воздействием, типа антивирусной терапии интерфероном, то восстановление вполне возможно. Насчет ингибиторной терапии - не знаю, есть у нее такое побочное явление, как и при интерефероновой.
Лунный кот писал(а):Гепс ведь ушел,чего этой щитовидке еще надо?
Дело не в ГепСе, а в действии лекарств.
Подождите. В случае с интерфероновой терапией, показатели ЩЖ обычно за полгода- восемь месяцев приходят в норму.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Ira81
Сообщения: 48
Зарегистрирован: 05 июл 2016, 13:11
Генотип: 3
Возраст: 38

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2282273Сообщение Ira81
24 авг 2016, 05:23

Моргана здравствуйте! Я нахожусь на пятой неделе пвт соф и даком. В марте сдала гормоны ттг -4,1 и т4 своб.в норме был. Эндокринолог сказала пересдать в июле ттг- 5,4. Через месяц ттг -7,03( этот показатель во время пвт)т4своб.в пределах нормы. . Сходила к эндокринологу она назначила л тироксин 50. Можно ли принимать на пвт тироксин или лучше после терапии начать? Если я начну принимать тироксин - не придется ли его вмю жизнь потом принимать? Может ли после пвт гормон ттг сам прийти в норму? Геп.с 16-18 лет.наверно на фоне его и полетела щз либо после беременности. Ответьте плиз
Геп С 3а/в наивная с 2000года, F0-1
Пвт с 21.07.2016(соф+дак) на 12 нед.
2 нед.+ на границе чувст.теста инвитро
4 нед.-
11 нед.- инвитро
УВО - 15 нед.

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2282989Сообщение Моргана
25 авг 2016, 22:10

Ira81
Ira81 писал(а):)т4своб.в пределах нор
Напишите последние показатели гормонов:
св. Т4 и св.Т3
Если они действительно в норме, то тироксин вам не нужен.
Ira81 писал(а):Можно ли принимать на пвт тироксин или лучше после терапии начать?
Если есть недовыработка гормонов, то просто необходимо.
Ira81 писал(а): Если я начну принимать тироксин - не придется ли его вмю жизнь потом принимать
Нет. Лекарственный тироксин не вызывает привыкания.
Ira81 писал(а):Может ли после пвт гормон ттг сам прийти в норму?
У вас непонятная ситуация. Если ваши гормоны св.Т3 и св.Т4 в норме, то вам придется искать причину высокого ТТГ, который может свидельствовать о нарушениях другого характера.
Если же у вас действительно гипотериоз, то да, он может быть временным.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Ira81
Сообщения: 48
Зарегистрирован: 05 июл 2016, 13:11
Генотип: 3
Возраст: 38

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2283039Сообщение Ira81
26 авг 2016, 07:25

Т4своб.11,3пМоль/л. А Т3 я не сдавала. И эндокринолог ничего про него не сказала.
Геп С 3а/в наивная с 2000года, F0-1
Пвт с 21.07.2016(соф+дак) на 12 нед.
2 нед.+ на границе чувст.теста инвитро
4 нед.-
11 нед.- инвитро
УВО - 15 нед.

Аватара пользователя
Моргана
Модератор
Модератор
Сообщения: 9995
Зарегистрирован: 26 янв 2006, 19:05
Откуда: Odessa - Bonn

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2283364Сообщение Моргана
26 авг 2016, 17:23

Ira81 писал(а):Т4своб.11,3пМоль/л.
На нижней границе. Возможно была стадия гипотериоза и ТТГ не успел войти в норму. Напишите все данные по ТТГ и св.Т4 за пройденное время и, заодно, референсные значения вашей лаборатории.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.

Ira81
Сообщения: 48
Зарегистрирован: 05 июл 2016, 13:11
Генотип: 3
Возраст: 38

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2283403Сообщение Ira81
26 авг 2016, 18:35

Спасибо. В карточке завтра возьму в поликлинике и напишу. А пока принимать л тироксин?
Геп С 3а/в наивная с 2000года, F0-1
Пвт с 21.07.2016(соф+дак) на 12 нед.
2 нед.+ на границе чувст.теста инвитро
4 нед.-
11 нед.- инвитро
УВО - 15 нед.

Miroclava
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 16 сен 2016, 08:11
Возраст: 42

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2291483Сообщение Miroclava
17 сен 2016, 06:52

Здравствуйте Моргана! Не знаю в той теме пишу или нет, сразу извиняюсь ,если не там.
У меня гепС , перед тем ,как зайти на ингибиторную терапию , я обследовал щ.ж. Антитела были повышены : 313 при норме :меньше 34 . ТТГ и Т4 свободн ,были в норме. Узи показало узелки, по словам врача ничего страшного нет, поставили диагноз " Ауитоимунный этиуродит" , врач сказала, что если бы не противовирусная терапия от ГепС,то просто надо было бы наблюдать. А так как я захожу на терапию,то щитовидку надо защитить и назначила мне Эутирокс пить по 0,2 таблетки , всю терапию ( я пошла на 16 недель) . Через месяц после начала терап. я сдавала гормоны ТТГ и Т4 свобод. были в норме, на данный момент уже 12 недель терапии и я сдала на гормоны, ТТГ повысился : 5.020 при норме 0. 27 - 4.20. Т4 своб . в норме. Последние 3-4 недели чувствую я себя ужасно, нервозы и депрессии такие,что думаю мне пора к психиатру. Подскажите пожалуйста не может ли быть дело в этих гормонах ,которые я принимаю? И вообще нужны ли они мне были? Если изначально у меня все гормоны были в норме? На данный момент еще повышено железо.
Очень жду вашего совета! Спасибо!

Аватара пользователя
Alemadasja
Pigалица
Pigалица
Сообщения: 37279
Зарегистрирован: 17 июн 2012, 15:46
Генотип: 1
Откуда: Central Europe
Возраст: 38

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2293736Сообщение Alemadasja
23 сен 2016, 12:56

Miroclava писал(а): врач сказала, что если бы не противовирусная терапия от ГепС,то просто надо было бы наблюдать.
Глупость. Ингибиторы на щитовидку не влияют так, как интерфероны.
Биопсия 08.2012 - F1 А1.
Фиброскан 07.2016 - F2 (9кПа)

Дневничок. SOF+LDV c 08.08.2016
Все приходит к тому, кто умеет ждать...

Аватара пользователя
оля_ольга
Сообщения: 148
Зарегистрирован: 27 июл 2010, 18:13
Генотип: 3a
Откуда: питер

Re: Гипотиреоз

Сообщение: # 2347016Сообщение оля_ольга
25 янв 2017, 10:11

Здравствуйте! Пожалуйста прошу ответьте те, кто До теры на ингах был на ежедневном тироксине!!, или те, кому Достоверно что либо известно по теме.

Я принимаю ежедневно тироксин 125,в виду отсутствия щж.
Какая статистика на ингах? Увеличивать дозировку тироксина?
Виделав подписях на форуме и гипотиреоз, и отсутствие щж, но не помню ников, хотелось бы узнать у этих людей течение теры на ингах, и дозировку во время пвти После!! Пожалуйста)
Hcv с 2000,или с 2005, f0-1
Naive
Sofosvel 02.2017-05.2017
10дн "-"
4н " - "

Ответить

Вернуться в «Щитовидная железа»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей