Мышь-Малыш писал(а):Еще он вам говорил про диуретики, у вас ХСН1 стоит в диагнозе, наверное, поэтому. Я вам скажу, как проверить на скрытые отеки себя. Пальцем по голени надавливайте в нескольких местах, и быстро проводите там, где надавили, если чувствуется неровность, значит отеки на ногах есть.
Неправильно. Правильно : пациент с ХСН ежедневно, с утра, в одно и тоже время, после утреннего туалета и опорожнения встаёт на электронные весы. Данные записываются регулярно.
Однако потребность в диуретике определяется не необходимостью в диурезе,а совершенно другими мотивами. Объяснять это долго,но если кратко,то
* назначением диуретика мы увеличиваем натрийурез ( не путать с диурезом ) и уменьшаем внутрисосудистый объём, тем самым снижаем перегрузку объёмом ( не путать с перегрузкой давлением )
* облегчаем диастолу и разгружаем сердце. если есть рестрикция на Эхо, она будет уменьшаться, вплоть до псевдонормализации и даже до нормы ( иногда так бывает )
* торасемид ( рекомендую только его )- обладает свойствами частичного антагониста альдостерона.другие диуретики этим свойством
не обладают
* диуретик, как компонент терапии- благо для подавляющего числа гипертензивных пациентов, независимо от наличия сердечной недостаточности.
Алескей писал(а):И и что легло в основу моего диагноза ХСН
Я же не видел вашу историю болезни. В принципе между диагнозом артериальной гипертензии и ХСН можно ставить знак равенства, т.к. со временем ХСН развивается у значитального числа страдающих артериальной гипертензией.
Мышь-Малыш писал(а):Бобкот хоть и говорит, что не помогает, а сам рыскает по 40 километров в неделю , значит помогает ему.
Вы читаете неправильно.
bobcat2 писал(а):Никакого влияние на увеличение сердечно-сосудистого резерва и прогноз это не оказывает и совершенно бессмысленно. Только интенсивные аэробные нагрузки имеют такое влияние.
Интенсивные-это как минимум, такие, как у меня. Хотя я не считаю это слишком интентивными. Дистанцию 5-6 км я уже давно не ощущаю, даже пульс не поднимается. После дистанции 10 км пульс 100-105 уд/мин. А ходьба- никакого влияния не имеет. Мне на это даже время тратить жалко.
После бокса иногда болит спина, да. После бега не болит.