не наступает минус, что делать?
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
-
- Сообщения: 16
- Зарегистрирован: 06 дек 2018, 11:02
не наступает минус, что делать?
Генотип 1b
Фиброз F1 с переходом в F2. Эластичность 8.1 кПа
начала ПВТ 22/09/18
нагрузка 13/09 - 1.8 * 10^6
нагрузка 22/10 - 420
нагрузка 5/12 - 120
АЛТ/АСТ в начале 61/45. Сейчас 17/14
Минус так и не наступил до конца 12 недель осталась неделя
Врач рекомендует прекращать и ждать 3 месяца (но мне врач не нравится и я ему не очень доверяю)
Единственное что смущает после 1 месяца сменила поставщика/производителя лекарства (был софоланорк и дакланорк, стал хепцинат + натдак)
посоветуйте что делать?
Фиброз F1 с переходом в F2. Эластичность 8.1 кПа
начала ПВТ 22/09/18
нагрузка 13/09 - 1.8 * 10^6
нагрузка 22/10 - 420
нагрузка 5/12 - 120
АЛТ/АСТ в начале 61/45. Сейчас 17/14
Минус так и не наступил до конца 12 недель осталась неделя
Врач рекомендует прекращать и ждать 3 месяца (но мне врач не нравится и я ему не очень доверяю)
Единственное что смущает после 1 месяца сменила поставщика/производителя лекарства (был софоланорк и дакланорк, стал хепцинат + натдак)
посоветуйте что делать?
-
- Доктор
- Сообщения: 2502
- Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45
Re: не наступает минус, что делать?
Если бы препараты были пустышками, то вирусная нагрузка не снижалась бы, а при смене реальных препаратов на пустышку вирусная нагрузка возросла бы, так что дело, думаю, не в качестве препаратов, а в возможной устойчивости вируса к Даклатасвиру. Такое бывает у 5-7% пациентов. Если ваш вирус обладает устойчивостью к Даклатасвиру, то продлевать терапию нет смысла! Сразу скажу, что делать выводы об исходе лечения пока рано. У меня было два пациента, у которых вирус сохранялся в малом количестве к концу 10-й недели терапии, и оба они в итоге вылечились, тогда как у тех пациентов, у которых вирус вернулся в кровь после завершения терапии, во время лечения он быстро исчезал из крови, так что не делайте поспешных выводов. Думаю, не стоит продлевать лечение!
Если всё же вирус вернётся в кровь, то пройти повторный курс лечения другими препаратами после проведения анализа на мутации устойчивости вируса.
Если всё же вирус вернётся в кровь, то пройти повторный курс лечения другими препаратами после проведения анализа на мутации устойчивости вируса.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
-
- Сообщения: 16
- Зарегистрирован: 06 дек 2018, 11:02
Re: не наступает минус, что делать?
УРАААА!
вчера получила результаты ПЦР количественный (чуйка 15) - не обнаружено
АЛТ/АСТ - 14/13
пока все супер. УВО5 (-)
по лечению - допила 12 недель соф+дак. ничего другого не делали
через 2 месяца еще раз сдам ПЦР качество и дальше надеюсь все будет хорошо
всем еще раз огромное спасибо за поддержку и внимание
вчера получила результаты ПЦР количественный (чуйка 15) - не обнаружено
АЛТ/АСТ - 14/13
пока все супер. УВО5 (-)
по лечению - допила 12 недель соф+дак. ничего другого не делали
через 2 месяца еще раз сдам ПЦР качество и дальше надеюсь все будет хорошо
всем еще раз огромное спасибо за поддержку и внимание
-
- Доктор
- Сообщения: 2502
- Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45
Re: не наступает минус, что делать?
Желаю Вам удачи! Думаю, что всё будет хорошо!
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru