Форум на Остановке...

В свете появления и распространения INF-free режимов терапии хронического гепатита С , лечение интерферонами ,уходящее стремительными темпами в прошлое в США и Европе ,но всё ещё актуально для РФ, где лечение по таким схемам будет составлять основу лечения хронического гепатита С у ВИЧ-инфицированных еще долгое время.Позиции по лечению хронического гепатита B, особенностей течения хронических гепатитов у ВИЧ-инфицированных, назначению арв-препаратов при хроническом гепатите С- актуальны,с некоторыми поправками* Рекомендуется к просмотру.

* см. актуальные версии DHHS guidelines и европейского руководства.

bobcat2
Кэп я понимаю может это уже где то сто раз мусолилось... Может это есть даже и в этом фильме. Но как говорится подметки горят. Не гоняйте по ссылкам и таблицам на заморском языке..... Ответьте по простому. Можно ли совместить софосбувир+даклатасвир с реатазом и дезавероксом?

== 08 окт 2015, 21:09 ==

Посмотрел фильм. Ответа на свой вопрос не услышал....

Конюх Федоров писал(а):Можно ли совместить софосбувир+даклатасвир с реатазом

Можно. Неусиленный- доза DCV стандартная, усиленный- урезаете до 30 мг.

Неусиленный- доза DCV стандартная

Спасибо док! Я принимаю Реатаз один раз в сутки две таблетки по 200 мг итого 400. Это обычный прием не усиленный? Первый раз просто про такое слышу. Как врач сказала так и пью... а усиленный это прием или нет не в курсе...

Усиленный-это Реатаз/ритонавир. А, кстати, почему у вас неусиленный ? Закончите лечение гепатита С- нужно перейти на усиленный. Реатаз без ритонавира не рекомендован вообще.

bobcat2
Попробуй скажи я своему доктору такое.... она мне кажется еще Ленина видела.

Ну, я вам сказал, как должно быть, а делать или нет- ваше дело уже. Обсуждать бредовые заявления докторов не имеет смысла. На это даже времени жалко.

bobcat2
Док помогите подобрать схему!!!Моя АРВТ схема такая-Кивекса,Презиста,Ритановир.В Интерфероновой схеме отказано из-за низкого уровня тромбоцитов(20-25).

manugino писал(а):Моя АРВТ схема такая-Кивекса,Презиста,Ритановир.

manugino писал(а):Помогите подобрать схему!!!

Генотип, уровень фиброза?

bobcat2
24 декабря поеду на фиброскан...там же и узнаю генотип!Пока к сожалению знаю только свою нагрузку ВГС,биохимию,общий,УЗИ,ни и всё что касается моего ВИЧ.Как всё узнаю,обязательно еще раз к вам обращусь)

Нужен генотип и фиброз. Арв-схема с DCV и SOF совместима.

Лечение прошел на реатаз 400 и китдак+соф

bobcat2

Добрый день, подскажите pls по выбору препаратов ПВТ, либо по коррекции АРВТ.
Невирапин, Ламивудин, Зидовудин с 2012г.
HCV генотип 1 (буквы не знаю), F1 6,3 кПа, ВН 6млн копий.
Обоим вирусам порядка 20 лет.
Заранее спасибо.

shiloman11 писал(а):Добрый день, подскажите pls по выбору препаратов ПВТ, либо по коррекции АРВТ.
Невирапин, Ламивудин, Зидовудин с 2012г.

Cхемы для генотипа 1 см.здесь

shiloman11 писал(а):HCV генотип 1 (буквы не знаю), F1 6,3 кПа,

SOF+LED подойдёт.

bobcat2
понял Вас, спасибо!

bobcat2
Добрый день!Необходим совет от Вас как от специалиста.Пью схему Ламивудин,Тенофовир,Лопинавир,РИТОНАВИР. Так вышло что на руках схема Соф+Дак и поменять ее нет возможности.Вопрос в том что обязательно ли уменьшать дозу Дакластавира вдвое или это не критично при моей схеме?Сразу хочу сказать что в спид-центре отказали в смене моей схемы аргументируя тем что нет других препаратов.
Ген 1В
Фиб. 1-2
Алт 56
Аст 38
Тромбоциты 30
Мой вес 110кг.(если вдруг это имеет значение)
Заранее спасибо за ответ,Док!)

manugino писал(а):Пью схему Ламивудин,Тенофовир,Лопинавир,РИТОНАВИР. Так вышло что на руках схема Соф+Дак

manugino писал(а): уменьшать дозу Дакластавира вдвое

Нет.

bobcat2, добрый день Знаю вас по форумам не первый год. Вы человек опытный и наверняка дадите правильный совет. Конкретно интересует следующее - чем заменить Тенофовир, как схему изменить? Сейчас пью утром Исентресс+Амивирен, вечером Исентресс+Тенофовир. Все сильнее тянет в области поясницы, кристаллы в моче растут. Что сделать, что б уберечь почки. Я так понимаю, что, это от Тенофовира, который вообще непонятно зачем назначили, ведь он для людей с гепом В. Или я не прав? Вот анализы ОАМ(кристаллы) в динамике: 2 недели кристаллы солей 37.2(0.00-0.30). 4 недели кристаллы солей 113.6 (0.00-0.30). Р Во вторник иду к врачу, но ваше мнение важно не меньше :]04

Здравствуйте! Нахожусь на вич и гепатит- терапии, вич-лечение калетра (лопинавир/ритонавир), амбивирен(ламивудин), никавир(фосфозид) с 2010г, гепатит-терапия Софосбувир-Ледипасвир с 1.11.2017г. Спустя 10 дней ужасное состояние- слабость, головокружение, лицо горит часто, сегодня небольшие волдырики на лице вышли и чешутся, скачки давления (один раз почти обморок), глаза пожелтели и капилляры лопнули. На американском сайте совместимости написано, что лопинавир (как и тенофовир) не очень совместим, у больных через 2 недели сильно повышался билирубин и концентрация лопинавира. Заменять на дарунавир советуют. А у меня сейчас даже врача нет, она в отпуске. Что делать? Убрать совсем калетру (лопинавир/ритонавир) или дозу в двое уменьшить? Про никавир(фосфозид) вообще нет нигде информации про совместимость, пью на свой страх и риск((

Бухин писал(а): ↑12 ноя 2017, 07:39Я так понимаю, что, это от Тенофовира, который вообще непонятно зачем назначили

Вообще то это предпочтительный компонент нуклеозидной основы АРТ. См. DHHS https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/htm ... t-to-start . Есть еще TAF,но он у вас недоступен. А для "особых ситуаций" см. табл Recommended Initial Regimens in Certain Clinical Situations . Это если вести речь о том, как должно быть.

Бухин писал(а): ↑12 ноя 2017, 07:39Или я не прав?

СКФ какая ? Сотношение альб/креа в моче первая утренняя проба мочи)? Вот эти данные нужны.