Нужен совет

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Тимондр
,
,
Сообщения: 740
Зарегистрирован: 11 окт 2014, 19:52
Откуда: Самый Запад
Возраст: 42

Нужен совет

Сообщение: # 2533110Сообщение Тимондр

Добрый день, доктор. У матери, женщины 68 лет, выявили гепатит С, генотип 1б, вирусная нагрузка 4,7 на 10/6 степени, высокая. F-4, общее среднее 16,43 кПа, врачом, делавшим фиброскан, сделан вывод о цирроза печени.
Планируем терапию велпатосвир/софосбувир - индийскими дженериками на 12 недель. Есть ли смысл продлевать до 24 недель, либо добавлять рибавирин или третий ингибитор?
Гипертония, постоянно принимает Амлодипин, Эналаприл с гидрохлоротиазидом.
Спасибо! Нет у нас в городе гепатологов((((
Ген 1. ПВТ 24.06.2015. УВО 3 г. С F-2 до F-1. Лечу мать. Ген 1б, 4.7 на 10''6 МЕ/мл, F3-4, 16,4 кПа.
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Нужен совет

Сообщение: # 2534133Сообщение Станислав Юрьевич

Учитывая генотип 1b, вполне достаточно 12 недель без Рибавирина. Если хотите перестраховаться, то можно добавить Рибавирин или продлить до 24 недель, если без Рибавирина.
Но в новых международных рекомендациях Рибавирин уже отсутствует, а 24 недели рекомендуют только при повторной терапии в случае неудачи первого курса терапии у пациентов с циррозом печени.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Тимондр
,
,
Сообщения: 740
Зарегистрирован: 11 окт 2014, 19:52
Откуда: Самый Запад
Возраст: 42

Re: Нужен совет

Сообщение: # 2534138Сообщение Тимондр

Большое спасибо, уважаемый Станислав Юрьевич!
Ген 1. ПВТ 24.06.2015. УВО 3 г. С F-2 до F-1. Лечу мать. Ген 1б, 4.7 на 10''6 МЕ/мл, F3-4, 16,4 кПа.
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»