The Liver Meeting 2017

Описания препаратов, рекомендации по схемам лечения, результаты клинических исследований, инструкции, научные статьи по противовирусным препаратам.

Модераторы: viktor 45, bobcat2, Модераторы

Правила форума
Внимание!
Администрация форума реализацией препаратов не занимается, не участвует в посредничестве и не взимает комиссионных с продавцов или покупателей, не контролирует сертификаты и качество предлагаемых лекарств, не проверяет их соответствие названиям и не оценивает реальность содержания действующих веществ в этих препаратах.
Соответственно, администрация форума не несет никакой ответственности за то, что вы приобретаете у кого-то из зарегистрированных на форуме продавцов или посредников, общаясь в этом разделе форума.

Относитесь внимательно к срокам годности, к условиям хранения препаратов, к реальности этих препаратов.
Особое внимание - при покупке у неизвестных лиц, в том числе у тех посетителей форума, у которых количество сообщений на форуме не превышает десятка ничего не значащих постов.

Просьба ко всем форумчанам! Если Вам достоверно известно о попытке реализации через наш форум краденных или фальсифицированных препаратов либо, если Вам в личку поступают предложения коммерческого характера (или еще какой СПАМ) - сообщайте об этом администраторам форума для принятия соответствующих мер.

Сообщения новичков форума - премодерируются. Т.е. появляются не сразу, а после контроля модератором.
Аватара пользователя
VeraVEK
.....
.....
Сообщения: 5913
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4
Откуда: CR-32
Возраст: 64

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2425700Сообщение VeraVEK
29 окт 2017, 20:17

Nessi,
Ага, все-таки с рибами больше % излечения :]74 Что я и пытаюсь донести форумчанам :]bee
I-ПВТ Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н-< 300 ; 4н-(+); 8н.-(-) ; 12н.-(-) ; 24н.-(-) Все в CMD
Дорогу осилит идущий.Финиш- 22.07.16г.
Дневничок
УВО 7 УВО 12
УВО 24
6 мес.после ПВТ-F 2

Аватара пользователя
ЕленаР
...
...
Сообщения: 3151
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: 3
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 80

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2425764Сообщение ЕленаР
29 окт 2017, 21:14

Во чё нашла :D наивных троечников без цирроза лечили 8 недель софдаком :]74 : 92% однако :]75
1549
HCV GT 3 является вторым по величине
общий GT по всему миру. Для пациентов без цирроза с
HCV GT 3, рекомендации EASL и AASLD / IDSA
рекомендовать лечение без IFN- и RBV-режима
DCV + SOF или VEL / SOF в течение 12 недель. Цель этого
экспериментальное исследование заключалось в исследовании эффективности и безопасности 8
недель DCV + SOF у пациентов, не получающих лечение, с HCV
GT 3 без цирроза. Методы: Это продолжающееся
пилотное исследование - это многоцентровая, открытая этикетка, одноручное испытание
которые зарегистрировали пациентов без лечения без лечения
цирроз печени. Ключевыми критериями исключения были
цирроз, определяемый либо показателем FibroScan ≥12,5
кПа или оценка FibroTest ≥0,75 и базовая РНК HCV
уровень> 6 000 000 МЕ / мл. Режим был DCV 60 мг плюс
SOF 400 мг один раз в день в течение 8 недель. Была рассчитана эффективность
поскольку процент пациентов, получающих SVR12 (РНК HCV
<LLOD). Дополнительные конечные точки включали долю
пациенты испытывают вирусологический прорыв или рецидив.
Неблагоприятные события и клинические лабораторные аномалии были
контролируется для оценки безопасности и переносимости. Анализ
базовые NS5A RASs на базовой линии и во время отказа
постоянный. Результаты: 56 пациентов были включены: среднее
возраст: 48 ± 11 лет, средний показатель FibroScan: 7,3 кПа (диапазон:
4.0-11.5), средний уровень РНК HCV: 5,65 log10IU / mL (диапазон:
5.12-6.22). Испытание NS5A RAS на исходном уровне проводилось в
28 пациентов (в остальных предметах): два
они питали NS5A RASs на базовом уровне: A30V (n = 1), S62L /
Y93H (n = 1). Ставки SVR4 и SVR12 составляли 92% (44/48)
и 92% (44/48), соответственно. Четыре рецидивирующих рецидива: один
из них (FS = 5,8 кПа) были плохо совместимы; один (FS = 8,4
кПа) имели исходные значения NS5A на исходном уровне (S62L / Y93H); один (FS = 8,8
кПа) не было NS5A RAS на исходном уровне, было совместимо, но
выбранный A30K / Y93H во время рецидива; сопротивление
тестирование остается у оставшегося пациента (FS = 9,2 кПа).
SVR12, данные о рецидивах и резистентности из полной серии
будут представлены на совещании. Выводы: 8-недельный
режим режима DCV + SOF оказался субоптимальным
у пациентов с хронической HCV-инфекцией
без цирроза. Наши результаты подтверждают, что 12 недель
соответствующая продолжительность в этой группе лиц
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО 4,12, 26 :-)
История

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4510
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2430520Сообщение Nessi
09 ноя 2017, 17:13

Еще немного.

Новости со Встречи гепатологов (AASLD 2017), октябрь 2017

Излечение гепатита С ведет к улучшению качества жизни
Пациенты, успешно прошедшие курс терапии против гепатита С с использованием противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), заявляют о значительном улучшении качества своей жизни по таким направлениям, как физическое и психоэмоциональное состояние. К такому выводу пришло исследование, результаты которого были представлены в прошлом месяце на Встрече гепатологов.

Анализ данных клинических исследований, в ходе которых использовались схемы терапии на основе софосбувира, приводивших к излечению пациентов от ВГС, выявил, что участники исследований испытывали значительное улучшение состояния своего здоровья по таким направлениям, как: выраженность болевого синдрома, уровень физической активности, жизнедеятельности, психоэмоционального состояния, а также уровень социально-бытовой активности.

Улучшение качества жизни участников исследований начиналось уже во время терапии и продолжалось после ее завершения. Уровень качества жизни оставался на высоком уровне на протяжении трех лет наблюдательного периода.

Результаты этого анализа имеют важное стратегическое значение, показав, что «...проведение терапии обосновано не только с точки зрения улучшения клинико-лабораторных данных, но также и с точки зрения улучшения качества жизни пациентов,» – сказал в своем выступлении Зобаир Юносси (Клиническая больница «Inova Fairfax», Вирджиния).

НАЖБП и НАСГ
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и более тяжелый вариант заболевания – неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) – характеризуются жировой инфильтрацией печени у лиц, не злоупотребляющих алкоголем. Жировая инфильтрация печени (стеатоз), который часто ассоциируется с общим ожирением и метаболическим синдромом, в настоящее время относится к наиболее распространенным хроническим заболеваниям печени во всем мире. Со временем, накопление жира в печени и ее сопутствующее воспаление, которое приводит к фиброзным изменениям и циррозу, может вызвать нарушение нормальной функции печени или привести к развитию рака печени.

Жировая болезнь печени также ассоциируется с более высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний; например, причиной смерти лиц с НАЖБП чаще является сердечно-сосудистые заболевания, а не заболевание печени.

По сравнению с общим женским населением, представительницы с НАЖБП подвержены более высокому риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, включая стенокардию (загрудинная боль) и сердечную недостаточность, уровень которых в этой группе населения сравним с риском сердечных заболеваний среди мужчин с НАЖБП – по результатам анализа данных исследования, представленного на Встрече гепатологов.

Исследователи подсчитали, что 50-летняя женщина с жировым гепатозом подвергается такому же риску сердечно-сосудистых заболеваний, как и 53-летний мужчина с НАЖБП или 58-летний мужчина без НАЖБП или 67-летняя женщина без НАЖБП.

Лечение жирового гепатоза все еще находится на экспериментальном уровне. Поэтому до сих пор неизвестно, какое влияние оказывают экспериментальные виды терапии на долгосрочный прогноз жизни пациентов с этим заболеванием.

Несколько фармацевтических компаний пытаются разработать препараты для лечения НАСГ. На Встрече гепатологов фармацевтическая компания «Гилеад Саэнсис» представила результаты 2 фазы исследования экспериментального препарата «GS-0976», нарушающего этап преобразования углеводов в жирные кислоты в печени.

В этом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании приняли участие лица с НАЖБП и признаками жировой инфильтрации печени и/или с фиброзом печени в стадии F1-F3. Результаты исследования показали значительное снижение жирового гепатоза и фиброза печени среди лиц, принимающих экспериментальный препарат «GS-0976». Однако, наряду с этим у них также отмечалось умеренное повышение уровня триглицеридов в крови. Для интерпретации значения этого эффекта препарата потребуется более длительное наблюдение за пациентами.

Рак печени и вирусный гепатит
Среди лиц, достигших устойчивого вирусологического ответа на лечение гепатита С, отмечалось приблизительно 70%-ое снижение вероятности развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) независимо от схемы проводимой терапии (ПППД или с использованием интерферона) – по данным исследования, представленного на Встрече гепатологов.

Эти выводы были получены по данным самой многочисленной на сегодняшний день когорты лиц, прошедших лечение по поводу ВГС. Аналитическая когорта составила 62 354 пациента, пролеченных в госпиталях Департамента ветеранов.

После внесения поправки с учетом более 20 различных факторов, включая: демографические факторы, генотип вируса, наличие ВИЧ или ВГВ коинфекции и степень повреждения печени, – устойчивый вирусологический ответ на лечение ассоциировался с 68% снижением вероятности возникновения новых случаев гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) среди лиц без признаков цирроза печени и с 50% снижением вероятности ГЦК среди лиц с признаками цирроза.

Данные этого исследования подтверждают результаты нескольких других крупномасштабных исследований, которые показали, что использование противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) не связано с риском возникновения рака печени среди лиц без предшествующего анамнеза ГЦК. В этом исследовании не обращалось внимание на вопрос повышения вероятности рецидива ГЦК при использовании ПППД – как предполагают данные нескольких предыдущих исследований.

Другое исследование среди жителей Тайваня с хроническим гепатитом В показало, что в течение 4-летнего периода наблюдения риск развития рака печени снижался на 37% при ежедневном приеме аспирина. Данная популяция в своем подавляющем большинстве не подвергалась лечению против вирусного гепатита В, и только у 5% из них наблюдались запущенные стадии прогрессирующего заболевания печени с развитием цирроза.

Согласно Американским рекомендациям, аспирин может назначаться в качестве профилактики для лиц с высокой степенью риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также для снижения риска развития рака толстой кишки. В других странах специалисты относятся с осторожностью к назначению аспирина в качестве первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний по причине потенциального риска развития желудочно-кишечного кровотечения.

Крупномасштабное исследование, проведенное в Гонконге и охватившее 600 000 человек со средним периодом наблюдения 7 лет, показало, что ежедневный прием аспирина снижает риск развития рака печени на 47%, а также снижает риск развития других злокачественных новообразований пищеварительного тракта. Наблюдение проводилось в общей популяции. Результаты этого наблюдения были представлены на XXV Европейском Съезде гастроэнтерологов, проходившем на этой неделе в Барселоне.

Для разработки рекомендаций по использованию аспирина в качестве профилактики рака печени необходимо провести дальнейший анализ данных, что позволит профессиональным агентствам использовать полученные данные для обоснования своих рекомендаций. Важно отметить, что ежедневный прием даже низкой дозы аспирина несет на себе хоть и небольшой, но имеющий значение риск желудочно-кишечного кровотечения.

Ликвидация гепатита С среди ВИЧ-инфицированных лиц
Успех мероприятий по ликвидации гепатита С зависит от высокого уровня доступа населения к программам тестирования и к лечению, а также от степени взаимодействия ВГС пациентов со специализированными медицинскими службами. ВИЧ-инфицированные лица тесно связаны с ВИЧ-специализированными службами по причине необходимости длительного (ред. пожизненного) наблюдения и лечения ВИЧ-инфекции. Новое наблюдение, проводимое в Испании и Швейцарии, показывает, что ликвидация гепатита С среди ВИЧ-инфицированной популяции возможна при условии доступности терапии.

На XVI Европейской ВИЧ/СПИД Конференции, организованной Европейским клиническим сообществом по ВИЧ/СПИД (EACS), проходившей в Милане (Италия) на прошлой неделе, Доктор Хуан Беренгер (Juan Berenguer) заявил о снижении уровня распространенности вирусного гепатита С (ВГС) среди ВИЧ-инфицированных лиц в Испании. По результатам анализа данных пациентов, наблюдающихся в клинических ВИЧ-центрах Испании, Доктор Беренгер и его коллеги заметили, что к концу 2016 г. уровень распространенности хронического гепатита С снизилась практически в два раза по сравнению с данными за 2015 (с 22% до 11,6%). Снижение этого показателя совпало с широким доступом к противовирусным препаратам прямого действия для всех лиц с фиброзом печени в стадии F2 (или выше), а также для всех лиц с рискованным поведением в отношении передачи инфекции другим независимо от стадии изменений в печени.

Доминик Браун (Dominique Braun) из Университетской больницы в Цюрихе, сообщил, что систематический подход к терапии ВГС-инфекции – «тестируй – лечи» – уже через 8 месяцев привел к излечению ВГС у 99% мужчин, практикующих секс с мужчинами в швейцарской когорте ВИЧ-инфицированных лиц, и способствовал сокращения уровня распространенности ВГС в этой группе населения почти на две трети.

Швейцарская программа по оказанию помощи ВИЧ-инфицированным лицам задалась целью выявить и пролечить как можно больше случаев ВГС-инфекции среди ВИЧ-инфицированных мужчин, практикующих секс с мужчинами, с целью снижения полового пути передачи этой инфекции в Швейцарии. Как и в других западноевропейских странах, в Швейцария с 2000 года наблюдался значительный рост числа случаев заражения ВГС среди геев и бисексуальных мужчин с ВИЧ. Такая тенденция может быть объяснена как повышением использования инъекционного метамфетамина во время секса, так и более частым вступлением партнеров в незащищенный секс.

Благодаря скрининговому обследованию, проведенному в 2015 г., было выявлено 177 мужчин с хроническим течением вирусного гепатита С (что составило 4,8% в когорте мужчин, практикующих секс с мужчинами), при этом 147 из этих случаев были выявлены раньше. Всем мужчинам с ВГС генотип 1 или 4 было немедленно предложено пройти 12-и или 16-и недельный курс терапии с использованием препаратов «гразопревир / элбасвир» (Zepatier). У 99% лиц, прошедших терапию, удалось добиться полного излечения.

В принципе никто не защищен от реинфекции вирусом гепатита С по той причине, что инфекция не приводит к развитию иммунитета. По этой причине пациентам было предложено принять участие в специальных программах, направленных на снижение поведенческих факторов повторного заражения, в рамках которых участники изучали особенности сексуального поведения, а также получали помощь по разработке стратегий для снижения риска повторного заражения. До сих пор, среди участников исследования не было выявлено ни одного случая реинфекции.

Вызов американскому патенту компании «Гилеад» на препарат софосбувир
Адвокаты по защите интеллектуальной собственности в Соединенных Штатах Америки подали в суд юридический иск, оспаривающий патентные права компании «Гилеад» на выпуск препарата софосбувир – объявила на прошлой неделе организация «I-MAK». В иске утверждается, что патент компании на препарат софосбувир не соответствует стандартам патентного законодательства, основанного на шести основных принципах, а именно, по факту отсутствия оригинальности и «неочевидности» структуры препарата. В частности, адвокаты утверждают, что софосбувир не относится к новому типу препаратов, так как его структура во многом напоминает другие препараты из той же группы. Компании потребовалось приложить очень мало новаторских усилий для разработки софосбувира. Юристы аргументируют, что компания заслуживает награду за удачное определение высокоактивного компонента среди схожих химических веществ, а не за оригинальность и новаторство в разработке препарата.

«I-Мак» заявляет, что необоснованное наделение компании патентными правами на софосбувир, предотвращает использование дженерической формы этого препарата на территории Соединенных Штатов.

Лечение ВГС генотип 3
Глекапревир и пибрентасвир, входящие в состав недавно утвержденного комбинированного препарата «Maviret», проявляют высокий потенциал в достижении устойчивого вирусологического контроля над инфекцией у лиц с хроническим гепатитом С генотип 3 и для лиц с циррозом печени – по данным двух исследований, представленных на Встрече гепатологов.

Комплексный анализ данных клинического исследования показал, что 8-недельный курс приема «глекапревир / пибрентасвир» позволят вылечить 98% пациентов с ВГС генотип 3 без признаков цирроза печени, в то время как 12-недельный курс терапии позволяет вылечить 100% случаев инфекции ВГС генотип 3, осложненных циррозом печени. Параллельный анализ показал, что 12- или 16-недельный курс терапии с использованием данной комбинации позволяет вылечить 96% случаев инфекции независимо от генотипа и с признаками компенсированного цирроза печени.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
VeraVEK
.....
.....
Сообщения: 5913
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4
Откуда: CR-32
Возраст: 64

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2431602Сообщение VeraVEK
11 ноя 2017, 23:38

Nessi писал(а):
09 ноя 2017, 17:13
Комплексный анализ данных клинического исследования показал, что 8-недельный курс приема «глекапревир / пибрентасвир» позволят вылечить 98% пациентов с ВГС генотип 3 без признаков цирроза печени, в то время как 12-недельный курс терапии позволяет вылечить 100% случаев инфекции ВГС генотип 3, осложненных циррозом печени.
А без цирроза тоже ???
I-ПВТ Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н-< 300 ; 4н-(+); 8н.-(-) ; 12н.-(-) ; 24н.-(-) Все в CMD
Дорогу осилит идущий.Финиш- 22.07.16г.
Дневничок
УВО 7 УВО 12
УВО 24
6 мес.после ПВТ-F 2

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4510
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2431603Сообщение Nessi
11 ноя 2017, 23:40

VeraVEK,
Без цирроза и 8 недельный.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
VeraVEK
.....
.....
Сообщения: 5913
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4
Откуда: CR-32
Возраст: 64

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2431607Сообщение VeraVEK
11 ноя 2017, 23:47

Ну без цирроза же за 8 недель 98% :]53
Когда дженерики ожидать?
I-ПВТ Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н-< 300 ; 4н-(+); 8н.-(-) ; 12н.-(-) ; 24н.-(-) Все в CMD
Дорогу осилит идущий.Финиш- 22.07.16г.
Дневничок
УВО 7 УВО 12
УВО 24
6 мес.после ПВТ-F 2

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4510
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2431682Сообщение Nessi
12 ноя 2017, 07:52

VeraVEK,
Никогда.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
VeraVEK
.....
.....
Сообщения: 5913
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4
Откуда: CR-32
Возраст: 64

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2431733Сообщение VeraVEK
12 ноя 2017, 10:23

Nessi,
А цена оригиналов? - :]44
I-ПВТ Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н-< 300 ; 4н-(+); 8н.-(-) ; 12н.-(-) ; 24н.-(-) Все в CMD
Дорогу осилит идущий.Финиш- 22.07.16г.
Дневничок
УВО 7 УВО 12
УВО 24
6 мес.после ПВТ-F 2

Аватара пользователя
ЕленаР
...
...
Сообщения: 3151
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: 3
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 80

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2431775Сообщение ЕленаР
12 ноя 2017, 12:15

Почему бы нашим не закупить его для госпрограмм :]18 - викейру-то от той же аббви закупають :39: ...
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО 4,12, 26 :-)
История

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4510
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: The Liver Meeting 2017

Сообщение: # 2431790Сообщение Nessi
12 ноя 2017, 13:21

VeraVEK,
в теме гле/пиб есть цена
я не запоминаю, все равно космос в несколько млн рублей

ЕленаР,
возможно, со временем
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Ответить

Вернуться в «Противовирусные препараты, рекомендации по лечению»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей