Осложнения после операции.

Гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник ЦНИИ Эпидемиологии.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Аватара пользователя
Ivan76
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 18:15
Генотип: 3
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 47

Осложнения после операции.

Сообщение: # 2568039Сообщение Ivan76

Добрый вечер! Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, тут такое дело. Заканчиваю пвт соф/вел 24 недели, через два дня финиш. В исходных данных: 3 ген. Ф2-3.
"Минус поймал" на девятой неделе, шёл без Риб,по этой причине решил продлить до 24нед.
Далее...
В середине ноября прооперировали по поводу удаления грыжи позвоночника, сразу после операции пошли осложнения, сильные боли, заживало очень долго. Сделал МРТ, вырисовывается отёк костного мозга,спондилодисцит. Нейрохирург предлагает схему Азитромицин 500мг + Левофлоксацин 500мг курсом на 1 месяц!? Какие то сроки не реальные!?
Ещё в анамнезе, помимо F2-3, гастрит с наличием острых и хронических эрозий в антральном отделе.
Насколько совместима данная схема с моими болячками?
Спасибо!
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Осложнения после операции.

Сообщение: # 2569257Сообщение Станислав Юрьевич

Оба антибиотика можно! сочетать с Софосбувиром, Велпатасвиром и Рибавирином. Риски, связанные с эрозиями в желудке не возрастают. А вот сочетать Соф + Вел с омепразолом и ему подобными ингибиторами протоновой помпы не советую, хотя их воздействие на концентрацию Соф + Вел и небольшое (снижают их концентрацию), но всё же оно есть.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Аватара пользователя
Ivan76
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 18:15
Генотип: 3
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 47

Re: Осложнения после операции.

Сообщение: # 2569491Сообщение Ivan76

Станислав Юрьевич, спасибо большое! Пвт я уже закончил,жду УВО. Омез пью дважды в день. Больше месяца ставили в/м кетопрофен 2-3 раза в день, потом один раз в день по мере надобности. После НГ кетопрфен не стал колоть пил лирику и Найз или Кетанов и пенталгин-Н. Нейрохирург помимо антибиотиков назначил Мелоксикам в табл. Я взял в уколах. Утром ставил кетопрофен,помог на день отлично! Вечером поставил Мелоксикам - эффекта практически нет!
Подскажите пожалуйста насчёт НПВС. Можно ли их в таком количестве?
Спасибо!
Станислав Юрьевич
Доктор
Доктор
Сообщения: 2502
Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45

Re: Осложнения после операции.

Сообщение: # 2570878Сообщение Станислав Юрьевич

НПВС можно спокойно принимать не очень длительное время (несколько месяцев) без особых рисков, если конечно же, у Вас нет язвенной болезни желудка или 12-й кишки. Только при очень длительном непрерывном приеме (более 1 года) могут возникнуть проблемы с почками (нередко развивается интерстициальный нефрит и даже с формированием почечной недостаточности, но для этого должно пройти очень много времени и это бывает далеко не у всех).
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
Аватара пользователя
Ivan76
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 14 сен 2018, 18:15
Генотип: 3
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 47

Re: Осложнения после операции.

Сообщение: # 2570888Сообщение Ivan76

Станислав Юрьевич,
Спасибо большое за подробный ответ!
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Карпову Станиславу Юрьевичу»