УВО

[Etoya]

Здравствуйте, Станислав Юрьевич! Подскажите, УВО-12 уже можно считать излечением при 12 нед. курсе лечения ингибиторами? В вашей практике были случаи возврата вируса после УВО-12?

[Станислав Юрьевич]

в моей практике пока не было более поздних возвратов вируса, все возвраты происходят в первые 3 месяца, хотя описываются и более поздние возвраты вируса, так что для полной уверенности нужно ждать 1 год. (случаи возврата весьма редки 1-2%)

[Etoya]

Понятно. Спасибо, Станислав Юрьевич!

[Etoya]

Скажите, пожалуйста, а откуда взялась цифра 1 год? Вроде при интерферонах было 2 года, при ингибиторах 6 месяцев. Были прецеденты после УВО-24? Видел исследование, где после УВО-12, из 700 чел. были возвраты у 2-х. И то, после соф/дака, без рибавирина и ранее леченых. А после УВО-24 ни разу не слышал. Слышал, что спорят о точке отсчёта полного исцеления (12 или 24 недели). Поэтому и поинтересовался вашим мнением. А вы ещё больше озадачили))

[Станислав Юрьевич]

по международным рекомендациям 2016г наблюдение пациента после завершения ПВТ должно составлять 48 недель (новых рекомендаций я пока не видел), хотя лично я также считаю, что 24 недели более, чем достаточно, чтобы снять диагноз ХГС.
Если исходить из своего опыта, то вирус практически всегда возвращается в первые 12 недель после завершения терапии, хотя у меня таких пациентов было мало, чтобы делать окончательные выводы, поэтому считаю для подстраховки наблюдаться 48 недель после окончания терапии.