Щитовидка... Жить можно?
Модераторы: Моргана, baranka, Модераторы
Щитовидка... Жить можно?
Всем привет!
После 5 месяцев ПВТ (короткие ежедневно) возникло вдруг состояние легкого потрясывания и удушья. Сдал анализы:
ТТГ - 0,10 ( при нормах 0,23-3,40),
Т3 - 5,1 (1,0-2,80)
Т4 - 65,8 (10,0-23,20),
УЗИ: объем 24,5 см3, объемные образования не выявлены, васкуляризация умеренно повышена.
Все анализы пару месяцев назад были в норме.
Мой врач-гепатолог сказала, что пока нет ничего страшного, патологических изменений не выявлено, а значит и пить что-то дополнительно пока не нужно. Действительно ли пока не стоит ничего предпринимать?
После 5 месяцев ПВТ (короткие ежедневно) возникло вдруг состояние легкого потрясывания и удушья. Сдал анализы:
ТТГ - 0,10 ( при нормах 0,23-3,40),
Т3 - 5,1 (1,0-2,80)
Т4 - 65,8 (10,0-23,20),
УЗИ: объем 24,5 см3, объемные образования не выявлены, васкуляризация умеренно повышена.
Все анализы пару месяцев назад были в норме.
Мой врач-гепатолог сказала, что пока нет ничего страшного, патологических изменений не выявлено, а значит и пить что-то дополнительно пока не нужно. Действительно ли пока не стоит ничего предпринимать?
Re: Щитовидка... Жить можно?
Да у тебя гипертиреоз ( тиреотоксикоз) развиваться начинает, спровоцированный ПВТ. Нужна консультация эндокринолога, а не гепатолога. Обычно, назначают тирозол. Но в любом случае, принимать или нет лекарства может сказать только грамотный эндокринолог, который разбирается в поведении ЩЖ на противовирусной терапии.
НСV 1a, F1 ПВТ с 09.02.09 по 11.01.10 (пегасис+рибавирин) РВО. МИНУС, надеюсь, что навсегда. УВО. 6 мес. после -, 1г3мес. после УЛЬТРАМИНУС!!!)
Не нашел себя утром в списке «Форбс» - вставай и иди на работу.
Не нашел себя утром в списке «Форбс» - вставай и иди на работу.
Re: Щитовидка... Жить можно?
malinka
Дело как раз в том, что у нас в городе нету таких грамотных эндокринологов, с которыми можно было бы обсудить состояние ЩЖ на фоне приемов интрферона, потому и мой врач-гепатолог исходит лишь из своего опыта, а не посылает к кому-то. Если щас придти к первому попавшемуся эндокринологу он наверняка сразу запишет в хроники и назначит бешенные дозы гормонов
Дело как раз в том, что у нас в городе нету таких грамотных эндокринологов, с которыми можно было бы обсудить состояние ЩЖ на фоне приемов интрферона, потому и мой врач-гепатолог исходит лишь из своего опыта, а не посылает к кому-то. Если щас придти к первому попавшемуся эндокринологу он наверняка сразу запишет в хроники и назначит бешенные дозы гормонов
Re: Щитовидка... Жить можно?
Привет! Это обычное явление на терапии. Нужно сделать дополнительные анализы, чтобы понять нужны ли ЩЖ тиростатики(лекарство понижающее излишнююювыработку гормонов), а именно: анализ крови на АТрТТГ и сцинтиграфию ЩЖ.epic писал(а):Всем привет!
После 5 месяцев ПВТ (короткие ежедневно) возникло вдруг состояние легкого потрясывания и удушья. Сдал анализы:
ТТГ - 0,10 ( при нормах 0,23-3,40),
Т3 - 5,1 (1,0-2,80)
Т4 - 65,8 (10,0-23,20),
УЗИ: объем 24,5 см3, объемные образования не выявлены, васкуляризация умеренно повышена.
Все анализы пару месяцев назад были в норме.
Мой врач-гепатолог сказала, что пока нет ничего страшного, патологических изменений не выявлено, а значит и пить что-то дополнительно пока не нужно. Действительно ли пока не стоит ничего предпринимать?
Состояние удушья при таком оббъеме ЩЖ маловероятны!
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.
Re: Щитовидка... Жить можно?
Насчет сцинтиграфии - это вряд ли в моем городе, а вот на антитела обязательно сдам и отпишусь в эту тему!
Моргана, премного благодарен!
Моргана, премного благодарен!
Re: Щитовидка... Жить можно?
Моргана привет! В продолжение своей темы...
Сдал повторно анализы на гормоны ЩЗ (26.05)
ат к ТПО - 2,4 (0,00-30)
атТг - 1,10 (0,00-65)
ТТГ - <0,01 (0,23-3,40)
Т4 своб - 47,5 (10-23,2)
Т3 - 4,2 (1-2,8 )
Анализ на АТ к рецепторам ТТГ в областной лабе якобы пока не делают, причем сказали мне об этом сегодня, когда выдавали результат... Дуплексное сканирование ЩЗ в моем городе пройти вообще нереально.
В течение последних 3х недель пил на ночь валерьянку, утром 1 таб обзидана. Пульс вроде нормализовался (не более 80). Давление в среднем 140/70.
Понимаю, что нужен анализ на рецепторы, но пока никак... Попробую конечно другие лабы обзвонить и, возможно, где-нибудь сдать этот анализ, но опять же.. пройдет время.
Подскажите, есть ли смысл что-то предпринимать сейчас?
Сдал повторно анализы на гормоны ЩЗ (26.05)
ат к ТПО - 2,4 (0,00-30)
атТг - 1,10 (0,00-65)
ТТГ - <0,01 (0,23-3,40)
Т4 своб - 47,5 (10-23,2)
Т3 - 4,2 (1-2,8 )
Анализ на АТ к рецепторам ТТГ в областной лабе якобы пока не делают, причем сказали мне об этом сегодня, когда выдавали результат... Дуплексное сканирование ЩЗ в моем городе пройти вообще нереально.
В течение последних 3х недель пил на ночь валерьянку, утром 1 таб обзидана. Пульс вроде нормализовался (не более 80). Давление в среднем 140/70.
Понимаю, что нужен анализ на рецепторы, но пока никак... Попробую конечно другие лабы обзвонить и, возможно, где-нибудь сдать этот анализ, но опять же.. пройдет время.
Подскажите, есть ли смысл что-то предпринимать сейчас?
Re: Щитовидка... Жить можно?
Привет! К эндокринологу - и быстро! Похоже что срочно(состояние ЩЖ железы ухудшилось) показано лечение тиреостатиками!!!!!
Валерианка до фени! Если не делают анализ на АТр ТТГ, то сделай срочно сцинтиграфию!
Валерианка до фени! Если не делают анализ на АТр ТТГ, то сделай срочно сцинтиграфию!
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.
Re: Щитовидка... Жить можно?
Моргана привет!
Сходил к эндокринологу, назначили тирозол - 10 мг утром, 5 мг вечером в течение месяца. Сцинтиграфия для врачей моего города понятие космическое, ее у нас не делают... Как считаешь, не мала ли дозировка на данном этапе?
Сходил к эндокринологу, назначили тирозол - 10 мг утром, 5 мг вечером в течение месяца. Сцинтиграфия для врачей моего города понятие космическое, ее у нас не делают... Как считаешь, не мала ли дозировка на данном этапе?
Re: Щитовидка... Жить можно?
Привет!
epic писал(а):Сходил к эндокринологу, назначили тирозол - 10 мг утром, 5 мг вечером в течение месяца
Мала или велика покажет анализ крови на св.Т4 и св. Т3 через 1-2 НЕДЕЛИ. ТТГ не имеет смысла смотреть раньше, чем через 1-2 МЕСЯЦА(он меняется значительно медленнее).epic писал(а):Как считаешь, не мала ли дозировка на данном этапе?
epic писал(а):Сцинтиграфия для врачей моего города понятие космическое, ее у нас не делают...
Интересно, а как же они выявляют аутоиммунный гипертериоз? Или у вас в городе никто не болеет базедовой болезнью? Очень странно... А съездить куда-нибудь, где проводят эти анализы?epic писал(а):Анализ на АТ к рецепторам ТТГ в областной лабе якобы пока не делают
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.
Re: Щитовидка... Жить можно?
Моргана: Интересно, а как же они выявляют аутоиммунный гипертериоз? Или у вас в городе никто не болеет базедовой болезнью? Очень странно... А съездить куда-нибудь, где проводят эти анализы?
Нашел наконец единственную лабу в городе, где делают анализ на АТрТТГ, правда результатов придется ждать 10-14 дней. Морганочка, ответь пожалуйста, чтобы лишний раз не донимать тебя: если АТрТТГ будет в норме, нужно ли принимать тирозол? Или же в моем случае его необходимо начать принимать независимо от результата АТрТТГ?
И еще интересный момент: на повторном УЗИ объем ЩЗ оказался равным 13 см (месяц назад в другой клинике было 24). Сомневаюсь, что моя щитовидка вдруг сдулась более чем в 1,5 раза за 1 мес, да еще и при фиговой динамике гормонов... Это узисты попадаются такие кривые, или же типа погрешности оборудования?
Нашел наконец единственную лабу в городе, где делают анализ на АТрТТГ, правда результатов придется ждать 10-14 дней. Морганочка, ответь пожалуйста, чтобы лишний раз не донимать тебя: если АТрТТГ будет в норме, нужно ли принимать тирозол? Или же в моем случае его необходимо начать принимать независимо от результата АТрТТГ?
И еще интересный момент: на повторном УЗИ объем ЩЗ оказался равным 13 см (месяц назад в другой клинике было 24). Сомневаюсь, что моя щитовидка вдруг сдулась более чем в 1,5 раза за 1 мес, да еще и при фиговой динамике гормонов... Это узисты попадаются такие кривые, или же типа погрешности оборудования?
Re: Щитовидка... Жить можно?
Ну, во-первых , на фоне приема тирозола уровень АТрТТГ может снизиться(поэтому важно его уровень знать до начала приема медикаментов), во-вторых, даже если он окажется в норме, то из этого следует только то, что у тебя ,скорее всего, нет аутоимунного заболевания ЩЖ и тактика лечения будет другой. Но тирозол все равно принимать нужно, чтобы исключить риск повреждения сердца и прочих органов от неконтролируемого выброса гормонов ЩЖ. Тирозол и другие тиростатики просто на время блокируют этот излишний выброс гормонов.epic писал(а):если АТрТТГ будет в норме, нужно ли принимать тирозол? Или же в моем случае его необходимо начать принимать независимо от результата АТрТТГ?
Если заболевание будет не аутоиммунным, то тирозол после того, как ТТГ прийдет в норму можно будет отменить.
При аутоиммунном течении процесса ТТГ долгое время будет оставаться подавленным и поэтому тактика лечения будет другой: либо длительное лечение(1,5 - 2 года) тиростатиками в малых дозах с добавлением тироксина(или без него) либо радикальное(радиойод или операция), в случае рецидива.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.
Re: Щитовидка... Жить можно?
Спасибо! Все понял!Моргана
Но тирозол все равно принимать нужно, чтобы исключить риск повреждения сердца и прочих органов от неконтролируемого выброса гормонов ЩЖ.
Re: Щитовидка... Жить можно?
Моргана прошу совета
Повышен Т3-7.19 (2.5-5.8) Перед ПВТ-8.13
ТТГ-0.44(0.23-3.4),
Т4-15.5(10-25),
Отсюда похоже моя тахикардия, ознобы и скачки давления . Знобит полдня, кутаюсь, хожу постоянно в брюках. Потом накатывает жар, тело все влажное становится, опять мучаюсь. Теплообмен явно нарушен.
Врач советует идти к энокринологу только через месяц(прошло всего 3 мес. после ПВТ), ссылается, что сразу ни чего все равно не назначит, надо посмотреть динамику.
УЗИ- образований нет, умерен. диффузные изменения в паренхеме
Повышен Т3-7.19 (2.5-5.8) Перед ПВТ-8.13
ТТГ-0.44(0.23-3.4),
Т4-15.5(10-25),
Отсюда похоже моя тахикардия, ознобы и скачки давления . Знобит полдня, кутаюсь, хожу постоянно в брюках. Потом накатывает жар, тело все влажное становится, опять мучаюсь. Теплообмен явно нарушен.
Врач советует идти к энокринологу только через месяц(прошло всего 3 мес. после ПВТ), ссылается, что сразу ни чего все равно не назначит, надо посмотреть динамику.
УЗИ- образований нет, умерен. диффузные изменения в паренхеме
1b (1 200 000 копий/мл) Геп С-23 лет.Фиб-1(6,2кПа);
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]
Re: Щитовидка... Жить можно?
лотос
Ты принимаешь тироксин? У тебя все значения, кроме Т3 , в норме. Так что, твое состояние вряд ли от неполадок в ЩЖ. Да и то, что ты рассказываешь, больше похоже на симптомы гипотериоза, а у тебя ближе к тиротоксикозу.
Но т.к. Т3 все же повышен, то обязательно сходи к эндокринологу, чтобы держать руку на пульсе, если все же начнется тиротоксикоз.
Ты принимаешь тироксин? У тебя все значения, кроме Т3 , в норме. Так что, твое состояние вряд ли от неполадок в ЩЖ. Да и то, что ты рассказываешь, больше похоже на симптомы гипотериоза, а у тебя ближе к тиротоксикозу.
Но т.к. Т3 все же повышен, то обязательно сходи к эндокринологу, чтобы держать руку на пульсе, если все же начнется тиротоксикоз.
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.
Re: Щитовидка... Жить можно?
Моргана
Таблов ни каких не принимала, почитала про ЩЗ.
Хр. геп. и прием экстрогенов(принимаю свечи овестин)- может давать повышение Т3.
Пойду к эндокринологу к концу месяца. что бы двараза не ходить какие анализы сдать предворительно?
Таблов ни каких не принимала, почитала про ЩЗ.
Хр. геп. и прием экстрогенов(принимаю свечи овестин)- может давать повышение Т3.
Пойду к эндокринологу к концу месяца. что бы двараза не ходить какие анализы сдать предворительно?
1b (1 200 000 копий/мл) Геп С-23 лет.Фиб-1(6,2кПа);
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]
Re: Щитовидка... Жить можно?
Оооочень сомнительно!лотос писал(а):Хр. геп. и прием экстрогенов(принимаю свечи овестин)- может давать повышение Т3.
Повтори еще раз через одну-две недели св.Т3 и св. Т4, ТТГ - не нужно, оно так быстро не меняется.лотос писал(а): какие анализы сдать предворительно?
Генотип 2а/с. Терапия с 9.06.06 по 20.11.06. Пегасис + Копегус. ПЦР "отрицательно" с 6 недели терапии.
Re: Щитовидка... Жить можно?
1b (1 200 000 копий/мл) Геп С-23 лет.Фиб-1(6,2кПа);
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]