Фиброз с 1 на 4 вырос после ПТВ

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Nevskaja71
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 08 ноя 2018, 11:09
Генотип: C1a+B
Откуда: Санкт-Петербург
Gender:
Возраст: 53

Фиброз с 1 на 4 вырос после ПТВ

Сообщение: # 2560087Сообщение Nevskaja71

Здравствуйте, Прошла ПВТ викейра Пак+рибавирин800(по программе)гепС 1а.12нед.закончена 4.10.18.Теперь динамика фиброза до ,во время ,после ПВТ.-фиброскан 5,1-2016г(при высокой в.н.);фиброскан 5,8-2017г;перед терапией эластография 6,1-лето2018;по время терапии фиброскан 7,8-сентябрь2018;после терапии через 1,5мес фиброскан14,9.УЗИ в норме,показатели крови тоже.Теперь ньанс:после ПВТ 8.10 .18 сломала себе два ребра с правой стороны(как раз в том месте куда датчик ставят при фиброскане).Сразу спросили:у вас узкие межреберные пространства?Хотя раньше таких вопросов не возникало.Извините за сленг,но я совсем запороноила,помирать уже собралась.Объясните пожалуйста:мог ли фиброз вырасти настолько за 3-4мес?или это все дело в искаженных показаниях(если они возможны)из-за перелома ребер 1,5-мес.давности и отека близлежащих тканей?Направили на эластографию 10.12.18.,но не будет ли она тоже с искажёнными показаниями?Показания крови сделанные в те дни,когда фиброскан показал 15кПа: ALT-8,9;ACT-14,2;глюкоза-5,3;билирубин4,4;креатинин79;Отклонения в норме только: протромбин по Квику-106;средн.конц.гемоглобина-304;шир.распред.тромбоцитов-14,7;содержание.крупных тромбоцитов-40,5;тромбокрит-0,23;нейтрофилы%-44,9;лимфоциты%40,2;незрелые гранулоциты-0,01.УЗИ-лимфоузел вор.вены уменьшился с 1,8 на 1,5.
гепС1а+В с 94г.
1ПВТ-реаферон72нед.2000г.
2ПВТ-Викейра Пак+рибавирин800-12нед.2018г.фиброз 2.
Nevskaja71
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 08 ноя 2018, 11:09
Генотип: C1a+B
Откуда: Санкт-Петербург
Gender:
Возраст: 53

Re: Фиброз с 1 на 4 вырос после ПТВ

Сообщение: # 2560314Сообщение Nevskaja71

P.S.ошиблась:на терапии делала фиброскан там же,где и последний.Т.е.в сентябре 20018 на терапии фиброскан в Боткина 7.8,а на днях там же 14.9.
гепС1а+В с 94г.
1ПВТ-реаферон72нед.2000г.
2ПВТ-Викейра Пак+рибавирин800-12нед.2018г.фиброз 2.
Nevskaja71
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 08 ноя 2018, 11:09
Генотип: C1a+B
Откуда: Санкт-Петербург
Gender:
Возраст: 53

Re: Фиброз с 1 на 4 вырос после ПТВ

Сообщение: # 2562291Сообщение Nevskaja71

Здравствуйте,пока ждала ответа,сходила на эластографию. Ф 0-1.Отписываюсь,чтоб вы не тратили своё драгоценное время и чтоб другие читая темы видели как бывает и зря не паниковали.
гепС1а+В с 94г.
1ПВТ-реаферон72нед.2000г.
2ПВТ-Викейра Пак+рибавирин800-12нед.2018г.фиброз 2.
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Фиброз с 1 на 4 вырос после ПТВ

Сообщение: # 2563004Сообщение Станислав Юрьевич

Такие "сюрпризы" бывают и нередко! Фиброскан может врать только в большую сторону, то есть выдать, например, как в вашем случае, цирроз печени при реальном небольшом фиброзе. Так что меня это не удивляет. Фиброз не может вырасти за несколько месяцев на две и более стадий! Это в принципе исключено!!!
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Nevskaja71
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 08 ноя 2018, 11:09
Генотип: C1a+B
Откуда: Санкт-Петербург
Gender:
Возраст: 53

Re: Фиброз с 1 на 4 вырос после ПТВ

Сообщение: # 2563033Сообщение Nevskaja71

Спасибо за ответ.Если можно немного его дополнить? Искажения результатов фиброскан могли быть из-за перелома ребер?
гепС1а+В с 94г.
1ПВТ-реаферон72нед.2000г.
2ПВТ-Викейра Пак+рибавирин800-12нед.2018г.фиброз 2.
Nevskaja71
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 08 ноя 2018, 11:09
Генотип: C1a+B
Откуда: Санкт-Петербург
Gender:
Возраст: 53

Re: Фиброз с 1 на 4 вырос после ПТВ

Сообщение: # 2563998Сообщение Nevskaja71

P.S.и в первом сообщении у меня в результатах:незрелые гранулоциты-0,01.Не маловато?И из-за чего такое?
гепС1а+В с 94г.
1ПВТ-реаферон72нед.2000г.
2ПВТ-Викейра Пак+рибавирин800-12нед.2018г.фиброз 2.
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»