ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Описания препаратов, рекомендации по схемам лечения, результаты клинических исследований, инструкции, научные статьи по противовирусным препаратам.

Модераторы: viktor 45, bobcat2, Модераторы

Правила форума
Внимание!
Администрация форума реализацией препаратов не занимается, не участвует в посредничестве и не взимает комиссионных с продавцов или покупателей, не контролирует сертификаты и качество предлагаемых лекарств, не проверяет их соответствие названиям и не оценивает реальность содержания действующих веществ в этих препаратах.
Соответственно, администрация форума не несет никакой ответственности за то, что вы приобретаете у кого-то из зарегистрированных на форуме продавцов или посредников, общаясь в этом разделе форума.

Относитесь внимательно к срокам годности, к условиям хранения препаратов, к реальности этих препаратов.
Особое внимание - при покупке у неизвестных лиц, в том числе у тех посетителей форума, у которых количество сообщений на форуме не превышает десятка ничего не значащих постов.

Просьба ко всем форумчанам! Если Вам достоверно известно о попытке реализации через наш форум краденных или фальсифицированных препаратов либо, если Вам в личку поступают предложения коммерческого характера (или еще какой СПАМ) - сообщайте об этом администраторам форума для принятия соответствующих мер.

Сообщения новичков форума - премодерируются. Т.е. появляются не сразу, а после контроля модератором.
Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2373510Сообщение Nessi
07 апр 2017, 13:48

Скоро стартует одно из основных мероприятий года - The International Liver Congress™ 2017 – 52nd annual meeting of the European Association for the Study of the Liver, April 19–23, 2017, Amsterdam, the Netherlands.

Сборник абстрактов опубликован:
https://www.ilc-congress.eu/wp-content/ ... mbargo.pdf
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2377564Сообщение Nessi
20 апр 2017, 19:39

I
http://www.healio.com/hepatology/hepati ... two?page=1
Гугл-перевод, на "причесывание" времени совсем нет. Общая мысль прослеживается)

Жан-Мишель Pawlotsky, доктор медицинских наук , профессор Университета Париж-Эст и директор Французского национального справочного центра для вирусного гепатита В, С и Дельта, поднял вопрос о том, является ли три, на самом деле, лучше , чем два, или являются ли они более или менее равны.

«Есть целый ряд факторов,» сказал он. «Эффективность индивидуальных лекарственных средств имеет важное значение. Отсутствие сопротивления имеет важное значение. Рибавирин увеличивает вероятность излечения инфекции во время терапии ".

Что касается эффективности, Pawlotsky предложил реалистичный портрет, где КИ находятся в данный момент. «Эффективность текущих и будущих HCV прямого действия противовирусных терапии, и их потенциал для аддитивного или синергетического эффекта, были развернуты уже,» сказал он.

Основной фактор, который портит картину является влиянием чувствительной или устойчивой к вирусной кинетике. «Та же комбинация препарат будет оказывать различное воздействие на чувствительные и устойчивые популяции,» сказал Pawlotsky.

Двойные терапии

ингибиторы NS5A составляют основу текущего арсенала, в соответствии с Pawlotsky. «Это совершенно оригинальный класс препаратов для HCV,» сказал он.

Pawlotsky осветил данные по препаратам, что исследуются в КИ, в том числе ингибиторов NS5A odalasvir (Ахиллион), pibrentasvir (Abbvie) и ruzasvir (Merck), и ингибиторов NS5B AL-335 (Achillion), pibrentasvir (Abbvie) и uprifosbuvir (Merck) , Хотя испытания настоящего времени, он предположил, что ruzasvir улучшился на предыдущих соединениях. «Этот препарат не имеет практически никакого сопротивления в пробирке,» сказал он, отметив, что сопротивление барьер был ниже, чем Daklinza (daclatasvir, Bristol-Myers Squibb) или ledipasvir (Gilead). «Вы можете видеть, что мы делаем успехи.»

Pawlotsky также рассмотрел выводы и предложены комментарии о некоторых из этих новых методов лечения, как они функционируют в двойных или тройных комбинациях. «В одном сценарии, дублет является оптимальным, с двумя препаратов, которых достаточно для достижения 100% УВО,» сказал он. «В другом сценарии, добавление другого препарата, либо другой DAA с поперечным сопротивлением, или рибавирин, является оптимальным.»

Новейший дублет glecaprevir и pibrentasvir (Abbvie) . «Pibrentasvir имеет профиль сопротивления , что значительно улучшен по сравнению с предыдущими терапии,» сказал Pawlotsky. «Теоретически, эта комбинация должна быть эффективной. До сих пор данные показали нам это, с высокими показателями в генотипах 1 по 6 с или без цирроза «.

Он отметил, что эта комбинация не может быть использована в декомпенсированном циррозе, и что еще предстоит определить, может ли это быть использовано с SOF в качестве режима повторного лечения.

Для тройных схем, Viekira Пак (ombitasvir / paritaprevir плюс дасабувир, Abbvie) показал особую эффективность в генотипе 1a, в соответствии с Pawlotsky. Он добавил , что Harvoni (ledipasvir / софосбувир, Gilead) эффективен в генотипе 1b, но что эффективность падает с определенными вариантами сопротивления . «Вы должны добавить рибавирин , чтобы получить УВО обратно к исходным уровням,» сказал он.

Что касается Zepatier (grazoprevir / elbasvir, Merck), эффект может изменяться в зависимости от исходных условий вирусной нагрузки пациента, в соответствии с Pawlotsky. «С базовой нагрузкой менее 800000 МЕ / мл, не существует никакого влияния мутаций,» сказал он. «Более 800 000 МЕ / мл, SVR ухудшается при наличии мутаций NS5A.»

Он добавил, что 12 недель этого дублета могут оказаться недостаточными. «Добавление рибавирина и немного продлить продолжительность терапии увеличится УВО,» сказал он.

Pawlotsky предположил , что сочетание Epclusa (софосбувир / velpatasvir, SOF / VEL; Gilead) и тройной терапии SOF / VEL / voxilaprevir представляют собой сложную картину. «Дублетный хорошо , независимо от NS5A мутаций на исходном уровне,» сказал он. «Проблема в том , генотип 3, который связан с несколько меньшей скоростью СВР. Добавление третьего препарата, либо рибавирин или voxilaprevir, рекомендуется «.

Следует отметить, что voxilaprevir не рекомендуются для декомпенсированного цирроза, добавил он.

В общих чертах, третий препарат требуется для пациентов с генотипом 3, болезнями пациентов с декомпенсированным циррозом и после рецидива на DAA. «Триплеты не обязательно лучше , чем дублеты или наоборот,» сказало Pawlotsky. - Роб Волански

II
http://www.healio.com/hepatology/hepati ... s-99-svr12
Все, кроме одного пациента в недавней когорты, обработанной с новым режимом glecaprevir / pibrentasvir достигается устойчивый вирусологический ответ, согласно данным, представленным на Международном конгрессе печени.
Хавьер Форнс , MD, из отдела печени, клинической больницы, CIBEREHD, IDIBAPS в Барселоне, Испания, представили данные 146 пациентов , получавших лечение в течение 12 недель с glecaprevir / pibrentasvir (GP, Abbvie), ингибитор NS3 / 4A и ингибитор NS5A. Приемлемые участники имели ВГС генотипа 1, 2, 4, 5 или 6 - инфекции. SVR12 служил в качестве первичной конечной точки. Рецидив или вирусологической неудачи были вторичными конечными точками.

Исходные данные указывают на то, что у двух пациентов были NS3 полиморфизмов и 53 пациентов имели NS5A полиморфизмы.

«Все, кроме одного пациента достигается SVR12», сообщает Форнса. Единственный пациент, который испорчен данные имели заболевание генотипа 1a и испытал рецидив, добавил он.

«NS3 мутаций у него не было,» сказал Форнс.

Неблагоприятные события показали, что 69% пациентов испытывали какое-либо событие. Серьезная частота нежелательных явлений была 8%. Усталость наблюдались у 19% когорты, в то время как 14% испытывали головную боль и 10% опытных зуда. «Там действительно ничего важно сказать,» сказал он о неблагоприятных событиях.

Там была одна смерть от кровоизлияния в мозг, что Форнса сообщили не было связано с исследуемым препаратом.

Лабораторный анализ показал отсутствие важных возвышенностей в ALT или АСТ, в соответствии с Форнса.

«[Glecaprevir / pibrentasvir] в течение 12 недель достигли частоты УВО 99% в этой группе населения намерение пройти лечение больных с генотипами 1, 2, 4, 5 или 6 инфекции ВГС и компенсированным циррозом,» заключил он. - Роб Волански

III
http://www.healio.com/hepatology/hepati ... interferon

Когда с учетом возраста и тяжести заболевания печени, возникновение рецидива и гепатоцеллюлярной карциномы после избавления от вируса гепатита С не показали никакой разницы между обработкой интерферона или прямого действия противовирусных препаратов, в соответствии с экспертом на Международном конгрессе печени.
«Наша мета-анализ показал , что не существует никаких доказательств того, для дифференциальной HCC возникновения или рецидива после лечения от DAA или схем интерферона на основе. Рост заболеваемости после DAA терапии можно объяснить более короткий срок , или так называемый «эффект когорты» и пожилой возраст тех , исходно как более высокий исходный риск» Грегори Доре , MD, из Кирби института в Сиднее, Австралия, сказал во время пресс - конференции.

Вопрос Дора и его коллеги предложили был предложен ли интерферон дополнительного защитного эффект против HCC , что Daas отсутствия. Они стремились ответить на этот вопрос путем систематического обзора и мета-анализ 26 исследований, в которых возникновение ГЦК после УВО и 15 исследований, в которых рецидив.

На начальном этапе в исследованиях возникновения ГЦК, Dore показал, что средний возраст в группе лечения DAA было 8 лет старше, чем у группы интерферонов.

«Возраст является важным фактором, даже у людей с циррозом,» сказал Дор.

Кроме того, в возникновении групп, 100% пациентов , получавших интерферон был компенсированный цирроз в то время как 34% пациентов , получавших Daas был ребенок Пью B или C цирроз печени.

« Для того, чтобы поместить его в контексте лечения полностью изменилась. Мы не обращаясь к той же популяции. Это очень важно,» Лорент Кастера, доктор медицинских наук , доктор философии , сказал EASL Генеральный секретарь, на пресс - конференции.

И возникновение и анализ рецидива показал, что последующие за Daas остается около 1 года, а последующие интерферона отклонялись в сторону 5 лет.

Перед регулировкой Доре показали, что анализ явился представляют собой трехкратное увеличение встречаемости НСС с Daas (1,14 на 100 человеко-лет против 3.09 на 100 человеко-лет).

«Когда вы меняете эти риски, он полностью меняет,» сказал он.

Регулировка по возрасту и последующий, возникновение ГЦК был схожим интерферона и обработанных DAA-обработанных группах (9,21 на 100 человеко-лет против 12,14 на 100 человеко-лет).

В мета-регрессионный анализ скорректированы, Дора показала , что DAA терапия не была связана с более высокой встречаемостью НСС (RR = 0,7; 95% ДИ, 0.2-2.6) или рецидивом НСС (RR = 1,4; 95% ДИ, 0,5- 4,1).

Доре объяснено, что чем короче длительность DAA терапии и, как следствие, последующие добавляет к появлению более высокой заболеваемости НСС. С более длительными периодами лечения при использовании интерферона, в то время как случаи видно на лечении не будет рассматриваться в анализе пост-СВР.

При анализе повторяемости, Dore объяснил, группы были гораздо больше похожи, потому что «Рецидив не так уж необычно,» сказал он.

Таким образом, Дор сказал: «Лучшая стратегия профилактики ГЦК и лучший способ для снижения HCC смертности является увеличение масштабов лечения ВГС , как широко и быстро , как вы можете , и нет абсолютно никаких сомнений в том, что будет оказывать влияние на бремя HCC.» - Катрина Алтерсиц
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2377939Сообщение Nessi
21 апр 2017, 19:36

Первый Глобальный отчет ВОЗ по вирусным гепатитам

Сегодня, на Международном конгрессе по заболеваниям печени, который проходит в Амстердаме, Голландия, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила глобальный отчет по вирусным гепатитам.

В отчете впервые представлены глобальные и региональные оценочные данные по гепатитам за 2015 год, что даст возможность отследить прогресс внедрения Глобальной стратегии сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг. Стратегия, утвержденная ВОЗ в мае 2016 года, направлена на элиминацию гепатита к 2030 году (снижение новых случаев инфицирования на 90% и смертности на 65%).

Основные цифры, приведенные в отчете:

Вирусные гепатиты стали причиной смерти 1,34 миллиона человек в 2015 году; эта цифра сравнима с количеством людей, которые умерли от туберкулеза, и превышает количество смертей, вызванных ВИЧ-инфекцией.
В 2015 году оценочное количество людей с хроническим гепатитом В (ВГВ) во всем мире составило 257 миллионов и 71 – с хроническим гепатитом С (ВГС).
Доступ к недорогому тестированию крайне ограничен; только небольшой части людей с гепатитами был поставлен диагноз: 9% от оценочного числа людей с ВГВ (22 млн. человек) и 20% – с ВГС (14 млн. человек).
Доступ к лечению при этом был у 8% людей, которым был поставлен диагноз ВГВ (1,7 млн. человек), и только 7,4% людей с диагнозом ВГС начали противовирусную терапию (1,1 млн. человек).
Общее число людей, пролеченных от ВГС, составило 5,5 млн. человек, но только приблизительно полмиллиона получали новые противовирусные препараты прямого действия (ПППД) к 2015 году.
Тесты первого ряда для определения вирусных гепатитов уже доступны в мире менее чем за 0,5 долл. США, а наиболее эффективный препарат для лечения ВГВ – тенофовир – менее чем за 48 долл. США за годовой курс лечения.
Гепатит С можно вылечить за 2-3 месяца, и в некоторых странах полный курс лечения доступен за 200 долл. США.

Источник
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

sas
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 22 апр 2017, 03:14
Возраст: 54

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378019Сообщение sas
22 апр 2017, 04:45

Nessi
Здравствуйте! Есть ли информация о сроках выхода новых рекомендаций по лечению (2017)

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378221Сообщение Nessi
22 апр 2017, 18:18

Презентации доктора Фримана про то, что генерики ВГС так же эффективны, как и оригиналы:
http://freepdfhosting.com/2d8a048269.pdf


sas
Ожидается регистрация новых препаратов, обычно уже после нее вносятся изменения в рекомендации.
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1815
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 32

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378269Сообщение kargyraa
22 апр 2017, 19:49

Nessi писал(а):Презентации доктора Фримана про то, что генерики ВГС так же эффективны, как и оригиналы:
http://freepdfhosting.com/2d8a048269.pdf
Результаты Фримена полностью подтвердили мои прикидки, сделанные на основе анализа профиля резистентности ингибиторов:
  • На генотипе 1b даклатасвир мощнее ледипасвира
  • Схема соф+дак слабовата для генотипа 3
  • Из официальных схем EASL2016 для перелечивания генотипа 1 самая мощная - соф+Зепатир. Схема соф+Викейра слабее, "народной" схемой соф+дак+сим Фримен даже не пользовался.
Всё это было ясно ещё до всякой публикации отчётов - на основании одних только лабораторных профилей резистентности: тех самых непонятных "очередных раскрашенных картинок". :]49

-- 22 апр 2017, 21:03 --
Nessi писал(а):Павлоцки добавил , что Harvoni (ledipasvir / софосбувир, Gilead) эффективен в генотипе 1b, но что эффективность падает с определенными вариантами сопротивления.
Правильно, у каждого десятого 1b'шника есть Y93H, ослабляющий действие ледипасвира в >1200 раз. Несмотря на бравые результаты КИ это не могло не сказаться на реальной эффективности схемы и, ессно, сказалось.
По имеющимся данным, на 8-недельном курсе негативное влияние Y93H только усиливается. Заход на 8-недельные курсы Хавроньи или Викейры, чей омбитасвир уязвим перед Y93H хоть и меньше леда, но всё-таки уязвим, стоит делать только заранее убедившись в отсутствии базового Y93H, при Ф0-Ф2 и ВН<6 000 000 МЕ/мл. Заход на 8 недель Хавроньи или Викейры вслепую - авантюра. При недостижении БВО на Викейре или Хавронье - только полные 12 недель.

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378298Сообщение Nessi
22 апр 2017, 21:22

Где моя падающая мышь?
kargyraa писал(а):На генотипе 1b даклатасвир мощнее ледипасвира
На каком слайде доктор делает такой вывод? По разным схемам про УВО12 информация не представлена. Субгенотип вообще не указывается.
kargyraa писал(а):Из официальных схем EASL2016 для перелечивания генотипа 1 самая мощная - соф+Зепатир. Схема соф+Викейра слабее, "народной" схемой соф+дак+сим Фримен даже не пользовался.
Так и первыми двумя он не пользовался :D И выводов об эффективности не делал.
Он просто привел данные 2015 года из официальных КИ с численностью 22 и 23 человека.
http://www.infohep.org/Treatment-intens ... e/3014990/
C-SWIFT и QUARTZ-1.
А вывод он сделал из этих данных такой, что нужно изначально заходить на более сильных схемах, чем потом перелечиваться:
It is more cost efficient to piggyback on top of the planned treatment rather than retreat.
kargyraa писал(а):Всё это было ясно ещё до всякой публикации отчётов - на основании одних только лабораторных профилей резистентности: тех самых непонятных "очередных раскрашенных картинок".
Что именно было ясно - совсем неясно :D

Что самое интересно, так это то, что ты умолчал выводы, которые доктор реально сделал в данной презентации:
• Insufficient duration and intensity of treatment, for which I can take the blame
• Most were treatment experienced and reluctant to revisit RBV
• Follow Jordan Feld’s advice to pick at least two of longer, stronger, and add RBV
Доктор советует удлинять, усилять и добавлять рибавирин (!?)

12 week Harvoni® failure unsurprisingly failed 12 weeks SOF+DCV
То есть после соф+дак лечили соф+лед и неудивительно, что неудачно? И, правда, неудивительно.
(или наоборот, как-то непонятно предложение построено)
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1815
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 32

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378305Сообщение kargyraa
22 апр 2017, 22:03

Nessi
Про сравнение схем перелечивания - да, я не туда посмотрел: Фримен не сопоставлял соф+Вику с соф+Зепом.
Всё остальное - есть в отчёте. У Фримена соф+дак показал себя эффективнее соф/леда на ГТ1 в целом, но я всё же думаю, что дак на 1a назначался реже леда, так что скромненько указал про победу дака над ледом именно по подтипу 1b.
Кроме того, в отчёте по всем генотипам все 203 из 203 соф+даковцев ко дню окончания ПВТ достигли ПЦР РНК "-", в то время как на соф/леде таковых было 202 из 205.
Nessi писал(а):12 week Harvoni® failure unsurprisingly failed 12 weeks SOF+DCV
То есть после соф+дак лечили соф+лед и неудивительно, что неудачно? И, правда, неудивительно.
Этот кусок презентации я вообще не затрагивал, поскольку никогда не пропагандировал перелечивание после леда даком или наоборот: лед и дак - NS5A-ингибиторы одного (первого) поколения, способные при перелечивании наплодить у вируса авоську NS5A-мутантов.

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378307Сообщение Nessi
22 апр 2017, 22:09

kargyraa писал(а):У Фримена соф+дак показал себя эффективнее соф/леда на ГТ1 в целом
Насколько я знаю, эффективность берется из УВО12, а не УВО4.
По УВО12 данных в презентации нет.
Как и в абстракте, ради интереса проверила. Непонятно, зачем знать УВО4, если потом минус проценты к 12 неделе после лечения.
kargyraa писал(а):но я всё же думаю, что дак на 1a назначался реже леда, так что скромненько указал про победу дака над ледом именно по подтипу 1b.
Ню-ню.
Ты если пишешь свое имхо, так и пиши его, как ихмо, не прикрываясь известными фамилиями и их якобы такими же выводами.

По леду после дака я писала, как вопрос не к тебе. А вообще накой такая схема и что после чего.
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
Garry1406
Сообщения: 145
Зарегистрирован: 22 ноя 2011, 22:53
Генотип: 1b F3
Откуда: Москва

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378319Сообщение Garry1406
22 апр 2017, 22:40

Господа, на синем форуме всплыл рецидивист:

"Рецидивист" С 1b после 12 недель соф+дак
Ф/скан F3-9,3кПа(2012)
Ф/тест F3 (2016)
1ПВТ 2006 пег+копег 48 нед:(
2ПВТ 2011 пег+копег 48 нед:(
3ПВТсоф+дак(Египет)-с 30.01.2017-24нед
3нед <100 МЕ/мл (60 МЕ)
6нед(-)(15 МЕ)
10нед(-)(15 МЕ)
12нед(-)(60МЕ)
17нед(-)(60МЕ)

Аватара пользователя
marcycrass
,
,
Сообщения: 968
Зарегистрирован: 23 мар 2017, 15:56
Генотип: 1b
Откуда: Моск.обл.
Возраст: 40

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378346Сообщение marcycrass
23 апр 2017, 00:29

Наоборот после неудачи на софледе перелечивали соф+ дак

-- 23 апр 2017, 00:43 --

Мне тоже неясно где именно этот фриман дает понять что дак пободрее Леда для 1б. Если вы про слайд с бэйслайн то это не процент уво а изначальный дизайн...
Альгерон120+РБ1200+Совриад150
22.03.17-13.06.17
HBV+HCV 1b 97г.
06.17: аHbc(+), Hbs(-), ДНК HBV(-), аHbe(-), аHbs(?), аHDV(-)
IL CC/TT
F0 4.9кПа(12.15)
F0 4.9кПа(07.17)
10.16 ВН=1.1*10^4-МНК
(0w)ВН=1.7*10^7-МНК
(2w)ВН=5,5*10^2-Инв
(4w)(-)кол.25-МНК
(5w)(-)кол.60-Инв
(9w)(-)кач.60-Инв
(12w)(-)кач.25-МНК
5.09.17 УВО-12
Дневник

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1815
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 32

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378347Сообщение kargyraa
23 апр 2017, 00:45

marcycrass писал(а):Мне тоже неясно где именно этот фриман дает понять что дак пободрее Леда для 1б.
См. слайд HCV RNA < LLOQ at EOT and SVR4

Аватара пользователя
marcycrass
,
,
Сообщения: 968
Зарегистрирован: 23 мар 2017, 15:56
Генотип: 1b
Откуда: Моск.обл.
Возраст: 40

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378348Сообщение marcycrass
23 апр 2017, 01:41

Уже ни раз намекали что уво4- ни о чем...
Альгерон120+РБ1200+Совриад150
22.03.17-13.06.17
HBV+HCV 1b 97г.
06.17: аHbc(+), Hbs(-), ДНК HBV(-), аHbe(-), аHbs(?), аHDV(-)
IL CC/TT
F0 4.9кПа(12.15)
F0 4.9кПа(07.17)
10.16 ВН=1.1*10^4-МНК
(0w)ВН=1.7*10^7-МНК
(2w)ВН=5,5*10^2-Инв
(4w)(-)кол.25-МНК
(5w)(-)кол.60-Инв
(9w)(-)кач.60-Инв
(12w)(-)кач.25-МНК
5.09.17 УВО-12
Дневник

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1815
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 32

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378350Сообщение kargyraa
23 апр 2017, 02:03

marcycrass писал(а):Уже ни раз намекали что уво4- ни о чем...
75% возвратов происходит в первые 4 недели после ПВТ.

Общая статистика Фримена по ПЦР РНК "-" на день окончания ПВТ по всем генотипам:
  • соф+дак - 203 человека из 203 (100%)
    соф/лед - 202 из 205 (98,5%)
По статистике Фримена при ПВТ генотипа 1 УВО4 достигло:
  • соф+дак - 98 человек из 100 (98%)
    соф/лед - 189 из 200 (94,5%)
Исходя из пропорций УВО12 на генотипе 1 на этой выборке достигнут примерно:
  • соф+дак - 97 человек из 100 (97%)
    соф/лед - 186 из 200 (93%)

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378406Сообщение Nessi
23 апр 2017, 10:09

kargyraa
Вот зачем все эти предположения?
Нет инфы и нет, нет и разговора.
А так с цифрами забавно все.
По статистике Фримена при ПВТ генотипа 1 УВО4 достигло:
соф+дак - 98 человек из 100 (98%)
соф/лед - 189 из 200 (94,5%)
То есть 287/300.

При этом на след слайде также по УВО4 288/301.

И т.д.
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1815
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 32

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378410Сообщение kargyraa
23 апр 2017, 10:31

Nessi писал(а):Вот зачем все эти предположения?
Это не предположения. Это мировая статистика - 75% возвратов происходит до УВО4.
Nessi писал(а):А так с цифрами забавно все.
По статистике Фримена при ПВТ генотипа 1 УВО4 достигло:
соф+дак - 98 человек из 100 (98%)
соф/лед - 189 из 200 (94,5%)
То есть 287/300.

При этом на след слайде также по УВО4 288/301.
Чего там забавного? Всё верно.
287/300 на соф+даке и соф/леде +1 успешно пролечивший генотип 1 по устаревшей схеме соф+рбв.

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378411Сообщение Nessi
23 апр 2017, 10:35

kargyraa писал(а):+1 успешно пролечивший генотип 1 по устаревшей схеме соф+рбв.
Где это указано?
Да, там были несколько человек на соф+риб, но откуда уверенность, что один был с первым генотипом?))))
Еще на момент окончания лечения на соф+лед было 205 человек, на УВО4 сдавались 200 человек.
В общем, забыли.
Фримен не смог дать информацию в понятном виде, странно, что выделил УВО4, но не ознакомил с УВО12. Общие тенденции освещения данных по КИ совсем другие.
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1815
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 32

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378421Сообщение kargyraa
23 апр 2017, 11:01

Nessi
Если у тебя есть вопросы к отчёту Фримена, задай ему их лично. Тебе его и-мэйл или адресок его форума подкинуть? :-)
У тебя есть вопросы к другому участнику EASL Ж. М. Павлоцки, подтвердившему, что эффективность Харвони на генотипе 1b неоптимальна?

Ранее мною выносилось на обсуждение, как Гилеад пропихнула Хавронью в 8-недельный курс ПВТ генотипа 1b - этим же методом ЭббВи протащила на 8 недель Викейру: набрать людей с Ф0-2, низкой ВН, низкими трансами, ничем не леченных (даже пэгорибами), без базовой Y93H - вот секрет успеха: и то эффективность не тотальная. Зато наличие в таблице рекомендаций 8-недельного курса соф/леда вызывает у многих превратное представление, что лед мощнее дака и даже вела, которым надо 12 недель. :-)

Нравится тебе или нет, данные реальной клинической практики чётко показывают корреляцию между профилем резистентности компонентов схемы и её общей эффективностью. Иначе, не зная профиля резистентности препаратов, будешь слепо верить словам разработчика, что нарплапревир (уже не телапревир, но ещё не асун) мощнее не только сима и асуна, но и софа. :-)

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4280
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378425Сообщение Nessi
23 апр 2017, 11:12

kargyraa
:D
Забавно читать это от тебя, любителя мусолить известные фамилии.
Не считала и не считаю Фримана каким-то большим авторитетом, просто хорошо распиаренная и активная личность.

Ты от сути не уходи, ни одно из твоих утверждений viewtopic.php?f=59&t=68590&p=2378421#p2378269
не являлось выводами Фримана. Речь идет об этом.

По поводу профилей - конечно, очень важная и нужная информация.
Но если бы было можно только по раскрашенным табличкам делать выводы, как ты это любишь, то зачем тогда проводятся КИ на тысячах пациентов? Как-то нелогично. Причем совсем нелогично.
kargyraa писал(а):Иначе, не зная профиля резистентности препаратов, будешь слепо верить словам разработчика, что нарплапревир (уже не телапревир, но ещё не асун) мощнее не только сима и асуна, но и софа.
Бред. Поэтому без комментариев.
Я ненавидел быть живым. Но, знаете… С годами как-то привыкаешь. (Роберт Смит)
Мой дневник: КИ Harvoni
F1
0д 3,87x10^5 ме/мл, 28д -
ДВО

Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
kargyraa
.
.
Сообщения: 1815
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 32

Re: ILC - 2017, 19-23 апреля 2017

Сообщение: # 2378698Сообщение kargyraa
24 апр 2017, 10:15

Nessi
:]02
Подредактировала ветку таким образом, чтобы последнее слово оставить за собой. :-)
Прям вспомнился шукшинский рассказ "Срезал!"

Ответить

Вернуться в «Противовирусные препараты, рекомендации по лечению»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей