АИТ, териотоксикоз+ПВТ???

[Liska]

Уважаемые доктора, заключение эндокринолога: ТТГ 0,02, Т4 266,2, ТПО 686,9. сахар 6,3 (завышен первый раз) Жалобы: серцбиение 90-110, слабость, внутренняя дрожь, снижение веса (на 4 кг от начала ПВТ), иногда тошнота. Анамнез: ПВТ 12 недель. рост 160 вес 45, ИМТ 18, распределение подкожной клетчатки равномерное, отсутствие стрий, кожные покровы сухие, гирсутизм отсутствует, щитовидная железа уменьшена равномерно, безболезненна, периферические лимфоузлы б/о, узлов нет, молочные железы б/о при надавливании ...выделения, глазные симптомы отриц, тремор рук мелкоразмашистый+дрожь в теле, тоны сердца ясные ритмичны, ЧСС 112, АД 110/80, живот безболезненный.
Диагноз: АИТ, тиреотоксикоз средней степени тяжести, исключить йод, сах.диабет?
медикаментозное лечение: мерказолил или тирозол 10мг: 14 дн - 1х1х1 далее 7 дн-1х1х0,5, 7 дн-1х0,5х0,5, 7 дн-0,5х0,5х0,5, длит 0,5х0х0,5; милдронат 5 мл в/в №10, аск.к-та 2 мл в/м, вит В1,В6 по 1 мл в/м 10 дн, эсливер форте 2кх3

Нужно принимать назначенное лечение и возможно ли назначенное лечение + противовирусная? принимаю рибавирин 800 мг
эндокринолог говорит надо отменить рибаверин, инфекционисты ничего отменять не хотят!
какие критические значения гармонов для начала лечения и для отмены рибавирина (для терапийщиков)?

-- 24 мар 2011 14:07 --

а, на 12 недель: гемоглобин 105, лейкоциты 3,0, АЧН 1080

[Моргана]

Привет!
Я не врач. К врачам - это в другом разделе.
Мерказолил назначен правильно. Остальные медикаменты - не играют никакой роли. Смущает только сразу расписаное колличество дней и дозировка. Как правило, в течении первого месяца подбирается доза лекарства, путем еженедельной проверки св. Т3 и св.Т4. В зависимости от их величины, корректируется доза медикамента.
Лечение мерказолилом и ПВТ совместимы, в случае, если тиротоксикоз не аутоимунного характера. Для этого должны были посмотреть титр , специфических для тиротоксикоза, антител АТр ТТГ или сделать сцинтиграфию!!!
Отмена рибавирина ничего не даст, т.к. в возникновении тиротоксикоза повинен интерферон. Гепатологи правы.