Станислав Юрьевич,очень нужна ваша помошь

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Cassi
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 13 окт 2017, 19:38
Gender:

Станислав Юрьевич,очень нужна ваша помошь

Сообщение: # 2420989Сообщение Cassi

Здравствуйте ,Станислав Юрьевич! У моего мужа (64 г) обнаружили хронический гепатит С (лежал в августе в больнице с инсультом)
Генотип 1
ПЦР Количеств 2,6 х 10*6 МЕ/мл 6,5х10*6 копий /мл
АЛТ 36 МЕ/л
АСТ 32 МЕ/л
Билирубин общий 21,7
Билирубин прямой 9,6
Тромбоциты 113,остальное все в норме.
Печень увеличена ,косой вертикальный размер (КВР) правой доли 168 мм (норма до 150мм)
Сигиттальный размер левой доли 57мм(норма до 60мм)
Внурипеченочные протоки не расширены
Холедох не расширен
Воротная вена 13 мм
Диффузные изменения в поджелудочной железе. Спленомегалия с дилатацией селезеночной вены.
Фиброскан 11,8 . F3
Варикозное расширение вен пищевода 1 степени
Инфекционист в поликлинике ,посмотрев все анализы,сказала,что уже начался цирроз печени. На вопрос какая диета нужна при циррозе,сказала,что диета не нужна.Она предлагает после лечения инсульта (через 1 месяц, муж пьет церепро и мексидол) начать лечение гепатита препаратом софосбувир/ледипасвир 12 недель .Очень прошу Вас проконсультировать нас : есть ли цирроз,судя по результатам этих анализов,как срочно нужно начинать лечение,может схема лечения софосбувир/велпатасвир более эффективная,нужна ли диета?
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Станислав Юрьевич,очень нужна ваша помошь

Сообщение: # 2422291Сообщение Станислав Юрьевич

Учитывая подозрение на наличие цирроза печени, из указанных Вами схем, я бы выбрал Софосбувир + Велпатасвир! Рибавирин добавлять не нужно. Шансы на успех лечения выше 95%
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Cassi
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 13 окт 2017, 19:38
Gender:

Re: Станислав Юрьевич,очень нужна ваша помошь

Сообщение: # 2422318Сообщение Cassi

Большое спасибо,Станислав Юрьевич!
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»