Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Проблемы, особенности обследования и лечения.

Модераторы: bobcat2, Модераторы

Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 881252Сообщение Дама +

Здравствуйте все! До провинции похоже тоже дойдет бесплатное лечение гепатита. Я в числе ожидающих. Давно поняла, что лечение жизненно необходимо, долго добивалась этого, но все равно боюсь.
Я на ВААРТ 3 года(комбивир + калетра). Вн – неопределяемая <150, ИС 400, Асат-38.
ГепС: генотип 3а, вн 4 000 000, фибросканирование печени - показатель соответствует фиброзу 2-3 степени. (По-моему все это ужасно, но врачи в один голос говорят, что бывает хуже.) Рост 165, вес 60.
Сейчас активно читаю по теме лечения ГепСа. Надо сказать, что узнаю много нового. Например раньше я не знала, что гепС может элиминироваться из организма самостоятельно, если иммунитет сильный. Еще раз поблагодарила Бога за то, что эта гадость не передалась ребенку (узнала про все это во время беременности), ведь как выясняется, предупредить передачу от матери плоду гепСа не представляется возможным. В отличие от ВИЧ.
Мне осталось сделать манту, зкг и мочу сдать. У нас проблема только сделать манту, нет своего фтизиатра. В прошлом году я ходила в тубдиспансер по секретной записочке заведующей СПИД-центра (иначе нас не берут). Год назад мне для лечения не хватило ИС - 290, потом ИС вырос, а финансирование кончилось.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 881404Сообщение bobcat2

Дама + писал(а):Сейчас активно читаю по теме лечения ГепС

Все прилепленные материалы в этом разделе прочли?


Дама + писал(а):фибросканирование печени - показатель соответствует фиброзу 2-3 степени.
На самом деле,вам нужна гепатобиопсия.
Дама + писал(а):Год назад мне для лечения не хватило ИС - 290, потом ИС вырос, а финансирование кончилось.
Вот,она провинция.. что только не выдумают,лишь бы списать препараты "нужным людям" или и вовсе разворовать..

Ну,я начинал лечится при ИС 290 кл/мкл и лечился 56 недель,на 57 остановился.
Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 882263Сообщение Дама +

Благодарю за внимание ко мне. Это самое ценное. Постаралась осилить все, что видела. Карманный справочник мне конечно не по зубам, а вот методичка по лечению весьма поучительна оказалась. Насчет биопсии, я и собиралась, но опять -таки нет игл. Это в краевом центре. Предложили съездить на фиброскан и то аппарат есть только в областном центре. А в нашем городочке Спид-центр это сонное царство, даже никто про фиброскан этот не слышал, зато блин шикарный ремонт себе сделали. Вот поэтому я и беспокоюсь за схему АРВ, дадут что есть да и все. А я бы может могла бы чего-то от них добиться, если бы точно знала, что мне нужно.
Вопрос к Бобу: я понимаю, что у Вас был такой же генотип как у меня 3а. Как Вы считаете, вы вылечились? На какой неделе появился отр.? Правда, что все-таки нельзя бросать после 24 недель, если даже есть ранний ответ? Из нашего города девочка лечилась 24 недели, у нее причем и В и С, вроде вылечилась.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 882274Сообщение bobcat2

Дама + писал(а):Как Вы считаете, вы вылечились?

О хроническом заболевании так неправомерно говорить. :]53 Правильнее говорить,что оно остановилось и ,скорее всего,не будет прогрессировать дальше.


http://www.hcv.ru:8080/forum/viewtopic.php?f=3&t=31486

Всем деталей я уже не помню -уж это дела минувших дней, спрашивайте, все что захотите ,расскажу,только папку с бумагами надо будет поднять за тот период.
Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 882899Сообщение Дама +

Почитала топик "просто минус". Неужели можно выдержать еще что-то кроме Вич и ГепС? Нужно столько сил... Правильный есть анекдот: Кто такой пессимист?-Это тот кто волочит ноги и говорит: "Хуже не бывает!" А оптимист это тот, кто бежит рядом и восклицает: "Бывает-бывает!"
А все-таки, кто-нибудь может сказать определенно, что лучше Пегасис или Пегинтрон?

-- 07 ноя 2009, 22:32 --

Почитала топик "просто минус". Неужели можно выдержать еще что-то кроме Вич и ГепС? Нужно столько сил... Правильный есть анекдот: Кто такой пессимист?-Это тот кто волочит ноги и говорит: "Хуже не бывает!" А оптимист это тот, кто бежит рядом и восклицает: "Бывает-бывает!"
А все-таки, кто-нибудь может сказать определенно, что лучше Пегасис или Пегинтрон?
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 883164Сообщение bobcat2

Дама + писал(а):Почитала топик "просто минус"
На самом деле, там описана лишь доля правды, т.к. остальную долю,более существенную, я не хочу выставлять на всеобщее обозрение. Впрочем, даже если суммировать все имеющееся по факту,я не требую за наличие этого золота и бриллиантов.

P.S. Прописал вас в скрытый раздел,имеющийся на форуме Коинфекция HCV & HIV (вирус гепатита С и вирус иммунодефицита человека) .
Он виден только модераторам и еще 3-4 пользователям HCV.RU. Для остальных недоступен и невидим даже после авторизации. Что-то вроде беседки для более приватного общения - при его необходимости.
Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 885305Сообщение Дама +

ПЦР по ВИЧ <500, ПЦР по геп кач. +, Алат 60, Асат 41, ИС 23% СД4-400. Вроде неплохо. А еще сказали, что по всем оппортунистам минус. Я правильно понимаю, высокий уровень Алат это лучше в начале лечения, чем пониженный? Еще из хороших новостей, что препараты будут в конце года - это уже точно, а из плохих - препаратов будет примерно раз в 10 меньше, чем очередь на них. Мы теперь переживаем больше за то, что я пролечу мимо из-за этого. Муж тоже готовится к моему лечению. Морально. Дабы выдержать все мои проблемы. Да и детьми явно будет заниматься он. На работе планирую отпуск. Хоть бы все сложилось.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 885325Сообщение bobcat2

Дама + писал(а):Я правильно понимаю, высокий уровень Алат это лучше в начале лечения, чем пониженный?

В целом,считается,что да. Хотя у вич-инф. чёткой корреляции уровня АЛТ и быстрого ответа на интерферон нет.
Дама + писал(а):ИС 23% СД4-400. Вроде неплохо. А еще сказали, что по всем оппортунистам минус.
Хм.. вы видимо не совсем чётко понимаете,что такое оппортунистические заболевания. Это заболевания, которые отнесены к критериям спида. При CD4= 400 кл/мкл такие заболевания не развиваются :]59
Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 885330Сообщение Дама +

Понятно. Вопрос к Бобу: Что все-таки лучше Пегасис или Пегинтрон. Кажется все считают, что Пегасис лучше. А вы? И почему?
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 885349Сообщение bobcat2

Дама + писал(а): Кажется все считают, что Пегасис лучше.

Кто именно так считает ? Я не видел серьёзных работ в пользу того или иного. Примерно одинаковы. Пегасис чуть попроще по переносимости.
Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 887452Сообщение Дама +

Оказывается, что имеется в виду под словами "оппортунисты тоже минус". Они брали у меня анализы на герпесы, на цитомегаловирус, на хламидиоз и что-то еще, не нашли. Я этого и не знала.

-- 14 ноя 2009, 00:17 --

Оказывается, что имеется в виду под словами "оппортунисты тоже минус". Они брали у меня анализы на герпесы, на цитомегаловирус, на хламидиоз и что-то еще, не нашли. Я этого и не знала.
Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 894239Сообщение Дама +

Чего боишься, то и происходит. Сделала флю – затемнение в левом легком. Сделали рентген, пишут фиброзно-очаговые изменения. Капец. Сказали нужно сделать томографию, чтобы понять старые это следы или это текущий процесс и надо ли это лечить? Сделали R-манту – отр., анализ мокроты – отр. Сегодня сделала томографию, завтра утром иду к врачу. Чем еще могут меня порадовать? Что мне теперь делать? Чудный набор… А помимо всего прочего: неужели я опять пролечу мимо лечения гепатита?!
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 894428Сообщение bobcat2

Дама + писал(а):Чего боишься, то и происходит.

Это вам так кажется.На самом деле оно происходит независимо от нас.
Дама + писал(а):Сделали R-манту – отр., анализ мокроты – отр
Манту не показательное явление,так, не более чем формальность,дополнение своего рода..

Дама + писал(а):анализ мокроты – отр
Уж лучше промывные воды бронхов брать на посев и на пцр тоже,да и визуально бронхи осмотреть неплохо. Для этого нужна бронхоскопия, делается в стационаре, занимает,с учётом потока больных и загруженности докторов 1 день.
Дама + писал(а):Сделала флю – затемнение в левом легком. Сделали рентген, пишут фиброзно-очаговые изменения.

Если вы ранее болели туберкулёзом лёгких,то само собой, очаги фиброзобразования,проще сказать,рубцы у вас на лёгочной ткани останутся.
Дама + писал(а):. Чем еще могут меня порадовать? Что мне теперь делать?
Зависит от того,что найдут..У вич-инф. первое,чего нужно опасаться- ТБ и злокачественные опухоли легких,особенно если вич-инф. курильщик с многолетним стажем. Кроме того,и дифференциальный диагноз между ними сложен, во многом из-за схожей клинической картины на начальных стадиях,бывает и рентгенокартину не всегда верно интепретируют, т.к. вполне понятно,что ТБ у вич.инф. встречается намного чаще онкозаболеваний в возрастной группе до 40 лет и опыта массового анализа рентгеноматериала по онко у тех, кто наиболее часто работает с вич-инф. ( инфекционисты, фтизиатры и проч )..
После КТ ( заключение по которой согласно регламентирующим нормативным документам выдаётся через сутки после исследования,вместе с самими сканами ) уже прояснится,должно по крайне мере. Не рак? Замечательно. Выдохнули.. Живём дальше, это лечится..Вовремя главное..
Аватара пользователя
MAXXXX77
,
,
Сообщения: 361
Зарегистрирован: 20 авг 2008, 11:12
Откуда: Украина

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 894449Сообщение MAXXXX77

bobcat2 писал(а):У вич-инф. первое,чего нужно опасаться- ТБ
Подскажите методики выявления ТБ на ранних стадиях кроме рентгена существует? И может что-то для профилактики Тб необходимо принимать живущим с Вич?
3TC+TDF+LPV/r, 1а,
Пегасис 180 + Ребетол 1200
Минус после 8 укола.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 895243Сообщение bobcat2

MAXXXX77 писал(а):методики выявления ТБ на ранних стадиях
ТБ у вич-инфицированных никогда не выявляется на ранних стадиях. Хорошо,если выявляется своевременно,когда человека можно еще спасти. Золотым стандартом лучевого исследования органов грудной полости является КТ. Не далее как вчера посоветовал КТ :]15 даме с вич с температурой 37.4 мсКТ,несмотря на то что она упорно утверждала,что делала рентген третьего дня и всё было чисто. И само собой,случись чудо- на сканах множественные инфильтративные очаги. Уехала в больницу. Что уж там у неё,понятия не имею.
Советовать делать КТ и жрать туберкулостатики вёдрами - неправильно это, это прерогатива фтизиатров. Я же не фтизиатр.


В общих чертах рекомендации ФЦ спид выглядят так: реакция Манту с 2ТЕ /2 раза в год, 2 раза/год рентген грудной клетки в 3 проекциях.После всего этого консультация фтизиатра,с учётом диаметра папулы после постановки туберкулиновой пробы, количества CD 4 ,ВН .

А вообще,туберкулёз у вич-инфицированных заболевание такое,да. Сначала лечить нечего, потом поздно,а еще чуть позднее- и некого.
Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 895596Сообщение Дама +

Наверное, мне на этом форуме уже делать нечего. Подскажите, где общаются такие как я. Результат томографии(не КТ, какая-то другая) – ставят туберкулез. Очажок в верхней доле левого легкого и что-то справа. Говорю что-то, т.к. была комиссия по этому поводу и мнения разошлись. Моя врач видит с двух сторон, другие – только слева. Утешают, что если это оно, то все очень маленькое и в начальной стадии, либо старые следы. Я звонила в краевой Центр-Спид своему инфекционисту, рассказала все как на духу. Она усмехнулась и посоветовала все взять в охапку и приехать в краевой тубдиспансер. Далее наша фтизиатр сама позвонила и сказала, что напишет мне направление в край. Больше в нашем городе никаких обследований я решила не делать, только трата времени и денег. На вопрос как отличить старые следы от свежего процесса наши дать ответа не смогли. Сказали так: вот начнем лечить, если через 2-3 месяца будет улучшение – значит свежий, если нет - значит старый.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 895611Сообщение bobcat2

Дама + писал(а): Результат томографии(не КТ, какая-то другая) – ставят туберкулез.
bobcat2 писал(а):Не рак? Замечательно. Выдохнули.. Живём дальше, это лечится
Дама + писал(а):Наверное, мне на этом форуме уже делать нечего. Подскажите, где общаются такие как я
Гм. Будем рады видеть вас на Aids.RU да здесь,собственно тоже. ;] Не уходите.
Аватара пользователя
MAXXXX77
,
,
Сообщения: 361
Зарегистрирован: 20 авг 2008, 11:12
Откуда: Украина

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 895765Сообщение MAXXXX77

bobcat2 писал(а):В общих чертах рекомендации ФЦ спид выглядят так: реакция Манту с 2ТЕ /2 раза в год, 2 раза/год рентген грудной клетки в 3 проекциях.После всего этого консультация фтизиатра,с учётом диаметра папулы после постановки туберкулиновой пробы, количества CD 4 ,ВН .
И снова деньги :]15 А другого выхода нет или есть но только один.

Спасибо за очередное разъяснение!
3TC+TDF+LPV/r, 1а,
Пегасис 180 + Ребетол 1200
Минус после 8 укола.
Аватара пользователя
bobcat2
бобкот
бобкот
Сообщения: 18433
Зарегистрирован: 25 сен 2007, 10:22

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 895837Сообщение bobcat2

MAXXXX77 писал(а):bobcat2 писал(а):
В общих чертах рекомендации ФЦ спид выглядят так: реакция Манту с 2ТЕ /2 раза в год, 2 раза/год рентген грудной клетки в 3 проекциях.После всего этого консультация фтизиатра,с учётом диаметра папулы после постановки туберкулиновой пробы, количества CD 4 ,ВН .


И снова деньги А другого выхода нет или есть но только один.


Не очень понятно,о каких деньгах речь ? Это всё не стоит денег.
В Питере кроме инфекционистов ведут прием следующие специалисты:
- фтизиатр
- стоматолог
- нарколог-психиатр
- офтальмолог
- дерматолог
- н6европатолог
- гинеколог
- психолог
Вводная моего собственного сочинения :
Фтизиатр.

1). Турсунова Н.А.

Хоть она и защитила кандидатскую степень по химиопрофилактике туберкулёза, но эффективность работы лично у меня вызывает сомнения. На полставки в поликлиннике центра спид,на полставки в тубдиспансере. Немножко тут,немножко там. В результате ни там эффективности нет,ни здесь. Зато очень удобно ( разумеется для неё )

2) Ворожцова М,П. Когда то давно она была оперирующим хирургом НИИ фтизиопульмонологии. А сейчас толку от неё.. По нескольким причинам.

Пантелеев. А.М.
Молод, 36 лет, энергичен, профессионал. Если у вас туберкулёз, и вы хотите иметь шансы на жизнь- имейте дело с ним. Не работает в центре спид,но имеет к нему отношение.

Стоматолог.

Идите лучше в хорошую стоматологическую клинику.

Психиатр-нарколог.

Фамилия Иванов. Как психиатр- слабоват, оно и понятно- профиль несколько иной -наркопотребители.



Офтальмолог.

Щелевой лампы у офтальмолога нет, измерить внутриглазное давление нельзя и т.д и т.п. Кто имел какого рода серьёзные проблемы по этой части,а не просто близорукость - 2- поймёт.


Дёрматолог.


Хороший специалист.


Невропатолог.

Невропатолог,которая не может читать МРТ -это фикция. Нах.

Гинеколог.
Если ваши гинекологические проблемы не связаны с вич, вы не беременны, вам не нужен осмотр гинеколога на противовирусную комиссию - НАХ. Обращайтесь в НИИ им. Отто, либо есть очень хороший центр при клинической больнице № 122.
Разумеется, если речь о беременности и химиопрофилактике и тому подобном, либо комиссии на АРТ, то общения с Вахтиной/Машустиной вам не избежать.



Цитата
гинеколог (даже гинекологический набор не понадобился, сказала у нее все есть)

а еще мне даже предложили бесплатное УЗИ брюшной полости, и тьфю тьфю сказали все хорошо
Хм. А пцр -диагностику влагалищных мазков на ВПЧ всех онкогенных типов,полную диагностику скрытых инфекций, стандартный мазок на атипию ,трансвагинальное УЗИ гинеколог не предлагала ? Странно.( вы ведь женщина,не так ли? а для женщины всё вышеперечисленное важно )





Дама +
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 31 окт 2009, 17:50
Возраст: 17

Re: Жду терапию по гепС, очень хочу вылечиться

Сообщение: # 896278Сообщение Дама +

Н-да... Сказать ,что я расстроена - это ничего не сказать. Что ни найду прочесть по теме - то про хосписы для ВИЧ+ТБ, которые совершенно необходимы, то термин "Турбо-ВИЧ" на глаза попадется. Хочется от нормальных людей куда-то ... удалиться.
Ответить

Вернуться в «Коинфекция HCV & HIV (вирус гепатита С и вирус иммунодефицита человека)»